患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×1012/L,白细胞数2.0×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、低增生性急性白血病E、溶血性贫血

题目

患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×1012/L,白细胞数2.0×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()

  • A、粒细胞减少症
  • B、再生障碍性贫血
  • C、恶性贫血
  • D、低增生性急性白血病
  • E、溶血性贫血

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  • 第1题:

    患者,女性,20岁。头昏、乏力,两下肢有散在游斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×10/L,白细胞计数2×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能的诊断是

    A.粒细胞减少症
    B.再生障碍性贫血C.恶性贫血
    D.白细胞不增加性白血病
    E.缺铁性贫血

    答案:B
    解析:
    该患者皮肤有淤斑(临床主要特征)血象红细胞、白细胞、血小板均降低,骨髓增生低下,各系细胞降低符合再生障碍性贫血特征。

  • 第2题:

    患者,女性,20岁,头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、白细胞不增加性白血病
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,51岁,7年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1.5cm。应诊断为()

    • A、慢性肝淤血
    • B、门脉性肝硬化
    • C、酒精性肝炎
    • D、慢性肝炎
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L,中性粒细胞0.03×109/L.红细胞3.4×109/L.血红蛋白102g/L,血小板6x109/L.网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。 该患者属于下列哪种类型()

    • A、ITP
    • B、CAA
    • C、VSAA
    • D、TTP
    • E、CML

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×109/L。 为进一步确诊,首选的实验室检查是()

    • A、血清铁
    • B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
    • C、血沉
    • D、骨髓细胞学检查
    • E、骨髓细胞化学染色

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女,20岁,皮肤淤斑、牙龈出血2周,2周前有上呼吸道感染史。查体:全身皮肤散在淤斑,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:WBC10.5×109/L,Hb112g/L,PLT30×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞108个,以颗粒型巨核细胞为主。 针对该患者治疗应首选()

    • A、雄激素
    • B、糖皮质激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、抗过敏药物
    • E、输浓缩血小板

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红系、巨核细胞系受抑制。该患者治疗应首选()
    A

    维A酸

    B

    DA

    C

    VLDP

    D

    HAA

    E

    以上均不对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。为进一步明确诊断,首选的检查方法是()。
    A

    肝硬化

    B

    胃镜

    C

    肝胆脾超声

    D

    钡餐透视

    E

    妇科超声

    F

    肾脏超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,20岁,头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    以上均不是


    正确答案: B
    解析: 再生障碍性贫血以全血细胞莉少为主要特征,贫血多为正常细胞性,少数为轻、中度大细胞性。各类白细胞都减少,其中以中性粒细胞减少尤为明显,而淋巴细胞此例相对增多。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×10/L,白细胞数2.0×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×10/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是( )
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    低增生性急性白血病

    E

    溶血性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。该患者可能的诊断为()。
    A

    肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    肾病综合征

    D

    心力衰竭

    E

    卵巢癌

    F

    丝虫病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。 该患者治疗应首选()
    A

    维A酸

    B

    DA

    C

    VLDP

    D

    HAA

    E

    维A酸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢散在淤斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是().

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、白细胞不增加性白血病
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,25岁,月经过多伴牙龈出血2年。查体:双下肢可见散在出血点,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞4.5×109/L,血红蛋白85g/L,血小板18×9/L。该患者应首选的治疗方案为()

    • A、激素
    • B、免疫抑制剂
    • C、脾切除
    • D、输血小板
    • E、抗纤溶药物

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L.RBC2.80x10/L,Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿结果:骨髓增生极度活跃,阜幼粒细胞5%.红系、巨核细胞系受抑制。该患者经治疗体温恢复正常,出血停止,胸骨压痛消失,脾肋下未触及,血象基本恢复正常,复查骨穿,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞占7.5%,红系、巨核细胞大致正常,此时患者处于()

    • A、部分缓解状态
    • B、完全缓解状态
    • C、没有变化
    • D、完全治愈
    • E、病情恶化

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。该患者可能的诊断为()。

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、肾病综合征
    • D、心力衰竭
    • E、卵巢癌
    • F、丝虫病

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×109/L。 该患者最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、粒细胞减少症
    • C、白细胞不增加性白血病
    • D、恶性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢散在淤斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是().
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,20岁,头昏、乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×109/L,白细胞计数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×109/L,中性粒细胞0.03×109/L,红细胞3.4×1012/L.血红蛋白102g/L,血小板6×109/L,网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。 该患者属于下列哪种类型()
    A

    ITP

    B

    CAA

    C

    VSAA

    D

    rrp

    E

    CML


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012/L,白细胞数1.8×109/L,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见为进一步诊断,首选的实验室检查是()
    A

    血清铁

    B

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分

    C

    血沉

    D

    血清维生素B和叶酸的检测

    E

    网织红细胞计数


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是(  )。
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012/L,白细胞数1.8×109/L,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见该患者病情符合()
    A

    缺铁性贫血

    B

    粒细胞减少症

    C

    白细胞不增加性白血病

    D

    恶性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×109/L。 该患者最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    粒细胞减少症

    C

    白细胞不增加性白血病

    D

    恶性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: C
    解析: 该患者外周血显示三系减少,临床表现主要为出血、贫血症状,无髓外造血。故E可能性最大。