男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。 治疗应优先选用以下哪种方案( )A、维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗B、联合化疗C、抗感染治疗D、糖皮质激素E、输血治疗

题目

男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。 治疗应优先选用以下哪种方案( )

  • A、维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗
  • B、联合化疗
  • C、抗感染治疗
  • D、糖皮质激素
  • E、输血治疗

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  • 第1题:

    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。 最可能的诊断是( )

    • A、ITP
    • B、感染合并DIC
    • C、急性早幼粒细胞白血病
    • D、ALL
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×10/L,血红蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。治疗不宜选用哪类药物()

    • A、硝酸士的宁
    • B、糖皮质激素
    • C、雄激素
    • D、长春新碱
    • E、补血药

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。为确定诊断,必须进行以下检查()

    • A、血培养
    • B、染色体检查及融合基因检查,是否有t(15;17)易位和PML/RARa融合基因
    • C、血小板抗体测定
    • D、骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度
    • E、胸片

    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方法()

    • A、COPP方案
    • B、VP方案
    • C、全反式维甲酸
    • D、羟基脲
    • E、苯丁酸氮芥

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 最有希望达到根治的治疗方法是()

    • A、同种异基因骨髓移植
    • B、干扰素
    • C、脾移植
    • D、脾切除
    • E、维A酸

    正确答案:A

  • 第6题:

    女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选()

    • A、DA方案
    • B、全反式维A酸
    • C、羟基脲
    • D、VP方案
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方法是()

    • A、VP方案
    • B、COP方案
    • C、全反式维A酸
    • D、羟基脲
    • E、瘤可宁

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×10/L,血红蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方法()
    A

    COPP方案

    B

    VP方案

    C

    全反式维甲酸

    D

    羟基脲

    E

    瘤可宁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失,但乏力加重,并出现左眼视物不清,躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是()
    A

    ITP

    B

    感染合并DIC

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    ALL

    E

    AML


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。 最可能的诊断是( )
    A

    ITP

    B

    感染合并DIC

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    ALL

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方法()
    A

    COPP方案

    B

    VP方案

    C

    全反式维甲酸

    D

    羟基脲

    E

    苯丁酸氮芥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是()
    A

    ITP

    B

    感染合并DIC

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    ALL

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×10/L,血红蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的检查项目是()

    • A、骨髓检查
    • B、脑电图检查
    • C、血常规,包括血细胞形态
    • D、血清叶酸、维生素B含量测定
    • E、血免疫球蛋白测定

    正确答案:C

  • 第14题:

    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是()

    • A、ITP
    • B、感染合并DIC
    • C、急性早幼粒细胞白血病
    • D、ALL
    • E、AML

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是()

    • A、ITP
    • B、感染合并DIC
    • C、急性早幼粒细胞白血病
    • D、ALL
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()

    • A、COPP方案
    • B、VP方案
    • C、全反式维甲酸
    • D、羟基脲
    • E、瘤可宁

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×109/L,Hb90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。治疗应优先选用以下哪种方案()

    • A、维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗
    • B、联合化疗
    • C、抗感染治疗
    • D、糖皮质激素
    • E、输血治疗

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者应首选下述何种治疗方案较合适()

    • A、VDCP
    • B、CHOP
    • C、ATRA
    • D、羟基脲
    • E、干扰素

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 首选的治疗方法是()
    A

    VP方案

    B

    COP方案

    C

    全反式维A酸

    D

    羟基脲

    E

    瘤可宁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失,但乏力加重,并出现左眼视物不清,躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象白细胞2.5×109/L,血红蛋白90g/L,PLT32×109/L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是()
    A

    ITP

    B

    感染合并DIC

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    ALL

    E

    AML


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选()
    A

    DA方案

    B

    全反式维A酸

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    骨髓移植


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10/L,Hb90g/L,PLT32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。 为确定诊断,必须进行以下检查( )
    A

    血培养

    B

    染色体检查及融合基因检查,是否有t(15;17)易位和PML/RARa融合基因

    C

    血小板抗体测定

    D

    骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度

    E

    胸片 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()
    A

    COPP方案

    B

    VP方案

    C

    全反式维甲酸

    D

    羟基脲

    E

    瘤可宁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析