简述膀胱肿瘤的诊断要点。
题目
简述膀胱肿瘤的诊断要点。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
(1)病史：无痛性间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止；
(2)尿液脱落细胞检查发现肿瘤细胞；
(3)膀胱镜检查可发现肿瘤；
(4)影像学检查：尿路造影可见充盈缺损；B超或CT检查发现膀胱占位病变。
(2)尿液脱落细胞检查发现肿瘤细胞；
(3)膀胱镜检查可发现肿瘤；
(4)影像学检查：尿路造影可见充盈缺损；B超或CT检查发现膀胱占位病变。
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第1题：
简述膀胱造瘘管的护理要点。
正确答案: （1）妥善固定引流管，避免脱出。
（2）保持引流管通畅，必要时可用无菌生理盐水冲洗。
（3）及时换药，避免尿液逆流，鼓励病人多饮水，定期更换引流袋，避免感染。
（4）通常放置12天后方可拔管，以免尿液外瘘引起感染。拔管前先行夹管试验，证明尿道排尿通畅，方可拔管。应先间断夹管，训练膀胱肌排尿、储尿功能。拔管后注意排尿情况。若造瘘口不愈合，可行手术清创、修整、缝合。 -
第2题：
甲状腺肿瘤诊断要点
正确答案: 1.既往有头颈部的X线照射史。现已确认85％的儿童甲状腺癌患者都有头颈部放射史。
2.有多发性内分泌腺瘤病（MEAⅡ型）的家族史，常提示甲状腺髓样癌。
3.孤立性甲状腺结节质硬、固定，或合并有压迫症状。
4.存在多年的甲状腺结节，突然生长迅速。
5.有侵犯或浸润邻近组织的证据；或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。 -
第3题：
简述白塞病的诊断要点。
正确答案:白塞病的诊断要点：（1）复发性口腔溃疡，每年3次以上发作。（2）复发性外阴溃疡。（3）反复发作色素膜炎与视网膜血管炎。（4）四肢多部位皮肤结节性红斑，假性毛囊炎。（5）全身各器官损害：神经、肺、大血管、消化道、肾受累。（6）类风湿因子、抗核抗体与ENA多肽七项阴性，可有APL、c－ANCA阳性，补体正常。（7）50％患者HLA－B5或B51（+）。 -
第4题：
试述膀胱结石的诊断要点。
正确答案: （1）病史和体查：排尿困难，尿流中断，伴向阴茎部位放射性疼痛，小儿排尿时哭闹，牵拉阴茎，应想到膀胱结石的诊断。婴幼儿原发性膀胱结石，可于直肠指诊时触及。
（2）金属探子经尿道插入膀胱，碰及结石时有摩擦感，此法只适用于成年人。膀胱镜检可窥视到结石。
（3）腹部平片检查：多数结石不透X线，可于腹部平片上显示。平片应包括肾、输尿管、膀胱及后尿道范围。
（4）寻找结石发生的原因：结石确诊后应寻找原因，如下尿路机械性或功能性梗阻、膀胱憩室和异物等。亦应了解是否上尿路结石下行至膀胱。 -
第5题：
简述甲状腺肿瘤诊断要点。
正确答案:1.既往有头颈部的X线照射史。现已确认85％的儿童甲状腺癌患者都有头颈部放射史。
2.有多发性内分泌腺瘤病（MEAⅡ型）的家族史，常提示甲状腺髓样癌。
3.孤立性甲状腺结节质硬、固定，或合并有压迫症状。
4.存在多年的甲状腺结节，突然生长迅速。
5.有侵犯或浸润邻近组织的证据；或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。 -
第6题：
问答题简述甲状腺肿瘤诊断要点。正确答案： 1.既往有头颈部的X线照射史。现已确认85％的儿童甲状腺癌患者都有头颈部放射史。
2.有多发性内分泌腺瘤病（MEAⅡ型）的家族史，常提示甲状腺髓样癌。
3.孤立性甲状腺结节质硬、固定，或合并有压迫症状。
4.存在多年的甲状腺结节，突然生长迅速。
5.有侵犯或浸润邻近组织的证据；或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述膀胱肿瘤的诊断要点。正确答案： (1)病史：无痛性间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止；
(2)尿液脱落细胞检查发现肿瘤细胞；
(3)膀胱镜检查可发现肿瘤；
(4)影像学检查：尿路造影可见充盈缺损；B超或CT检查发现膀胱占位病变。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。正确答案： 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
（1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
（2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
