患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。 应紧急检查的项目有（）A、血常规B、血沉C、胸部MRID、全胸片
题目
患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。 应紧急检查的项目有（）
- A、血常规
- B、血沉
- C、胸部MRI
- D、全胸片+右侧位
- E、抗结核抗体
- F、腺苷脱氨酶
- G、肝.肾功能
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更多“患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。 应紧急检查的项目有（）A、血常规B、血沉C、胸部MRID、全胸片”相关问题
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第1题：
患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了
A.肺不张
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.气胸答案：E解析：1.因为选项A、C、D体检叩诊应为实音，呼吸音减弱，选项B不会出现喘息、大汗，用解痉止喘药不缓解，根据题干提供的信息，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失，所以考虑是发生了气胸的可能性大，故选E。
2.因为右肺发生了气胸，右肺内压增加，会把气管推向左边。
3.因为右侧气胸经急救处理后，被压缩的肺逐渐恢复，因此右侧呼吸音逐渐恢复。 -
第2题：
患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外，体查时还应有的体征是（）
- A、气管居中
- B、气管左移位
- C、气管右移位
- D、胸廓凹陷
- E、右肺呼吸运动增强
正确答案:B -
第3题：
患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）
- A、右侧胸廓饱满
- B、右肺叩诊鼓音
- C、右肺呼吸音逐渐恢复
- D、左肺叩诊鼓音
- E、左侧胸廓饱满
正确答案:C -
第4题：
患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。提示：患者喘憋加重，胸部X线显示右侧气胸，右肺压缩35%，左下肺野可见斑片条索阴影右肋膈角稍钝，左肋膈角锐利 为缓解患者症状，应采取的治疗措施是（）
- A、纵隔镜治疗
- B、胸腔镜治疗
- C、吸氧
- D、右胸腔闭式引流术
- E、抗感染治疗
- F、外科行肺修补治疗
正确答案:C,D -
第5题：
一肺气肿病人突然呼吸急促，不能平卧，胸部检查发现右侧胸廓较膨隆，右侧呼吸运动消失，气管向左侧移位，右侧语颤消失，叩诊左侧过清音，右侧呈鼓音，听诊右侧肺泡呼吸音消失。问胸腔积液和气胸体检有什么异同点？
正确答案: 胸腔积液和气胸查体的异同点：
相同点：
①视诊：患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动减弱。
②叩诊：患侧呼吸运动减弱，气管和心尖搏动向健侧移位。
③患侧呼吸音减弱或消失。
不同点：胸腔积液叩诊音为浊音或实音，气胸叩诊音为鼓音。 -
第6题：
单选题患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。 应紧急检查的项目有（）A血常规
B血沉
C胸部MRI
D全胸片+右侧位
E抗结核抗体
F腺苷脱氨酶
G肝.肾功能
正确答案： G解析： 暂无解析 -
第7题：
患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是
A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满答案：C解析：1.因为选项A、C、D体检叩诊应为实音，呼吸音减弱，选项B不会出现喘息、大汗，用解痉止喘药不缓解，根据题干提供的信息，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失，所以考虑是发生了气胸的可能性大，故选E。
2.因为右肺发生了气胸，右肺内压增加，会把气管推向左边。
3.因为右侧气胸经急救处理后，被压缩的肺逐渐恢复，因此右侧呼吸音逐渐恢复。 -
第8题：
患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。提示：PPD皮试显示硬结20mm×20mm，，抗结核抗体阳性，纤维支气管镜显示左下叶支气管粘膜充血水肿，管腔狭窄。 患者最可能的诊断是（）
- A、原发性肺结核
- B、自发性气胸
- C、大叶肺炎
- D、支气管结核
- E、继发性肺结核
- F、支气管肺癌
正确答案:B,D,E -
第9题：
患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。提示：治疗天患者右胸腔闭式引流管中无气体逸出，胸片示右肺复张。 进一步应采取的治疗措施是（）
- A、夹管观察24～36小时，肺复张良好可拔管
- B、夹管观察12～24小时，肺复张良好可拔管
- C、直接拔管观察
- D、夹管观察2～4小时，肺复张良好可拔管
- E、夹管观察8～12小时，肺复张良好可拔管
- F、夹管观察4～8小时，肺复张良好可拔管
正确答案:A -
第10题：
肺不张（）.
- A、气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音
- B、气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
- C、气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
- D、气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
- E、气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失
正确答案:C -
第11题：
女性，30岁，咳嗽、发热、胸闷3周，查血常规白细胞8×10/L，X线胸片示左侧大片致密阴影，肋膈角消失，上缘呈弧形，外高内低。体格检查可能发现的体征有（）
- A、气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音增强
- B、气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音减弱，语颤减弱
- C、气管居中，左侧呼吸音增强，语颤减弱
- D、左胸叩诊清音，呼吸音减弱
- E、左胸呼吸音减弱，语颤增强
正确答案:B -
第12题：
单选题女性，30岁，咳嗽、发热、胸闷3周，查血常规白细胞8×10/L，X线胸片示左侧大片致密阴影，肋膈角消失，上缘呈弧形，外高内低。体格检查可能发现的体征有（）A气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音增强
B气管右偏，左侧叩诊浊音，左侧呼吸音减弱，语颤减弱
C气管居中，左侧呼吸音增强，语颤减弱
D左胸叩诊清音，呼吸音减弱
E左胸呼吸音减弱，语颤增强
正确答案： B解析： 暂无解析