病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。该病例最可能是哪一种诊断()。A、慢性咽喉炎B、肺部感染C、反流性食管炎D、非糜烂性反流病E、哮喘

题目

病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。该病例最可能是哪一种诊断()。

  • A、慢性咽喉炎
  • B、肺部感染
  • C、反流性食管炎
  • D、非糜烂性反流病
  • E、哮喘

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  • 第1题:

    病例摘要:刘某,女,52岁,已婚,工人。患者1年前无明显诱因出现咳嗽,伴少量咯血,经肺部CT及痰检诊断为"肺结核",给予抗痨药物治疗。患者目前仍时有咳嗽,偶有痰中带血,遂前来就诊。症见:间断咳嗽,气短声低,痰中偶有带血,面色白,晚间盗汗,神疲倦怠,纳差,二便可。舌质淡,苔薄,脉细弱。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与虚劳相鉴别。


    参考答案:主诉:咳嗽、间断咯血1年。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者咳嗽、间断咯血1年,诊断为肺痨。患者肺脾同病,清肃失司,而致咳嗽,气短声低;肺络受损,而致痰中带血;气阴亏损则面色胱白,盗汗,乏力;脾虚中焦不运,而见纳差;脉细弱为肺脾同病,气阴两虚之象。综上所述,辨证为气阴耗伤证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):肺痨与虚劳的鉴别:二者都是慢性虚损性疾病,虚劳是由于脏腑亏损导致多种慢性虚损证候的总称,病理性质为五脏虚损,以肾为主,一般无传染性。肺痨则是一个独立性疾病,是由于体质虚弱、痨虫侵肺所致,病位主要在肺,病理性质以阴虚为主,具有传染性。诊断:中医疾病诊断:肺痨 中医证候诊断:气阴耗伤证中医治法:养阴润肺,益气健脾方剂:保真汤药物组成、剂量及煎服法:

  • 第2题:

    下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外症状的是

    A、咳嗽

    B、哮喘

    C、胸痛

    D、声嘶

    E、吸入性肺炎


    参考答案:C

  • 第3题:

    病例摘要:孙某,男,27岁,未婚,学生。患者昨日受风寒后出现发热,伴恶寒、流清涕、鼻塞,自行服用退热药后休息。今晨患者上述症状未见好转,遂前来就诊。刻下症见:身微热,恶寒,鼻塞声重,流清涕,肢体酸重,咳嗽,咯痰稀白。舌苔薄白,脉浮紧。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与温病相鉴别。


    参考答案:主诉:发热、恶寒1日。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者发热1日,并见恶寒、流涕、鼻塞等症状,诊断为感冒。外感风寒,腠理闭塞,卫阳被郁,而见恶寒、发热、周身酸痛;肺气失宣,故鼻塞流涕、咳嗽;寒为阴邪,故咯痰色白质稀;舌苔薄白,脉浮紧为外感风寒之象。中医病证鉴别(中医执业考生作答):感冒与温病相鉴别:感冒发热多不高,服用解表药后,多能汗出热退,多不传变;温病则病势急骤,发热高,传变迅速,由卫而气,入营入血,甚者出现谵妄、神昏等。感冒四时均有,温病则多有明显的季节性。诊断:中医疾病诊断:感冒 中医证候诊断:风寒证中医治法:辛温解表,宣肺散寒方剂:荆防达表饮药物组成、剂量及煎服法:

  • 第4题:

    病例摘要:女性,50岁。胸骨后烧灼感不适2个月,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断()。

    A食管癌

    B心绞痛

    C反流性食管炎

    D食管贲门失弛缓症

    E食管憩室


    C

  • 第5题:

    病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查()。

    • A、胸部CT
    • B、放大内镜
    • C、食管测压
    • D、食管吞钡X线检查
    • E、24小时食管pH监测

    正确答案:E

  • 第6题:

    支气管哮喘()

    • A、慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量浓痰
    • B、咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难
    • C、发作性咳嗽时面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重
    • D、咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳
    • E、咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    支气管扩张
    A

    慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量脓痰

    B

    咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难

    C

    连续多声咳嗽伴面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重

    D

    咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳

    E

    慢性咳嗽、咯血,伴小细胞低色素性贫血,CT示肺部呈毛玻璃改变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    女性,30岁,反复发作上腹痛2年,春秋季发作,表现上腹饥饿痛,夜间痛,进食好转()|女性,50岁,反复发作胸骨后灼烧样痛3年,伴反酸烧心,反食,近半年夜间哮喘发作()|男性,60岁,反复发作上腹痛10年,伴烧灼样不适,口苦,口中反苦水()|男性,70岁,上腹胀满,无规律疼痛,伴嗳气,纳差,乏力,消瘦,大便发黑()
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃食管反流病

    D

    胃癌

    E

    胆汁反流性胃炎


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    支气管哮喘()
    A

    慢性咳嗽,晨起咳频伴吐大量浓痰

    B

    咳嗽伴声嘶,吸气性呼吸困难

    C

    发作性咳嗽时面红耳赤,鸡鸣样回声,日轻夜重

    D

    咳嗽频繁,为阵发性刺激性呛咳

    E

    咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    胃食管反流病患者中,由反流物引起的临床表现有()
    A

    癔球症

    B

    咽喉炎

    C

    非季节性哮喘

    D

    反复发生肺炎

    E

    声嘶


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是()
    A

    咳嗽

    B

    哮喘

    C

    吸入性肺炎

    D

    声嘶

    E

    胸痛


    正确答案: A
    解析: 胃食管反流病的临床表现。胃食管反流病的临床表现多样,包括反流物刺激食管引起的表现和食管以外的刺激表现,选项中只有胸痛是属于反流物刺激食管引起的表现,而其余四个选项均为食管以外刺激症状,属于食管以外刺激症状的还有咽喉炎等。

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是胃食管反流病食管外表现?()
    A

    抽搐

    B

    咽喉炎

    C

    声嘶

    D

    咳嗽

    E

    哮喘

    F

    咯血


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,50岁,反复发作胸骨后灼烧样痛3年,伴反酸烧心,反食,近半年夜间哮喘发作

    A.慢性浅表性胃炎

    B.十二指肠球部溃疡

    C.胃食管反流病

    D.胃癌

    E.胆汁反流性胃炎


    参考答案:C

  • 第14题:

    胃食管反流患者中,由反流物引起的临床表现有:

    A.癔球症

    B.咽喉炎.声嘶

    C.非季节性哮喘

    D.反复发生肺炎


    正确答案:ABCD

  • 第15题:

    胃食管反流病患者中,由反流物引起的临床表现有()

    A癔球症

    B咽喉炎

    C非季节性哮喘

    D反复发生肺炎

    E声嘶


    A,B,C,D,E

  • 第16题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是胃食管反流病食管外表现?()

    • A、抽搐
    • B、咽喉炎
    • C、声嘶
    • D、咳嗽
    • E、哮喘
    • F、咯血

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题:

    急性感染性喉炎以吸气性喉喘鸣、声嘶和犬吠样咳嗽为特征。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    单选题
    病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。该病例最可能是哪一种诊断()。
    A

    慢性咽喉炎

    B

    肺部感染

    C

    反流性食管炎

    D

    非糜烂性反流病

    E

    哮喘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。患者应采用下列哪一种最佳治疗方法()。
    A

    PPI制剂

    B

    H受体拮抗剂

    C

    多潘立酮

    D

    抗胆碱能药物

    E

    考来烯胺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病例摘要:女性,50岁。胸骨后烧灼感不适2个月,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断()。
    A

    食管癌

    B

    心绞痛

    C

    反流性食管炎

    D

    食管贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是(  )。
    A

    咳嗽

    B

    哮喘

    C

    胸痛

    D

    声嘶

    E

    咽喉炎


    正确答案: C
    解析:
    胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。故少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。另外,一些患者诉咽部不适,有异物感,棉团感或堵塞感,但无真正吞嘲困难,称为癔球症,目前也认为与GERD相关。

  • 第22题:

    判断题
    急性感染性喉炎以吸气性喉喘鸣、声嘶和犬吠样咳嗽为特征。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    慢性单纯型喉炎的引起的声嘶的特点为( )|声带息肉所致的声嘶的特点为( )|喉癌引起的声嘶的特点为( )|癔病性失声所引起的声嘶的特点为( )|声带小结所致的声嘶的特点为( )|环杓关节炎引起的声嘶的特点为( )
    A

    进行性加重声嘶

    B

    波动性声嘶

    C

    持续性声嘶

    D

    突然性声嘶

    E

    喉痛


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析