Crohn病治疗哪项是不合适的( )A、可应用SASPB、可应用肾上腺皮质激素C、可应用免疫抑制剂D、有梗阻或穿孔可手术治疗E、可长期应用抗生素

题目

Crohn病治疗哪项是不合适的( )

  • A、可应用SASP
  • B、可应用肾上腺皮质激素
  • C、可应用免疫抑制剂
  • D、有梗阻或穿孔可手术治疗
  • E、可长期应用抗生素

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  • 第1题:

    下列哪项不是Crohn病的治疗措施

    A.氨基水杨酸制剂

    B.糖皮质激素

    C.免疫抑制剂

    D.非甾体类抗炎药

    E.手术治疗


    答案:D

  • 第2题:

    有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别,错误的是

    A.Crohn病可累及上消化道,而溃疡性结肠炎不会

    B.Crohn病极少累及直肠,而溃疡隆结肠炎100%累及

    C.crohn病可单独累及回肠,而溃疡性结肠炎不会

    D.Crohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变

    E.Crohn病不引起瘘管,而溃疡性结肠炎有可能引起肛瘘


    正确答案:E

  • 第3题:

    下列有关Crohn病叙述正确的是


    A. Crohn病的临床表现多种多样,早期表现不典型,因此早期诊断不容易
    B. Crohn病起病后多发展缓慢
    C.Crohn病虽然可累及全消化道,但是口腔和肛门不受累
    D.可合并其他免疫系统疾病

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第4题:

    1. 属于Crohn病肠外表现的是( )
    2. 属于Crohn病并发症的是( )

    A腹腔内脓肿

    B腹泻

    C瘘管形成

    D杵状指(趾)

    E腹痛


    1. D
    2. A

  • 第5题:

    下列哪项不是大肠癌的病因( )

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、多发性家族性结肠腺瘤病
    • C、盆腔接受放射治疗后
    • D、阿米巴肠炎
    • E、Crohn病

    正确答案:D

  • 第6题:

    属于Crohn病肠外表现的是( )


      正确答案:D

    • 第7题:

      关于Crohn病哪项是错误的( )

      • A、Crohn病又称节段性肠炎,病变只发生在回肠和结肠
      • B、Crohn病常出现肠外损害
      • C、Crohn病国外报道1/3有家族史
      • D、Crohn病有50%出现抗结肠上皮抗体
      • E、Crohn病的感染学说需进一步研究才能作出结论

      正确答案:A

    • 第8题:

      下述有关Crohn病的叙述正确的是()

      • A、Crohn病的临床表现多种多样,早期表现不典型,因此早期诊断不容易
      • B、Crohn病的起病多很急,但起病后多发展缓慢
      • C、Crohn病虽然可累及全消化道,但是口腔和肛门不受累
      • D、Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,但是同肠结核之间的鉴别很容易
      • E、Crohn病不需维持治疗

      正确答案:A

    • 第9题:

      男性,29岁,反复右下腹疼痛3年。在肠结核和Crohn病的鉴别诊断中,哪项更有助于Crohn病的诊断()

      • A、间歇性低热
      • B、腹泻
      • C、右下腹包块
      • D、腹痛
      • E、长期缓解与复发交替

      正确答案:E

    • 第10题:

      单选题
      Crohn病内瘘不包括以下哪项()
      A

      肠系膜

      B

      腹壁

      C

      其他肠段

      D

      膀胱

      E

      阴道


      正确答案: E
      解析: 瘘管形成是CD的临床特征之一,其内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处。

    • 第11题:

      单选题
      男性,29岁,反复右下腹疼痛3年。在肠结核和Crohn病的鉴别诊断中,哪项更有助于Crohn病的诊断()
      A

      间歇性低热

      B

      腹泻

      C

      右下腹包块

      D

      腹痛

      E

      长期缓解与复发交替


      正确答案: B
      解析: Crohn病有长期缓解与复发交替的特点。Crohn病与溃疡性结肠炎鉴别最重要的是看结肠直肠黏膜与受累肠段之间是否有“跳跃”表现。

