患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。如果检查发现心电图无明显变化，但肌钙蛋白增高，可能性最大的诊断是（）A、肺栓塞B、急性心包炎C、非ST段抬高心肌梗死D、主动脉夹层E、不稳定型心绞痛

题目

患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。如果检查发现心电图无明显变化，但肌钙蛋白增高，可能性最大的诊断是（）

A、肺栓塞
B、急性心包炎
C、非ST段抬高心肌梗死
D、主动脉夹层
E、不稳定型心绞痛

相似考题

1.患者胸外伤后2h，查体：心率120/min，呼吸36/min，血压80/60mmHg，左胸胀满，触到皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊鼓音，呼吸音消失，首先考虑的诊断是A、血胸B、阻塞性肺炎C、脓胸D、肺栓塞E、气胸

2.患者，女，25岁。风心病二尖瓣狭窄。近来感冒后病情加重，心悸，胸闷，气短，心率110／min。此外，还可能出现的症状是A.呼吸困难，咳嗽，咯血 B.低热，气急，心尖搏动向左下移动 C.胸痛，晕厥，水冲脉 D.枪击音，毛细血管搏动 E.收缩压高，脉压增大

3.患者，女性，50岁。反复夜间呼吸困难1个月，加重2天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底有湿啰音，心率130/min。给予地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗3天，护士查房时，患者主诉恶心、头痛、头晕、视物模糊，护士测心率50/min，心律不齐，该患者可能发生了A.脑疝 B.洋地黄中毒 C.低钾血症 D.高血压脑病 E.颅内压增高

4.女，58岁，发热，左胸痛3天。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次/min。该患者最可能的诊断是A、肺炎B、胸膜炎C、心肌梗死D、肺栓塞E、自发性气胸

更多“患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min”相关问题

第1题：

患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。就诊时首选的检查（）
A心电图
B胸部X线片
C心脏超声
DCT
EMRI

A
略
第2题：

患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。就诊时首选的检查（）
- A、心电图
- B、胸部X线片
- C、心脏超声
- D、CT
- E、MRI
正确答案:A
第3题：

患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。为除外心肌梗死，应进一步检查（）
- A、TnT或TnI
- B、动态心电图
- C、超声心动图
- D、冠状动脉CT
- E、心肌核素扫描
正确答案:C
第4题：

患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断（）
- A、心肌梗死
- B、心源性休克
- C、心脏骤停
- D、充血性心衰
- E、心绞痛
正确答案:C
第5题：

患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
- A、血常规
- B、胸部X线片
- C、D-二聚体
- D、肺功能
- E、胃肠造影
- F、胸部CT
- G、心电图
- H、心肌酶
正确答案:A,B,C,G,H
第6题：

患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P₂＞A₂，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。下列检查可以作为确诊依据的是（）
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、Holter心电图
- D、脑电图
- E、倾斜试验
正确答案:E
第7题：

单选题
患者，女，58岁。反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断（）
A
心肌梗死
B
心源性休克
C
心脏骤停
D
充血性心衰
E
心绞痛

正确答案： C
解析：暂无解析
第8题：

单选题
患者女，58岁。发热，左胸痛3天。查体：T 37.5℃，BP 150/90mmHg。左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次/min。该患者最可能的诊断是（　　）。
A
肺炎
B
胸膜炎
C
心肌梗死
D
肺栓塞
E
自发性气胸

正确答案： B
解析：
胸膜摩擦音是干性胸膜炎的特征性表现。该患者出现胸痛、胸膜摩擦音（双相摩擦音）伴低热、呼吸音减弱，因此首先考虑为胸膜炎。
第9题：

患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。该患者应积极给予（）
- A、高压氧治疗
- B、抗生素预防感染
- C、细胞色素C
- D、大剂量谷胱甘肽
- E、大剂量半胱氨酸
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：

患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。下列治疗方式中无效的是（）
- A、阿司匹林
- B、肝素
- C、硝酸甘油
- D、溶栓剂
- E、心痛定
正确答案:D
第11题：

病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。
- A、胸痛2h内基本消失
- B、胸痛1h内基本消失
- C、心电图抬高的ST段2h内回降大于50％
- D、心电图抬高的ST段1h内回降大于50％
- E、2h内出现再灌注性心律失常
- F、1h内出现再灌注性心律失常
- G、血清CK—MB酶峰值提前出现
- H、血清CK—MB酶峰值延迟出现
正确答案:A,C,E,G
第12题：

患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P₂＞A₂，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）
- A、血管迷走性晕厥
- B、癫痫发作
- C、Brugada综合征晕厥
- D、心源性晕厥
- E、颈动脉窦晕厥
正确答案:A
第13题：

患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。急诊应尽快做的处理包括（提示患者持续胸痛，呼吸困难不缓解。胸部X线片：左侧气胸，肺压缩约50%。）（）
- A、吸氧
- B、胃肠减压
- C、镇静、镇痛
- D、禁食
- E、含服硝酸甘油
- F、静脉滴注奥美拉唑
- G、胸腔闭式引流
- H、抗感染治疗
正确答案:A,C,G
第14题：

单选题
患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。下列治疗方式中无效的是（）
A
阿司匹林
B
肝素
C
硝酸甘油
D
溶栓剂
E
心痛定

正确答案： A
解析：暂无解析
第15题：

单选题
患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。如果检查发现心电图无明显变化，但肌钙蛋白增高，可能性最大的诊断是（）
A
肺栓塞
B
急性心包炎
C
非ST段抬高心肌梗死
D
主动脉夹层
E
不稳定型心绞痛

正确答案： E
解析：暂无解析
第16题：

单选题
患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。为除外心肌梗死，应进一步检查（）
A
TnT或TnI
B
动态心电图
C
超声心动图
D
冠状动脉CT
E
心肌核素扫描

正确答案： E
解析：暂无解析

题目

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