患者男,60岁,1年前体检时发现空腹血糖7.2mmol/L,无不适,未予诊治。1个月前开始出现口渴,喜饮含糖饮料,每日3000~4000ml;排尿次数增多,尤以夜尿增多明显,每晚10余次;感全身乏力,视物模糊;1天前出现恶心、呕吐,其后出现昏迷,急诊入院。 查体:T:36.3℃,P:92次/分,R:28次/分,BP:110/60mmHg,昏迷。皮肤弹性差。甲状腺未及。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软、无压痛,肝脾未及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。余阴性

题目

患者男,60岁,1年前体检时发现空腹血糖7.2mmol/L,无不适,未予诊治。1个月前开始出现口渴,喜饮含糖饮料,每日3000~4000ml;排尿次数增多,尤以夜尿增多明显,每晚10余次;感全身乏力,视物模糊;1天前出现恶心、呕吐,其后出现昏迷,急诊入院。 查体:T:36.3℃,P:92次/分,R:28次/分,BP:110/60mmHg,昏迷。皮肤弹性差。甲状腺未及。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软、无压痛,肝脾未及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。余阴性。辅助检查:空腹血糖18.6mmol/L;血常规:WBC://10.9×10/L,Sg:0.7,尿常规:糖(+++++),酮体(+++),蛋白(+),RBC://未见。WBC://未见。血气分析:pH:7.25,HCO:25mmol/L。电解质正常。 请分析: (1)诊断及诊断依据。 (2)应与哪些疾病相鉴别。 (3)抢救中应注意哪些问题。 (4)此病例提示我们应注意哪些问题。


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更多“患者男,60岁,1年前体检时发现空腹血糖7.2mmol/L,无”相关问题
  • 第1题:

    患者男,60岁,肥胖,无自觉不适,体检发现空腹血糖7.6 mmol/L。该患者的诊断是

    A、需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断

    B、2型糖尿病

    C、1型糖尿病

    D、糖耐量异常

    E、空腹血糖受损


    参考答案:A

  • 第2题:

    某男,66岁,体检中发现空腹血糖6.3mmol/L,无自觉症状,医生建议他做葡萄糖耐量试验,试验结果被确诊为糖尿病

    请问以下哪条为糖尿病诊断标准( )

    A.葡萄糖耐量2h<7.8mmol/L

    B.随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L

    C.随机血糖<7.8mmoUL及空腹血糖<5.6mmol/L

    D.空腹血糖3.6-6.1mmol/L

    E.餐后1h血糖11.1mmol/L


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性患者,54岁,体检发现空腹血糖64mmol/L,该患者应如何确诊

    A、择日再查一次空腹血糖

    B、尿糖

    C、糖化血红蛋白

    D、糖耐量试验

    E、餐后2小时血糖


    参考答案:D

  • 第4题:

    (71~72题共用题干) 男,58岁,查体时发现空腹血糖6。9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6mmol/L,尿糖(-)。 71.该患者初步诊断为

    A.2型糖尿病

    B.1型糖尿病

    C.糖耐量受损

    D.空腹血糖受损

    E.肾性糖尿


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,45岁,无“三多一少”症状,空腹血糖7.2mmol/L;OGTT:空腹6.9mmol/L,餐后2小时11.8mmol/L。诊断为( )

    A.糖尿病
    B.需再做一次OGTT
    C.糖耐量异常
    D.空腹血糖受损

    答案:A
    解析:
    无症状者,OGTT餐后2小时血糖>11.1mmol/L,另一天空腹血糖>7.0mmol/L,即可诊断为糖尿病。无须再作OGTT(选项B错误)。糖耐量异常是指餐后2小时血糖在7.8~11.0mmol/L之间者,目前患者此值>11.1mmol/L,故不选C;空腹血糖受损是指空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖<7.8mmol/L,故不选D

  • 第6题:

    男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。为明确诊断,最简单的方法是()。

    • A、餐后2小时血糖
    • B、餐后2小时尿糖
    • C、空腹血糖
    • D、随机血糖
    • E、测糖化血红蛋白

    正确答案:A

  • 第7题:

    属于正常血糖水平的是()

    • A、空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L
    • B、空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L
    • C、空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/L
    • D、空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L
    • E、空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L

    正确答案:B

  • 第8题:

    某男,无糖尿病病史,在某次体检时发现其空腹血糖为5.4mmmol/L,负荷后2小时血糖为10mmmol/L,则其属于()

    • A、空腹血糖受损
    • B、糖耐量减低
    • C、糖尿病
    • D、血糖正常

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者男,60岁,肥胖,无自觉不适,体检发现空腹血糖7.6mmol/L。该患者的诊断是()
    A

