男,38岁,右上腹隐痛2个月。查体:肝于右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超:肝右叶可探及2.3cm×1.9cm实质性暗区。为进一步明确诊断,下列哪项诊断意义最大( )A、γ-GT及其同工酶B、醛缩酶及其同工酶C、α-抗胰蛋白酶D、铁蛋白测定E、B超引导下肝穿刺活检

题目

男,38岁,右上腹隐痛2个月。查体:肝于右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超:肝右叶可探及2.3cm×1.9cm实质性暗区。为进一步明确诊断,下列哪项诊断意义最大( )

  • A、γ-GT及其同工酶
  • B、醛缩酶及其同工酶
  • C、α-抗胰蛋白酶
  • D、铁蛋白测定
  • E、B超引导下肝穿刺活检

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  • 第1题:

    患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是:( )

    A.慢性胆囊炎

    B.原发性肝癌

    C.活动性肝炎

    D.胆石症

    E.消化性溃疡


    参考答案:B

  • 第2题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎典型的腹痛表现为

    A.右上腹阵发性绞痛

    B.右上腹持续性胀痛

    C.剑突下阵发性绞痛

    D.剑突下持续疼痛,阵发性加重

    E.右上腹持续性疼痛


    正确答案:D

  • 第3题:

    COPD的体征下列哪项不常见()

    • A、桶状胸
    • B、双下肢水肿
    • C、剑突下心脏搏动
    • D、肝于右肋下2cm可扪及
    • E、心尖区第一心音增强

    正确答案:E

  • 第4题:

    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的是()

    • A、正常成人肝脏一般在右肋下触不到
    • B、腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但<1cm
    • C、腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
    • D、在肋下触及肝下缘提示肝肿大
    • E、腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查()

    • A、PSA
    • B、CEA
    • C、AFP
    • D、CA19-9
    • E、CA125

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,50岁,右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()

    • A、肝炎
    • B、肝硬化
    • C、晚期肝癌
    • D、胆总管结石
    • E、细菌性肝脓肿

    正确答案:C

  • 第7题:

    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的()

    • A、正常成人肝脏一般在肋下触不到
    • B、腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但
    • C、腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
    • D、在肋下触及肝下缘提示肝大
    • E、腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm。剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大()

    • A、B超引导下肝穿刺活检
    • B、γ-GT及其同工酶
    • C、醛缩酶及其同工酶
    • D、α1-抗胰蛋白酶
    • E、铁蛋白测定

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    COPD的体征下列哪项不常见().
    A

    桶状胸

    B

    双下肢水肿

    C

    剑突下心脏搏动

    D

    肝于右肋下2cm可扪及

    E

    心尖区第一心音增强


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,30岁。3个月来畏寒、发热,体温38.9~39.4℃,伴盗汗、乏力,右上腹持续隐痛。查体:肝右肋下2cm,质中,表面欠光滑,触痛明显,脾肋下可及。化验:血红蛋白107g/L,白细胞22×109/L,红细胞沉降率111mm/lh。B超示肝大,肝内多发低回声占位病变。 为明确诊断,下列哪项检查为首选()
    A

    乙肝五项

    B

    B超

    C

    B超引导下细针肝穿刺

    D

    B超引导下肝活检

    E

    血清蛋白测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查()
    A

    PSA

    B

    CEA

    C

    AFP

    D

    CA19-9

    E

    CA125


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
    A

    肝肉瘤

    B

    肝转移瘤

    C

    肝血管瘤

    D

    肝炎性假瘤

    E

    肝包虫病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,60岁。进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月,查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

    A.肝硬化

    B.肝癌

    C.肝囊肿

    D.肝结核

    E.肝脓肿


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男,42岁,消瘦,右上腹痛,查体:肝剑突下4cm,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音,该患者最可能的诊断是

    A.肝炎

    B.肝癌

    C.脂肪肝

    D.肝淤血

    E.肝脓肿


    正确答案:B

  • 第15题:

    肝癌肝区疼痛一般位于()。

    • A、右肋部
    • B、剑突下
    • C、左肋部
    • D、剑突上

    正确答案:A,B

  • 第16题:

    患者,女性,40岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,A1T70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是()。

    • A、肝肉瘤
    • B、肝转移瘤
    • C、肝血管瘤
    • D、肝包虫病
    • E、肝炎性假瘤

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,50岁,右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。下列哪种因素最不可能引起该病()

    • A、射线
    • B、病毒
    • C、酒精
    • D、亚硝胺
    • E、真菌

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,49岁。因发现原因不明的腹部包块1个月就诊。腹部触诊:肝下界在右肋缘下5cm,剑突下7cm,硬如前额,表面高低不平。应首先考虑()

    • A、肝硬化
    • B、肝淤血
    • C、急性肝炎
    • D、肝脓肿
    • E、原发性肝癌

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L,B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是()

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、肝结核
    • E、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是()

    • A、肝肉瘤
    • B、肝转移瘤
    • C、肝血管瘤
    • D、肝炎性假瘤
    • E、肝包虫病

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的()
    A

    正常成人肝脏一般在肋下触不到

    B

    腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但

    C

    腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm

    D

    在肋下触及肝下缘提示肝大

    E

    腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm。剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大()
    A

    B超引导下肝穿刺活检

    B

    γ-GT及其同工酶

    C

    醛缩酶及其同工酶

    D

    α1-抗胰蛋白酶

    E

    铁蛋白测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L,B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是()
    A

    肝硬化

    B

    肝癌

    C

    肝囊肿

    D

    肝结核

    E

    肝脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析