女性,35岁,发热不退,使用氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素治疗2周后突然发生少尿,肾功能明显减退,肾活检示肾小球和肾小管大致正常,间质水肿,大量炎症细胞浸润,见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为()。A、急性肾盂肾炎B、急性肾小管坏死早期C、急性间质性肾炎D、肾化脓性感染E、肾乳头坏死

题目

女性,35岁,发热不退,使用氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素治疗2周后突然发生少尿,肾功能明显减退,肾活检示肾小球和肾小管大致正常,间质水肿,大量炎症细胞浸润,见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为()。

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、急性肾小管坏死早期
  • C、急性间质性肾炎
  • D、肾化脓性感染
  • E、肾乳头坏死

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  • 第1题:

    肺炎球菌肺炎经抗生素治疗后发热不退可能并发()?

    • A、肺脓肿
    • B、脓胸
    • C、心包炎
    • D、胸膜炎
    • E、腹膜炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    患者,女性,42岁,因不明原因发热4周入院。查体:心脏听诊有杂音,拟诊为感染性心内膜炎。为提高血培养的阳性率,最佳抽血时间是()

    • A、抗生素使用前,第1日间隔1小时抽血1次,共3次
    • B、先使用抗生素治疗3天,体温不退时再抽血
    • C、使用抗生素时,可抽取血培养3次
    • D、停用抗生素2天后,抽取血培养3次
    • E、停用抗生素1周后,抽取血培养3次

    正确答案:A

  • 第3题:

    2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()

    • A、合并硬膜下积液
    • B、合并脑脓肿
    • C、对药物不敏感
    • D、合并脑疝
    • E、合并脑室管膜炎和脑积水

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊,在家未用任何药物,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。该患者入院后应首选哪种抗生素治疗()

    • A、青霉素
    • B、氨苄西林(氨苄青霉素)
    • C、头孢曲松(头孢三嗪)
    • D、碳青霉烯

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    为明确诊断,抽血培养的最佳时间是()
    A

    先用抗生素3天,体温不退再抽血

    B

    停用抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时

    C

    在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养

    D

    抽血时间与抗生素使用无关

    E

    停用抗生素1~2周后再抽血


    正确答案: C
    解析: 血培养标本一般在患者发热初期或高峰期采集,或根据不同的发热情况在未用抗生素前采集。但怀疑细菌性心内膜炎时,血培养不少于3次。

  • 第6题:

    单选题
    女性,35岁,发热不退,使用氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素治疗2周后突然发生少尿,肾功能明显减退,肾活检示肾小球和肾小管大致正常,间质水肿,大量炎症细胞浸润,见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为()。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急性肾小管坏死早期

    C

    急性间质性肾炎

    D

    肾化脓性感染

    E

    肾乳头坏死


    正确答案: A
    解析: 肾活检间质阳性,而肾小球及肾小管正常,结合嗜酸性粒细胞浸润,药物使用史,诊断最可能的是急性间质性肾炎。

  • 第7题:

    林某,男,40岁。发热时高时低2月余。患者因过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退。现症见:发热不退,热势时高时低,乏力短气,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。患者平素易于感冒。其辨证分型是()

    • A、阴虚发热
    • B、气虚发热
    • C、阳虚发热
    • D、血虚发热
    • E、气郁发热

    正确答案:B

  • 第8题:

    治疗支原体肺炎首选的抗生素是()

    • A、青霉素
    • B、妥布霉素
    • C、氨苄西林(氨苄青霉素)
    • D、红霉素
    • E、链霉素

    正确答案:D

  • 第9题:

    足月儿,生后12d,不吃不哭,体温不升2d,抽搐3次。皮肤黄,前囟饱满,心、肺听诊无异常,脐部少量分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白细胞总数15×109/L,中性粒细胞0.70。面颊部及两下肢轻度硬肿。 此患儿血培养为大肠杆菌,选用哪组抗生素最合理()

    • A、青霉素+氯霉素
    • B、阿莫西林(羟氨苄青霉素)
    • C、氯林可霉素+氯霉素
    • D、氨苄西林(氨苄青霉素)+庆大霉素
    • E、氨苄西林(氨苄青霉素)+头孢氨噻肟

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    治疗支原体肺炎首选的抗生素是()
    A

    青霉素

    B

    妥布霉素

    C

    氨苄西林(氨苄青霉素)

    D

    红霉素

    E

    链霉素


    正确答案: E
    解析: 本题大部分考生选择答案正确,即红霉素。引起支原体肺炎的病原菌是肺炎支原体,是介于细菌和病毒之间的一种微生物。肺炎支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物,剂量为30mg/(kg·d),口服1日3次,疗程2~3周。青霉素对本病无效。

  • 第11题:

    单选题
    2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()
    A

    合并硬膜下积液

    B

    合并脑脓肿

    C

    对药物不敏感

    D

    合并脑疝

    E

    合并脑室管膜炎和脑积水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    肺炎球菌肺炎经抗生素治疗后发热不退可能并发()?
    A

    肺脓肿

    B

    脓胸

    C

    心包炎

    D

    胸膜炎

    E

    腹膜炎


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析