    需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断

    B

    2型糖尿病

    C

    1型糖尿病

    D

    糖耐量异常

    E

    空腹血糖受损


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果OGTT,该患者的结果是空腹血浆血糖6.5mmol/L,服糖后1小时7.7mmol/L,服糖后2小时7.1mmol/L,则该患者应该诊断什么?()
    A

    正常糖耐量

    B

    糖耐量减低

    C

    空腹血糖调节受损

    D

    Ⅰ型糖尿病

    E

    Ⅱ型糖尿病

    F

    难以下结论,建议再次行OGTT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁。体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,无不适。应选作()。
    A

    OGGT

    B

    血脂

    C

    HbA1c

    D

    监测血糖

    E

    BUN、Cr


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,无糖尿病病史,在某次体检时发现其空腹血糖为6.4mmmol/L,负荷后2小时血糖为7.2mmmol/L,则其属于()
    A

    空腹血糖受损

    B

    糖耐量减低

    C

    糖尿病

    D

    血糖正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,56岁,因“体检发现血糖异常1年,心电图发现心肌供血不足”来诊。患者平素食欲好,50岁以后逐渐体胖,余无异常。一年前体检发现空腹血糖8.2 mmol/L,餐后2小时血糖11.4 mmol/L,近期心电图发现心肌供血不足。为了解患者是否合并糖尿病肾病,应进行的检查是

    A、尿本周蛋白

    B、尿白蛋白

    C、双肾B型超声

    D、静脉肾盂造影

    E、放射性核素肾扫描


    参考答案:BCE

  • 第14题:

    男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。该患者初步诊断为A、2型糖尿病

    B、1型糖尿病

    C、糖耐量受损

    D、空腹血糖受损

    E、肾性糖尿

    为明确诊断,最简单的方法是A、餐后2小时血糖

    B、餐后2小时尿糖

    C、空腹血糖

    D、随机血糖

    E、测糖化血红蛋白


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第15题:

    患者,男,45岁。肥胖体形,无症状,体检时发现尿糖阳性,两次空腹血糖均为8mmol/L。其诊断是


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,52岁。体检时发现空腹血糖7.5mmol/L,患者认为是检查结果不准确,到另一家医院复查,复查空腹血糖7.2mmol/L。为明确该患者是否有糖尿病,首选的检查是

    A.糖化血红蛋白测定
    B.尿糖测定
    C.胰岛素测定
    D.C-肽测定
    E.口服葡萄糖耐量试验

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。该患者初步诊断为()。

    • A、2型糖尿病
    • B、1型糖尿病
    • C、糖耐量受损
    • D、空腹血糖受损
    • E、肾性糖尿

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,45岁。体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,无不适。应选作()

    • A、OGGT
    • B、血脂
    • C、HbA1c
    • D、监测血糖
    • E、BUN、Cr

    正确答案:A

  • 第19题:

    某男,52岁,最近确诊2型糖尿病,空腹血糖水平7.2mmol/L,餐后2小时血糖水平13.6mmol/L,同时患有高血压,目前血压控制不稳定,该患者应进行()月至少1次的()管理。

    • A、3个;常规
    • B、3个;强化
    • C、1个;常规
    • D、1个;强化

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖7.9mmol/L,餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是()

    • A、空腹血糖<4.3mmol/L,餐后2小时血糖<7.2mmol/L,糖化血红蛋白<4.0%
    • B、空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%
    • C、空腹血糖<7.2mmol/L,餐后2小时血糖<8.3mmol/L,糖化血红蛋白<6.8%
    • D、空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小时血糖<8.3mmol/L,糖化血红蛋白<8.0%
    • E、空腹血糖<8.3mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<10.0%

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果OGTT,该患者的结果是空腹血浆血糖6.5mmol/L,服糖后1小时7.7mmol/L,服糖后2小时7.1mmol/L,则该患者应该诊断什么()。
    A

    正常糖耐量

    B

    糖耐量减低

    C

    空腹血糖调节受损

    D

    Ⅰ型糖尿病

    E

    Ⅱ型糖尿病

    F

    难以下结论,建议再次行OGTT

    G

    难以下结论,建议行IVGTT

    H

    难以下结论,建议查糖化血红蛋白


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。为明确诊断,最简单的方法是()
    A

    餐后2小时血糖

    B

    餐后2小时尿糖

    C

    空腹血糖

    D

    随机血糖

    E

    测糖化血红蛋白


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。该患者初步诊断为()。
    A

    2型糖尿病

    B

    1型糖尿病

    C

    糖耐量受损

    D

    空腹血糖受损

    E

    肾性糖尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某男,无糖尿病病史,在某次体检时发现其空腹血糖为5.4mmmol/L,负荷后2小时血糖为10mmmol/L,则其属于()
    A

    空腹血糖受损

    B

    糖耐量减低

    C

    糖尿病

    D

    血糖正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析