男性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×10/L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。 治疗首选药为（　）A、马法兰B、柔红霉素C、阿糖胞苷D、马利兰E、羟基脲

第1题：

男性，32岁，乏力、纳呆，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变
A.原粒加早幼粒细胞通常>0．10(>10％)而＜0．20(＜20％)
B.骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主
C.嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
D.巨核细胞系增生基本正常
E.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

第2题：

男性，50岁，常规体检时发现脾肋下5cm，化验WBC150×10/L，分类中幼粒5%，晚幼粒10%，杆状核20%，分叶中性粒40%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT350×10/L，NAP(-)

为确定诊断，首选的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.骨髓检查
D.肝功能
E.免疫球蛋白

第3题：

男性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×10⁹／L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。近2周出现骨关节疼痛。骨髓象以某类原始细胞增多占15％，过氧化酶（+），非特异性酯酶（－），其治疗应为（）

• A、α干扰素
• B、羟基脲治疗
• C、VDP方案化疗
• D、6-巯基嘌呤
• E、HA方案化疗

第4题：

男性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×10⁹／L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。治疗首选药为（）

• A、马法兰
• B、柔红霉素
• C、阿糖胞苷
• D、马利兰
• E、干扰索

第5题：

患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。最常用化疗方案是（）

• A、泼尼松
• B、羟基脲
• C、环磷酰胺
• D、干扰素
• E、白消安

第6题：

男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者首选治疗药物是（）

• A、环孢素
• B、羟基脲
• C、泼尼松
• D、维A酸
• E、美法仑

第7题：

患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6cm，化验WBC130×10/L，分类中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状核20%，分叶中性粒20%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT380×10/L，NAP（-）。根治该病的标准治疗是（）

• A、干扰素
• B、同种异基因骨髓移植
• C、自身干细胞移植
• D、羟基脲+别嘌醇
• E、脾切除

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

男性，50岁，常规体检时发现脾肋下5cm，化验WBC150×10/L，分类中幼粒5%，晚幼粒10%，杆状核20%，分叶中性粒40%，嗜酸8%，嗜碱3%，淋巴细胞14%，PLT350×10/L，NAP(-)

治疗最常用
A.泼尼松
B.羟基脲
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.高三尖杉酯碱

第14题：

男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 最合适的首选治疗是（　）

• A、马利兰
• B、羟基脲
• C、苯丁酸氮芥(瘤可宁)
• D、阿糖胞苷
• E、化疗联合干扰素

第15题：

男性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×10/L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。 近2周出现骨关节疼痛。骨髓像以某类原始细胞增多占15%过氧化酶(+)，非特异性酯酶(-)，其治疗应为（　）

• A、α干扰素
• B、羟基脲治疗
• C、VDP方案化疗
• D、6-巯基嘌呤
• E、HA方案化疗

第16题：

男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²／L，H0B100g／L，WBC150×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。 患者首选治疗药物是（）

• A、环孢素
• B、羟基脲
• C、泼尼松
• D、维A酸
• E、美法仑

第17题：

男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10¹²／L，HGB100g／L，WBC150×10⁹／L，PLT300×10⁹／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 患者首选治疗药物是（）

• A、环孢素
• B、羟基脲
• C、泼尼松
• D、维A酸
• E、美法仑

第18题：

男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）

• A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主
• B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主
• C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
• D、原粒加早幼粒细胞通常>0.10（>10％）而<0.20（<20％）
• E、巨核细胞系增生基本正常

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：