    • 第12题:

      多选题
      肠结核在与克罗恩(Crohn)病鉴别诊断中有意义的征象有()。
      A

      克罗恩(Crohn)病以小肠系膜侧损害为著

      B

      克罗恩(Crohn)病具有节段性特征

      C

      克罗恩(Crohn)病有卵石征

      D

      克罗恩(Crohn)病不易发生穿孔

      E

      克罗恩(Crohn)病管腔狭窄


      正确答案: A,D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      关于Crohn病的手术治疗,下列哪项是错误的?( )

      A.手术后复发率高

      B.肠梗阻是手术适应证

      C.急性穿孔宜手术治疗

      D.手术适应证包括瘘管与脓肿形成

      E.不能控制的大量出血宜手术治疗


      答案:B

      解析:Crohn病是一种原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,主要累及回肠,其次为结肠、空肠等处。

    • 第14题:

      入院后下类哪项治疗措施是不合适的A.安置永久心脏起搏器B.给予心肌营养治疗SXB

      入院后下类哪项治疗措施是不合适的

      A.安置永久心脏起搏器

      B.给予心肌营养治疗

      C.泼尼松每日30mg

      D.静脉滴注异丙肾上腺素

      E.中药口服


      正确答案:A

    • 第15题:

      活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的

      A.给予高营养食品
      B.给予高纤维素食物
      C.纠正水电解质紊乱
      D.卧床休息
      E.必要时可采用胃肠外营养治疗

      答案:B
      解析:
      处理原则是给予全身支持、控制症状、维持缓解、防治并发症。一般治疗有活动性病变者宜卧床休息,给高营养少渣食物。

    • 第16题:

      Crohn病的诊断与治疗
      1.诊断对青壮年患者有慢性反复发作性右下腹痛与腹泻、腹块或压痛、发热等表现,X线或(和)结肠镜检查发现肠道炎性病变主要在回肠末段与邻近结肠且呈节段性分布者,应考虑本病的诊断。Crohn病目前尚无统一的诊断标准,主要根据临床表现和X线检查或(和)结肠镜检查进行综合分析,表现典型者可作出临床诊断。但必须排除各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤。急性发作时与阑尾炎;慢性发作时与肠结核及肠道淋巴瘤;病变单纯累及结肠者与溃疡性结肠炎进行鉴别。鉴别有困难时,需手术探查。
      2.治疗目的:控制病情活动、缓解症状及防止并发症
      ①一般治疗:强调饮食调理和营养补充,一般给高营养低渣饮食,可选用完全胃肠内营养或完全胃肠外营养。腹痛、腹泻必要时可酌情使用抗胆碱药或止泻药,合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。
      ②药物治疗
      ①糖皮质激素:是目前控制病情活动最有效的药物,适用于本病活动期。剂量为泼尼松30~40mg/d,重者可达60mg/d,病情缓解后一般以每周递减5mg的速度将剂量逐渐减少至停用。目前多不主张应用糖皮质激素作长期维持治疗。对于活动性强的患者可试加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂,然后逐步过渡到用上述药物作维持治疗。严重者可用氢化可的松或地塞米松静脉给药,病变局限在左半结肠者可用糖皮质激素保留灌肠。
      ②氨基水杨酸制剂:柳氮磺胺吡啶、艾迪沙对控制轻、中型患者的活动性有一定的疗效,主要适用于病变局限在结肠者。
      ③免疫抑制剂:硫唑嘌呤适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例,维持用药一般l~2年,一般较安全,其严重不良反应主要是白细胞减少等骨髓抑制表现。
      ④其他:某些抗菌药物如甲硝唑、环丙沙星等应用于本病有一定疗效,某些抑炎细胞因子如IL-10用于本病活动期有显著疗效。
      3.手术治疗:手术后复发率高,故手术适应证主要是针对并发症,包括:完全性肠梗阻,瘘管与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。术后复发的预防至今仍是难题。