（3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性解析： 暂无解析 -
第9题：
简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。
正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
（1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
（2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
（3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性 -
第10题：
简述卵巢交界性低度恶性肿瘤诊断要点。
正确答案:卵巢各型上皮型肿瘤都可分为良性、交界性（低度恶性）及恶性。交界性并不意味着它是处于良性及恶性之间的良、恶不定的肿瘤。现已明确它是属于低度恶性肿瘤，其诊断要点是：
1.细胞有轻到重度异型性。
2.有乳头状生长，乳头较复杂。
3.上皮层次增多或是实性灶状，但浆液性者不超过3层，粘液性者不超过4层。
4.被膜、卵巢实质或乳头间质无浸润。
5.核分裂＜5／10HPF或10／10HPF（粘液性者），一般为0～3，无病理核分裂。
6.核可增大、染色深，但核的最大直径不能超过间质细胞核的3倍。
7.无明显坏死，偶可见小灶状坏死。
8.可有腹腔种植性转移，腹水及腹水瘤细胞阳性等。
9.高发年龄为30岁～35岁，预后较好，5年存活率在70％以上。 -
第11题：
膀胱内翻性乳头状瘤的病理诊断及鉴别诊断要点？
正确答案:大体：常单发，表面平滑的息肉样肿物。
光镜：可见显示向黏膜下生长的移行细胞巢，无非典型表现。表面有正常的移行细胞被覆，少量的结缔组织间质，但无向腔面生长的乳头状结构。
生物学行为：良性，不癌变。
鉴别诊断：
（1）移行细胞癌浸润于BRUNN巢
（2）内翻型移行细胞癌 -
第12题：
简述术中判断卵巢肿瘤性质的几个要点？
正确答案:⒈青春期前无卵巢生理性增大，如有囊肿多为病理性；
⒉35岁以前多见生殖细胞肿瘤，以良性畸胎瘤常见，实性者一般考虑未成熟畸胎瘤，无性细胞瘤；
⒊青春期后可有生理性增大，以滤泡囊肿、黄体囊肿、多囊卵巢，单纯囊肿和巧克力囊肿等所谓瘤样病变；
⒋生殖年龄后的实性瘤注意纤维瘤、泡膜瘤、转移瘤；
⒌更年期后卵巢肿瘤大部分为上皮性瘤、双侧或单侧恶性瘤；
⒍腹水，特别是血性为恶性征兆。 -
第13题：
问答题简述膀胱造瘘管的护理要点。正确答案： （1）妥善固定引流管，避免脱出。
（2）保持引流管通畅，必要时可用无菌生理盐水冲洗。
（3）及时换药，避免尿液逆流，鼓励病人多饮水，定期更换引流袋，避免感染。
（4）通常放置12天后方可拔管，以免尿液外瘘引起感染。拔管前先行夹管试验，证明尿道排尿通畅，方可拔管。应先间断夹管，训练膀胱肌排尿、储尿功能。拔管后注意排尿情况。若造瘘口不愈合，可行手术清创、修整、缝合。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题试述膀胱结石的诊断要点。正确答案： (1)病史和体查：排尿困难，尿流中断，伴向阴茎部位放射性疼痛，小儿排尿时哭闹，牵拉阴茎，应想到膀胱结石的诊断。婴幼儿原发性膀胱结石，可于直肠指诊时触及。
(2)金属探子经尿道插入膀胱，碰及结石时有摩擦感，此法只适用于成年人。膀胱镜检可窥视到结石。
(3)腹部平片检查：多数结石不透X线，可于腹部平片上显示。平片应包括肾、输尿管、膀胱及后尿道范围。
(4)寻找结石发生的原因：结石确诊后应寻找原因，如下尿路机械性或功能性梗阻、膀胱憩室和异物等。亦应了解是否上尿路结石下行至膀胱。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述卵巢交界性低度恶性肿瘤诊断要点。正确答案： 卵巢各型上皮型肿瘤都可分为良性、交界性（低度恶性）及恶性。交界性并不意味着它是处于良性及恶性之间的良、恶不定的肿瘤。现已明确它是属于低度恶性肿瘤，其诊断要点是：
1.细胞有轻到重度异型性。
2.有乳头状生长，乳头较复杂。
3.上皮层次增多或是实性灶状，但浆液性者不超过3层，粘液性者不超过4层。
4.被膜、卵巢实质或乳头间质无浸润。
5.核分裂＜5／10HPF或10／10HPF（粘液性者），一般为0～3，无病理核分裂。
6.核可增大、染色深，但核的最大直径不能超过间质细胞核的3倍。
7.无明显坏死，偶可见小灶状坏死。
8.可有腹腔种植性转移，腹水及腹水瘤细胞阳性等。
9.高发年龄为30岁～35岁，预后较好，5年存活率在70％以上。解析： 暂无解析