患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。此刻诊断应考虑（）。（提示：上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。）A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺内分泌肿瘤D、结肠癌胰腺转移E、壶腹周围癌

题目

患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。此刻诊断应考虑（）。（提示：上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。）

  • A、慢性胰腺炎
  • B、胰腺癌
  • C、胰腺内分泌肿瘤
  • D、结肠癌胰腺转移
  • E、壶腹周围癌
相似考题

1.（61～63题共用题干） 患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。 患者最可能的诊断为A.胰头癌B.胰体尾癌C.壶腹周围癌D.胰腺假性囊肿E.胰岛素瘤

2.患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是A、2型糖尿病B、慢性胃炎C、结肠癌D、冠心病E、慢性胰腺炎为了确诊，首选的检查是A、上腹部CT及肝功能B、促胰液素-促胰酶素试验C、肠镜D、心电图E、ERCP确诊前，下列对症治疗正确的是A、补充胰酶，同时抑酸B、用胰岛素治疗，严格控制血糖C、口服环丙沙星D、给予硝酸甘油E、口服蒙脱石散此刻诊断应考虑(提示： 上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。)A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺内分泌肿瘤D、结肠癌胰腺转移E、壶腹周围癌在前述治疗的基础上，更为合理的检查是A、糖化血红蛋白、CA19-9B、EUS引导的FNA、糖耐量C、十二指肠镜、CA19-9D、MRCP、CA19-9E、ERCP，CA19-9

3.患者男，53岁，慢性胰腺炎，有长期酗酒史，腹部超声提示胰头胰管扩张，拟控制腹痛，应先采用的治疗方案是（）A戒酒，安置胰管支架B戒酒，低脂饮食，补充胰酶，给予PPIC戒酒，腹腔神经丛阻断术D戒酒，胰腺内分泌功能评价E戒酒，口服盐酸吗啡缓释片

4.女性，38岁，反复中上腹痛5年，近2年疼痛加重，仰卧时明显，食欲不振，饱胀，脂肪泻等，查空腹血糖11.3mmol/L。体检腹软，上腹部深压痛，未触及包块，无反跳痛。实验室检查白细胞为7.2×10^9/L，中性粒细胞0.80，血淀粉酶400U/d1(Som-ogyi法)，B超示胰腺形态不整，腺体缩小，有光点及回声影，胰管直径1.0cm。该患者应诊为()A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、胰头癌E、壶腹部癌

更多“患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。此刻诊断应考虑（）。（提示：上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。）A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺内分泌肿瘤D、结肠癌胰腺转移E、壶腹周围癌”相关问题

  • 第1题：

    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上，更为合理的检查是（）。

    A糖化血红蛋白、CA19-9

    BEUS引导的FNA、糖耐量

    C十二指肠镜、CA19-9

    DMRCP、CA19-9

    EERCP，CA19-9


    B,C
    略

  • 第2题：

    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。确诊前，下列对症治疗正确的是（）

    • A、补充胰酶，同时抑酸
    • B、用胰岛素治疗，严格控制血糖
    • C、口服环丙沙星
    • D、给予硝酸甘油
    • E、口服蒙脱石散

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。此刻诊断应考虑（）（提示：上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。）

    • A、慢性胰腺炎
    • B、胰腺癌
    • C、胰腺内分泌肿瘤
    • D、结肠癌胰腺转移
    • E、壶腹周围癌

    正确答案:A,B,E

  • 第4题：

    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。为了确诊，首选的检查是（）

    • A、上腹部CT及肝功能
    • B、促胰液素-促胰酶素试验
    • C、肠镜
    • D、心电图
    • E、ERCP

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。确诊前，下列对症治疗正确的是（）
    A

    补充胰酶，同时抑酸

    B

    用胰岛素治疗，严格控制血糖

    C

    口服环丙沙星

    D

    给予硝酸甘油

    E

    口服蒙脱石散


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是（）。
    A

    2型糖尿病

    B

    慢性胃炎

    C

    结肠癌

    D

    冠心病

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。患者最可能的诊断为（）
    A

    胰头癌

    B

    胰体尾癌

    C

    壶腹周围癌

    D

    胰腺假性囊肿

    E

    胰岛素瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头部可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。首先考虑是（）。

    • A、胰腺假性囊肿
    • B、胆管癌
    • C、壶腹部癌
    • D、胰腺癌
    • E、胰腺囊腺瘤

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上，更为合理的检查是（）

    • A、糖化血红蛋白、CA19-9
    • B、EUS引导的FNA、糖耐量
    • C、十二指肠镜、CA19-9
    • D、MRCP、CA19-9
    • E、ERCP，CA19-9

    正确答案:B,C

  • 第10题：

    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。最可能的诊断是（）

    • A、2型糖尿病
    • B、慢性胃炎
    • C、结肠癌
    • D、冠心病
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。患者最可能的诊断为（）。

    • A、胰头癌
    • B、胰体尾癌
    • C、壶腹周围癌
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、胰岛素瘤

    正确答案:B

  • 第12题：

    多选题
    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上，更为合理的检查是（）
    A

    糖化血红蛋白、CA19-9

    B

    EUS引导的FNA、糖耐量

    C

    十二指肠镜、CA19-9

    D

    MRCP、CA19-9

    E

    ERCP，CA19-9


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。为了确诊，首选的检查是（）。
    A

    上腹部CT及肝功能

    B

    促胰液素-促胰酶素试验

    C

    肠镜

    D

    心电图

    E

    ERCP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头部可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。首先考虑是（）。
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    胆管癌

    C

    壶腹部癌

    D

    胰腺癌

    E

    胰腺囊腺瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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