有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的A、再脱位常由于前倾角过小所致 B、股骨上端骨折也常由于手术所致 C、坐骨神经损伤常由于手术所致 D、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关 E、髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关

题目

有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的

A、再脱位常由于前倾角过小所致
B、股骨上端骨折也常由于手术所致
C、坐骨神经损伤常由于手术所致
D、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
E、髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关

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1.有关发育性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪项不恰当？( )A、再脱位常由于前倾角过大所致B、股骨上端骨折可由于骨质疏松所致C、坐骨神经损伤常由于手术所致D、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关E、髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关

2.有关发育性髋关节脱位治疗后并发症的原因分析,下列错误的是A、再脱位常由前倾角过大所致B、股骨上端骨折可由骨质疏松所致C、坐骨神经损伤常由手术所致D、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关E、髋关节骨性关节病与软组织不松解，使股骨头承受过大压力有关

3.患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征(＋)，Trendelenburg试验(＋)，X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除A、右下肢神经性麻痹B、右髋关节化脓性关节炎C、右膝关节结核D、小儿麻痹后遗症E、一过性右髋关节炎F、先天性髋脱位G、先天性髋内翻H、先天性多关节挛缩症I、右股骨头无菌性坏死J、下肢肢体不等长对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检A、照双髋关节正位X线片B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片C、常规CT扫描以确定股骨颈前倾角D、行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素E、麦氏征F、骨盆分离及挤压试验G、Trendelenburg试验H、Allis征I、叠试验J、膝关节造影以排除膝关节病变根据以上检查，拟诊断为什么疾病A、下肢不等长B、先天性髋内翻（右）C、右股骨头无菌性坏死D、先天性多关节挛缩症E、先天性髋关节脱位（右）关于先天性髋关节脱位(CDH)的发病情况，下列哪些是正确的A、女性多于男性B、右侧多于左侧C、臀位产发病率较高D、剖宫产发病率较高E、枕位产发病率较高F、头胎发病率较二三胎高G、我国南方发病率比北方高关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化，下述哪些是正确的A、髋臼比正常深B、关节盂软骨的后上方向外翻出C、髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带D、在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形E、股骨颈明显缩短F、双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小G、关节囊逐渐被牵伸-椭圆形-葫芦形H、内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长I、髂腰肌挛缩J、髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的A、Ortolani试验常被用做3岁以上患儿的检查B、Allis征被认为是CDH的特异体征C、套叠试验往往呈阳性D、Trendelenburg试验阳性是指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全E、单侧髋脱位时呈摇摆步态F、臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚会阴部增宽G、Allis征只适用于单侧发病关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的A、y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线B、正常股骨头应在perkin方块的内上象限内C、髋臼指数，2岁以上者正常为200以内D、Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线E、CE角正常为向外20°～40°F、股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度对此患儿，拟如何实施治疗A、立即切开复位及髋臼成形术B、手法整复，蛙式石膏固定C、先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位D、手法整复，特制Rosen夹架制动E、先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Penberton手术）F、还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角G、亦可行其他髂骨截骨术，如Salter截骨术或Chiari内移截骨术H、拟行股骨分叉截骨术下列哪些属于CDH的姑息手术A、Schanz转子下外展截骨术B、Lorenz股骨分叉截骨术C、Steele三联截骨术D、髋关节融合本E、Salter截骨术F、Pemberton截骨术G、沙氏手术(Zallradnick手术)H、原地臼盖手术该患儿若行手术治疗，有关麻醉问题，以下哪些叙述是正确的A、术前禁食12小时以上较为稳妥B、术前禁食6小时即可C、对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品D、脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品E、散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品F、大量快速输入库存血会出现低钾血症G、大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒H、pH=7．3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒I、利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用J、普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用关于CDH的治疗，下述哪些是正确的A、早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗B、婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差C、2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复D、8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛E、3～7岁多采取非手术治疗，少数效果不好者则行手术治疗F、切开复位前一般须关节造影X线定位关于CDH治疗后的并发症，下述哪些是正确的A、再脱位常由于前倾角过小所致B、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关C、髋关节骨性关节病，亦与软组织不松懈，以后股骨头承受过大压力有关D、头骺分离常由于牵引过重有关E、股骨上端骨折F、坐骨神经损伤常由于手术所致G、CDH往往下肢不等长H、股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症

4.关于髋关节脱位，下列哪项是错误的A.通常由较大暴力所致B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C.可合并股骨头骨折D.可合并坐骨神经损伤E.复位后可允许慢步行走

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