女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。 最佳的治疗方案是( )A、大剂量糖皮质激素口服治疗B、甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗C、抗结核药物治疗D、大剂量抗生素治疗E、抗病毒治疗

题目

女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。 最佳的治疗方案是( )

  • A、大剂量糖皮质激素口服治疗
  • B、甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗
  • C、抗结核药物治疗
  • D、大剂量抗生素治疗
  • E、抗病毒治疗

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  • 第1题:

    林某,女,27岁。患有SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛,但血压正常,无发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。针对此病人目前状况,应给予的最佳治疗方案是( )

    A、大剂量激素冲击

    B、大剂量CTX冲击

    C、口服激素加量

    D、甘露醇静滴

    E、非甾体抗炎药


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。

    患者最可能的诊断是
    A.中枢神经系统感染
    B.结核性脑膜脑炎
    C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
    D.肥厚型心肌病伴心功能不全
    E.原发性

    答案:C
    解析:
    本题考查对狼疮脑病的治疗方法,A和D均正确,但狼疮脑病属于重症狼疮,应予以大剂量糖皮质激素冲击治疗,并可行鞘内注射MTX。

  • 第3题:

    患者,女性,12岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常.各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案

    A.口服激素加量
    B.大剂量激素冲击
    C.甘露醇静滴
    D.大剂量CTX冲击
    E.NSAID

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是()

    • A、中枢神经系统感染
    • B、结核性脑膜脑炎
    • C、系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
    • D、肥厚型心肌病伴心功能不全
    • E、原发性

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,25岁,皮疹、呼吸困难半年,加重伴高热1周,辅助检查示尿蛋白1.0g/L,超声心动检查示肺动脉高压,患者1天前无明显诱因突发抽搐,10min后自行缓解,头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是()

    • A、中枢神经系统感染
    • B、结核性脑膜脑炎
    • C、系统性红斑狼疮伴中枢神经系统受累
    • D、肥厚性心肌病伴心功能不全
    • E、皮肌炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。最佳的治疗方案是()。

    • A、大剂量糖皮质激素口服治疗
    • B、甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗
    • C、抗结核药物治疗
    • D、大剂量抗生素治疗
    • E、抗病毒治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,25岁,皮疹、呼吸困难半年,加重伴高热1周,辅助检查示尿蛋白1.0g/L,超声心动检查示肺动脉高压,患者1天前无明显诱因突发抽搐,10min后自行缓解,头颅CT检查未见明显异常为进一步明确诊断,首选的化验是()

    • A、脑脊液及血清中自身抗体检测
    • B、胸部X线片
    • C、冠状动脉造影
    • D、血常规
    • E、心肌显像

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    大剂量CTX冲击

    C

    口服激素加量

    D

    甘露醇静滴

    E

    NSAID


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,12岁。SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    大剂量CTX冲击

    C

    口服激素加量

    D

    甘露醇静滴

    E

    NSAID


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。

    为进一步明确诊断,首选的化验是
    A.脑脊液及血清中自身抗体检测
    B.胸部X线片
    C.冠状动脉造影
    D.m常规检查
    E.心肌显像

    答案:A
    解析:
    本题考查对狼疮脑病的治疗方法,A和D均正确,但狼疮脑病属于重症狼疮,应予以大剂量糖皮质激素冲击治疗,并可行鞘内注射MTX。

  • 第11题:

    患儿,10岁。诊断肾病综合征2年,口服泼尼松后尿蛋白转阴,停药后尿蛋白(++~+++),反复多次。目前首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击治疗法+环磷酰胺冲击治疗法
    B.甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    C.甲泼尼龙冲击法
    D.环磷酰胺冲击治疗法+甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    E.环磷酰胺冲击治疗法+小剂量泼尼松口服

    答案:E
    解析:
    泼尼松后尿蛋白转阴,停药后尿蛋白(++~+++),反复多次说明疾病顽固,免疫抑制剂适用于频复发、激素依赖、激素耐药者及不能耐受激素的病例。常和较小剂量糖皮质激素并用。常用药物有环磷酰胺(CTX)。故答案选E。

  • 第12题:

    患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()

    A大剂量激素冲击

    B大剂量CTX冲击

    C口服激素加量

    D甘露醇静滴

    ENSAID


    A

  • 第13题:

    男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。最佳的治疗方案是()。

    • A、抗结核治疗
    • B、大剂量抗生素
    • C、化疗后根治性手术可延长假体置换
    • D、截肢术
    • E、放射治疗

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女性,12岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常.各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()

    • A、大剂量激素冲击
    • B、大剂量CTX冲击
    • C、口服激素加量
    • D、甘露醇静滴
    • E、NSAID

    正确答案:A

  • 第15题:

    女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断,首选的化验是()

    • A、脑脊液及血清中自身抗体检测
    • B、胸片
    • C、冠状动脉造影
    • D、血常规检查
    • E、心肌显像

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    女性,25岁,皮疹、呼吸困难半年,加重伴高热1周,辅助检查示尿蛋白1.0g/L,超声心动检查示肺动脉高压,患者1天前无明显诱因突发抽搐,10min后自行缓解,头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是()
    A

    中枢神经系统感染

    B

    结核性脑膜脑炎

    C

    系统性红斑狼疮伴中枢神经系统受累

    D

    肥厚性心肌病伴心功能不全

    E

    皮肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    林某,女,27岁。患有SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛,但血压正常,无发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。针对此病人目前状况,应给予的最佳治疗方案是()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    大剂量CTX冲击

    C

    口服激素加量

    D

    甘露醇静滴

    E

    非甾体抗炎药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析