    • 第17题:

      Crohn病内瘘不包括以下哪项()

      • A、肠系膜
      • B、腹壁
      • C、其他肠段
      • D、膀胱
      • E、阴道

      正确答案:B

    • 第18题:

      Crohn病活动期的最有效治疗应选( )


        正确答案:A

      • 第19题:

        有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别,错误的是()

        • A、Crohn病可累及上消化道,而溃疡性结肠炎不会
        • B、Crohn病极少累及直肠,而溃疡性结肠炎100%累及
        • C、Crohn病可单独累及回肠,而溃疡性结肠炎不会
        • D、Crohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变
        • E、Crohn病不引起瘘管,而溃疡性结肠炎有可能

        正确答案:E

      • 第20题:

        活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的()

        • A、给予高营养食品
        • B、给予高纤维素食物
        • C、纠正水电解质紊乱
        • D、卧床休息
        • E、必要时可采用胃肠外营养治疗

        正确答案:B

      • 第21题:

        单选题
        活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的()
        A

        给予高营养食品

        B

        给予高纤维素食物

        C

        纠正水电解质紊乱

        D

        卧床休息

        E

        必要时可采用胃肠外营养治疗


        正确答案: E
        解析: 处理原则是给予全身支持、控制症状、维持缓解、防治并发症。一般治疗有活动性病变者宜卧床休息,给高营养少渣食物。

      • 第22题:

        单选题
        Crohn病治疗哪项是不合适的( )
        A

        可应用SASP

        B

        可应用肾上腺皮质激素

        C

        可应用免疫抑制剂

        D

        有梗阻或穿孔可手术治疗

        E

        可长期应用抗生素


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        问答题
        Crohn病的诊断与治疗

        正确答案: 1.诊断对青壮年患者有慢性反复发作性右下腹痛与腹泻、腹块或压痛、发热等表现,X线或(和)结肠镜检查发现肠道炎性病变主要在回肠末段与邻近结肠且呈节段性分布者,应考虑本病的诊断。Crohn病目前尚无统一的诊断标准,主要根据临床表现和X线检查或(和)结肠镜检查进行综合分析,表现典型者可作出临床诊断。但必须排除各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤。急性发作时与阑尾炎;慢性发作时与肠结核及肠道淋巴瘤;病变单纯累及结肠者与溃疡性结肠炎进行鉴别。鉴别有困难时,需手术探查。
        2.治疗目的:控制病情活动、缓解症状及防止并发症
        ①一般治疗:强调饮食调理和营养补充,一般给高营养低渣饮食,可选用完全胃肠内营养或完全胃肠外营养。腹痛、腹泻必要时可酌情使用抗胆碱药或止泻药,合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。
        ②药物治疗
        ①糖皮质激素:是目前控制病情活动最有效的药物,适用于本病活动期。剂量为泼尼松30~40mg/d,重者可达60mg/d,病情缓解后一般以每周递减5mg的速度将剂量逐渐减少至停用。目前多不主张应用糖皮质激素作长期维持治疗。对于活动性强的患者可试加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂,然后逐步过渡到用上述药物作维持治疗。严重者可用氢化可的松或地塞米松静脉给药,病变局限在左半结肠者可用糖皮质激素保留灌肠。
        ②氨基水杨酸制剂:柳氮磺胺吡啶、艾迪沙对控制轻、中型患者的活动性有一定的疗效,主要适用于病变局限在结肠者。
        ③免疫抑制剂:硫唑嘌呤适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例,维持用药一般l~2年,一般较安全,其严重不良反应主要是白细胞减少等骨髓抑制表现。
        ④其他:某些抗菌药物如甲硝唑、环丙沙星等应用于本病有一定疗效,某些抑炎细胞因子如IL-10用于本病活动期有显著疗效。
        3.手术治疗:手术后复发率高,故手术适应证主要是针对并发症,包括:完全性肠梗阻,瘘管与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。术后复发的预防至今仍是难题。
        解析: 暂无解析