患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。下列疾病中可能性最大的是()A、体质性青春期延迟B、Turner综合征C、垂体性侏儒D、腺垂体功能减退E、甲状腺功能减退

题目

患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。下列疾病中可能性最大的是()

  • A、体质性青春期延迟
  • B、Turner综合征
  • C、垂体性侏儒
  • D、腺垂体功能减退
  • E、甲状腺功能减退

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    21岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。

    该患者月经紊乱多表现为

    A、原发性闭经
    B、继发性闭经
    C、进行性痛经
    D、月经周期紊乱
    E、相间出现月经过多与闭经

    答案:B
    解析:
    月经失调为多囊卵巢综合征最主要的表现,表现为继发性闭经,闭经前有月经过少或月经稀发。

  • 第2题:

    患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。首先采取的治疗措施是()。

    • A、蛋白同化激素
    • B、雌激素
    • C、生长激素
    • D、垂体后叶素
    • E、雄激素
    • F、孕激素

    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,9岁,因“身材矮小,生长缓慢”来诊。每年身高增长3~4cm,智力正常。查体:身高118cm,体重19kg,身材匀称;睾丸容积3ml。为明确诊断,应首先检查()

    • A、甲状旁腺激素
    • B、生长激素激发试验
    • C、促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平
    • D、甲状腺B型超声
    • E、颅脑CT

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

    • A、垂体性侏儒
    • B、青春期发育迟缓
    • C、恶性贫血
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、营养不良
    • F、先天性肾上腺增生
    • G、原发性甲状腺功能减退
    • H、先天性心脏病

    正确答案:A,B,F,G

  • 第5题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

    • A、垂体性侏儒
    • B、青春期发育迟缓
    • C、恶性贫血
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、原发性甲状腺功能减退
    • F、先天性肾上腺增生

    正确答案:A,B,E,F

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,32岁。1年前人流后,至今闭经,测基础体温为双相型,诊刮宫内无组织刮出。首先应考虑的诊断是(     )
    A

    下丘脑性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    卵巢性闭经

    D

    子宫性闭经

    E

    原发性闭经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。下列疾病中可能性最大的是()
    A

    体质性青春期延迟

    B

    Turner综合征

    C

    垂体性侏儒

    D

    腺垂体功能减退

    E

    甲状腺功能减退


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是()
    A

    心、肾超声

    B

    性激素

    C

    甲状旁腺激素

    D

    骨扫描

    E

    生长激素兴奋试验

    F

    染色体核型

    G

    子宫附件超声


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    青春期发育迟缓

    C

    恶性贫血

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    营养不良

    F

    先天性肾上腺增生

    G

    原发性甲状腺功能减退

    H

    先天性心脏病


    正确答案: A,B,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,9岁,因“身材矮小,生长缓慢”来诊。每年身高增长3~4cm,智力正常。查体:身高118cm,体重19kg,身材匀称;睾丸容积3ml。最可能的诊断是()
    A

    生长激素缺乏症

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    先天性肾上腺皮质增生症

    D

    甲状旁腺功能减退症

    E

    原发性醛固酮增多症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,9岁,因“身材矮小,生长缓慢”来诊。每年身高增长3~4cm,智力正常。查体:身高118cm,体重19kg,身材匀称;睾丸容积3ml。为明确诊断,应首先检查()
    A

    甲状旁腺激素

    B

    生长激素激发试验

    C

    促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平

    D

    甲状腺B型超声

    E

    颅脑CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。如果采用生长激素治疗,下列叙述正确的是()。

    • A、每日睡前皮下注射
    • B、每日清晨皮下注射
    • C、推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍
    • D、推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍
    • E、每4~6个月评价身高生长速度
    • F、每年身高增长<2cm时可以停用

    正确答案:A,D,E,F

  • 第13题:

    患儿男,9岁,因“身材矮小,生长缓慢”来诊。每年身高增长3~4cm,智力正常。查体:身高118cm,体重19kg,身材匀称;睾丸容积3ml。最可能的诊断是()

    • A、生长激素缺乏症
    • B、甲状腺功能亢进症
    • C、先天性肾上腺皮质增生症
    • D、甲状旁腺功能减退症
    • E、原发性醛固酮增多症

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。最有助于诊断的特征是()

    • A、低血糖
    • B、低血压
    • C、闭经
    • D、体像障碍
    • E、水、电解质紊乱

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。针对先天性心脏畸形,下列检查中最有价值的是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、冠状动脉CT
    • D、胸部X线片
    • E、PET-CT

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()

    • A、肺炎
    • B、腹膜炎
    • C、肝硬化
    • D、肺不张
    • E、肺气肿

    正确答案:E

  • 第17题:

    多选题
    患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是()。
    A

    心、肾超声

    B

    性激素

    C

    甲状旁腺激素

    D

    骨扫描

    E

    生长激素兴奋试验

    F

    染色体核型


    正确答案: A,B,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,32岁,因“身材矮小、原发性闭经”来诊。查体:身高132cm;身材矮小,颈短,无颈蹼;面部皮肤散在黑痣,眼睑下垂,鱼形嘴,斜视;盾形胸,肘外翻;后发际低至颈部;乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;双肺呼吸音清,无啰音;HR80次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及粗糙收缩期杂音;肝、脾未触及肿大;双下肢无水肿。下列先天性心脏畸形中可能性最大的是()
    A

    左房室瓣狭窄

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    室间隔缺损

    D

    主动脉缩窄

    E

    房间隔缺损


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    青春期发育迟缓

    C

    恶性贫血

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    原发性甲状腺功能减退

    F

    先天性肾上腺增生


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女。因气短来诊。查体:肝浊音界下移。该患者可能是()
    A

    肺炎

    B

    腹膜炎

    C

    肝硬化

    D

    肺不张

    E

    肺气肿


    正确答案: B
    解析: 肺气肿时肝浊音界下移。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。首先采取的治疗措施是()。
    A

    蛋白同化激素

    B

    雌激素

    C

    生长激素

    D

    垂体后叶素

    E

    雄激素

    F

    孕激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析