病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是（）。A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病

题目

病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是（）。

  • A、病毒性肝炎
  • B、药物性肝炎
  • C、自身免疫性肝炎
  • D、原发性胆汁性肝硬化
  • E、Wilson病
相似考题

1.病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L,HBsAg（-）,HCV-Ab（-），风湿全套ANA1:1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病就诊断思路而言，首先要排除的诊断是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病为了证实诊断，还需要进行的检查中哪项最有意义( )A、常见病毒性肝炎血清标志物B、抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体C、血清铜蓝蛋白D、肝脏B超E、肝活检对此患者，下列治疗方法哪个应为首选( )A、静脉注射护肝药B、停用以前用的护肝药物C、口服熊去氧胆酸D、糖皮质激素治疗E、免疫抑制剂

2.病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。就诊断思路而言，首先要排除的诊断是（）。A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、自身免疫性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、Wilson病

3.患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）。A、HBVDNA定量B、乙肝五项C、血常规D、肝功能E、颅脑CTF、凝血功能

4.患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）A、肝功能检查B、乙肝五项C、甲肝抗体D、腹部B超E、血清AFP检测

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    病例摘要：女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）。

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、PTC
    • E、ERC

    正确答案:A

  • 第2题：

    女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。最适宜的诊断方法是（）

    • A、静脉肾盂造影
    • B、血常规检查
    • C、尿常规检查
    • D、肾功能及血气分析检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）

    • A、HBVDNA定量
    • B、乙肝五项
    • C、血常规
    • D、肝功能
    • E、颅脑CT
    • F、凝血功能
    • G、腹部B型超声

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第4题：

    单选题
    病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。对此患者，下列治疗方法哪个应为首选（）。
    A

    静脉注射护肝药

    B

    停用以前用的护肝药物

    C

    口服熊去氧胆酸

    D

    糖皮质激素治疗

    E

    免疫抑制剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是（）。
    A

    病毒性肝炎

    B

    药物性肝炎

    C

    自身免疫性肝炎

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    Wilson病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）
    A

    B超

    B

    肝功能与AFP

    C

    GGT

    D

    ALP

    E

    LDH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。为了证实诊断，还需要进行的检查中哪项最有意义（）。
    A

    常见病毒性肝炎血清标志物

    B

    抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体

    C

    血清铜蓝蛋白

    D

    肝脏B超

    E

    肝活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    病例摘要：女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（）。

    • A、肿瘤
    • B、结石
    • C、蛔虫
    • D、炎性狭窄
    • E、先天畸形

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。经过适当的方法，做出慢性肾功能不全的诊断，能证明此病人诊断的可能异常的另一实验检查是（）

    • A、血清肝功能
    • B、血清尿酸浓度
    • C、血清钙、磷浓度
    • D、血清碱性磷酸酶
    • E、血清K+、Na+、Cl-

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    病例摘要：女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（）。
    A

    肿瘤

    B

    结石

    C

    蛔虫

    D

    炎性狭窄

    E

    先天畸形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病例摘要：女性，44岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3日上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该患者首选检查方法是（）。
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    PTC

    E

    ERC


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）
    A

    HBVDNA定量

    B

    乙肝五项

    C

    血常规

    D

    肝功能

    E

    颅脑CT

    F

    凝血功能

    G

    腹部B型超声


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。最适宜的诊断方法是（）
    A

    静脉肾盂造影

    B

    血常规检查

    C

    尿常规检查

    D

    肾功能及血气分析检查

    E

    肝功能检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。就诊断思路而言，首先要排除的诊断是（）。
    A

    病毒性肝炎

    B

    药物性肝炎

    C

    自身免疫性肝炎

    D

    原发性胆汁性肝硬化

    E

    Wilson病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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