女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断()。A、小剂量地塞米松抑制试验B、大剂量地塞米松抑制C、血浆皮质醇分泌节律测定D、ACTH分泌节律测定E、ACTH兴奋试验F、CRH兴奋试验

题目

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断()。

  • A、小剂量地塞米松抑制试验
  • B、大剂量地塞米松抑制
  • C、血浆皮质醇分泌节律测定
  • D、ACTH分泌节律测定
  • E、ACTH兴奋试验
  • F、CRH兴奋试验

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  • 第1题:

    患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。目前需要进行下列哪项检查()。

    • A、血钾
    • B、血糖
    • C、头CT
    • D、血气分析
    • E、下肢血管彩超

    正确答案:A

  • 第2题:

    低钾血症与高钾血症都具有的症状是()

    • A、腹胀、呕吐
    • B、乏力、四肢软瘫
    • C、心动过缓
    • D、心跳舒张期骤停
    • E、心电图T波高尖

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查()

    • A、双侧肾上腺放射性核素扫描
    • B、垂体加肾上腺CT
    • C、垂体加肾上腺B超
    • D、垂体MRI或CT
    • E、肾上腺MRI或CT

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现()

    • A、骨质疏松
    • B、低钾血症
    • C、糖耐量减退
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高血压

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。目前需要进行下列哪项检查()。
    A

    血钾

    B

    血糖

    C

    头CT

    D

    血气分析

    E

    下肢血管彩超


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。下列检查结果中,哪些可能出现()。
    A

    小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    B

    大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

    C

    血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

    D

    血浆ACTH浓度降低

    E

    ACTH兴奋试验无反应

    F

    CRH兴奋试验无反应

    G

    螺内酯(安体舒通)试验阳性


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查()。
    A

    双侧肾上腺放射性核素扫描

    B

    垂体加肾上腺CT

    C

    垂体加肾上腺B超

    D

    垂体MRI或CT

    E

    肾上腺MRI或CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇.55.21xmol/24h(20.1mg/24h),应进一步做下列哪项检查()
    A

    大剂量地塞米松抑制试验

    B

    血浆皮质醇分泌节律测定

    C

    ACTH刺激试验

    D

    ACTH分泌节律测定

    E

    螺内酯(安体舒通)试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱()。

    • A、糖代谢异常
    • B、高血压
    • C、低钾血症
    • D、骨质疏松
    • E、代谢性碱中毒
    • F、肾素-血管紧张素浓度降低

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断()。

    • A、小剂量地塞米松抑制试验
    • B、大剂量地塞米松抑制
    • C、血浆皮质醇分泌节律测定
    • D、ACTH分泌节律测定
    • E、ACTH兴奋试验
    • F、CRH兴奋试验
    • G、螺内酯(安体舒通)试验

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第11题:

    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。你估计下列检查中哪种情况最可能出现()

    • A、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
    • B、ACTH试验呈延迟反应
    • C、螺内酯(安体舒通)试验阳性
    • D、尿游离皮质醇可增高
    • E、ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大()

    • A、原发性醛固酮增多症
    • B、皮质醇增多症
    • C、肾上腺肿瘤
    • D、糖尿病
    • E、单纯性肥胖

    正确答案:B

  • 第13题:

    多选题
    女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱()。
    A

    糖代谢异常

    B

    高血压

    C

    低钾血症

    D

    骨质疏松

    E

    代谢性碱中毒

    F

    肾素-血管紧张素浓度降低

    G

    肾素-血管紧张素浓度升高


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。下列检查结果中,哪些可能出现()。
    A

    小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    B

    大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

    C

    血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

    D

    血浆ACTH浓度降低

    E

    ACTH兴奋试验无反应

    F

    CRH兴奋试验无反应


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱()。
    A

    糖代谢异常

    B

    高血压

    C

    低钾血症

    D

    骨质疏松

    E

    代谢性碱中毒

    F

    肾素-血管紧张素浓度降低


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析