女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。除下列哪项检查外,对SLE诊断有帮助()A、RFB、找狼疮细胞C、抗ANA抗体D、Coombs试验E、抗SM抗体

题目

女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。除下列哪项检查外,对SLE诊断有帮助()

  • A、RF
  • B、找狼疮细胞
  • C、抗ANA抗体
  • D、Coombs试验
  • E、抗SM抗体

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  • 第1题:

    女性,50岁,1个月来发热,四肢肌肉关节痛,下蹲、抬臂困难。双手皮肤粗糙,伴雷诺现象。该患者最可能出现的特异性抗体是

    A、ANA

    B、抗Jo-1抗体

    C、抗SSB抗体

    D、RF

    E、抗Sm抗体


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.白塞病

    C.显微镜下多血管炎

    D.原发性干燥综合征

    E.系统性硬化病


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,22岁,反复发热伴下肢关节痛3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺片状浸润阴影

    A.系统性红斑狼疮

    B.白塞病

    C.Peiter综合征

    D.原发性干燥综合征

    E.结节性多动脉炎


    参考答案:A

  • 第4题:

    女性,40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑,出现蛋白尿3个月,24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断,最需要做的检查是

    A.抗核抗体谱检查
    B.肾功能检查
    C.抗"O"检查
    D.类风湿因子
    E.C反应蛋白

    答案:A
    解析:
    抗双链DNA活动期患者阳性率可达95%,特异性强,对确诊SLE和判断其活动性有较大参考价值。抗体滴度高,常提示有肾损害。患者蛋白尿提示肾损害,故应行抗核抗体谱检查明确是否系统性红斑狼疮。C反应蛋白、类风湿因子、抗"O"检查特异性差,不能作为诊断依据。

  • 第5题:

    女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是().

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、白塞病
    • C、显微镜下多血管炎
    • D、原发性干燥综合征
    • E、系统性硬化病

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、白塞病
    • C、显微镜下多血管炎
    • D、原发性干燥综合征
    • E、结节性多动脉炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性,40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑,出现蛋白尿3个月,24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断,最需要做的检查是()
    A

    抗核抗体谱检查

    B

    肾功能检查

    C

    抗O检查

    D

    类风湿因子

    E

    C反应蛋白


    正确答案: E
    解析: 抗双链DNA活动期患者阳性率可达95%,特异性强,对确诊SLE和判断其活动性有较大参考价值。抗体滴度高,常提示有肾损害。患者蛋白尿提示肾损害,故应行抗核抗体谱检查明确是否系统性红斑狼疮。C反应蛋白、类风湿因子、抗"O"检查特异性差,不能作为诊断依据。

  • 第8题:

    单选题
    女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。治疗方案是()
    A

    非甾体抗炎药

    B

    糖皮质激素+抗凝

    C

    糖皮质激素+氯喹

    D

    糖皮质激素+非甾体抗炎药

    E

    糖皮质激素+MTX


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。下列哪项不是SLE血液系统的改变()
    A

    溶血性贫血

    B

    白细胞减少

    C

    血小板减少

    D

    颈部淋巴结无痛性肿大

    E

    血小板增多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。需进一步做的检查是()
    A

    IgG型抗ACL抗体

    B

    IgM型抗ACL抗体

    C

    血小板计数

    D

    以上均是

    E

    抗b2-GP1抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。该患者首先考虑患的是()
    A

    RA

    B

    皮肌炎

    C

    白塞病

    D

    风湿性关节炎

    E

    SLE


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,36岁,发热伴四肢无力3个月余,近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查白细胞轻度升高,肝肾功能大致正常()
    A

    皮肌炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    过敏性皮炎

    D

    肾盂肾炎

    E

    白塞病


    正确答案: C
    解析: 皮肌炎症状有:①肌肉损害:约70%患者首先出现无力、肌痛。多发生在肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部和咽部肌群,表现出肌肉肿胀、压痛、运动痛。患者有下蹲、起立、上楼、跑步、举物抬臂、抬头、吞咽等困难,握力下降。另外,肋间肌、膈肌受损可表现出呼吸困难,眼肌受累引起复视,心肌受损发生心肌炎,消化道受累发生食管蠕动减弱,引起反流性食管炎,舌肌面肌受损引起咀嚼困难、发音困难,肛门、膀胱括约肌受累可发生大、小便失禁,肺脏受累呈慢性纤维化。②皮肤损害:典型的皮损是以上眼睑为中心的不肿性暗紫色红斑。在掌握关节伸面及手背处、远端指间关节及指甲周围皮肤均可表现出红斑。亦出现于上胸部V形区及颈部。随病程进展,皮损萎缩、瘙痒、鳞屑。少数患者可有皮下组织钙化。③其他表现:可有低热、体重减轻、关节肿痛、雷诺现象等。40岁以上患者合并肿瘤发生率较高,以肺癌、乳腺癌、胃癌、子宫癌等多见。

  • 第13题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

    A.系统性红斑狼疮

    B.白塞病

    C.显微镜下多血管炎

    D.原发性干燥综合征

    E.结节性多动脉炎


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低效价阳性,RF(})和IgG补体升高,最可能的诊断是


    正确答案:C

  • 第15题:

    女,20岁,发热3月伴关节痛1月余,一周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡.检查发现ESR110mm/h,WEC3.O×109儿,该病人首先应考虑患的是:

    A. RA
    B. SLE
    C. 风湿性关节炎
    D. 白塞病

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()


      正确答案:A

    • 第17题:

      女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。需进一步做的检查是()

      • A、IgG型抗ACL抗体
      • B、IgM型抗ACL抗体
      • C、血小板计数
      • D、以上均是
      • E、抗b2-GP1抗体

      正确答案:D

    • 第18题:

      女,16岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L,该患者首先应考虑患的是()

      • A、JRA
      • B、SLE
      • C、风湿性关节炎
      • D、白塞病
      • E、皮肌炎

      正确答案:B

    • 第19题:

      单选题
      女性,25岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡,检查发现ESR70mm/h,WBC2.5×10/L。除下列哪项检查外,对SLE诊断有帮助()
      A

      RF

      B

      找狼疮细胞

      C

      抗ANA抗体

      D

      Coombs试验

      E

      抗SM抗体


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。确诊需要进一步做的检查是()
      A

      血清铁含量

      B

      结核菌素试验

      C

      ANA

      D

      RF

      E

      AKA


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()。
      A

      支气管扩张

      B

      系统性红斑狼疮肺损害

      C

      特发性肺纤维化

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案: A
      解析: 该患者症状、体征和胸片检查,符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化,也称为系统性红斑狼疮肺损害,选B。

    • 第22题:

      配伍题
      女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()|患者,女性,42岁,反复口腔溃疡3年,眼球周围经常发红,伴飞蚊症,偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC3~5/HP。该患者诊断可能是()|患者,女性,61岁,口干、舌痛4年,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是()
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      白塞病

      C

      显微镜下多血管炎

      D

      原发性干燥综合征

      E

      结节性多动脉炎


      正确答案: C,A
      解析: 1.老年女性,口干、眼睛磨砂感3个月以上,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性,伴随出现紫癜样皮疹,高滴度RF及ANA,原发干燥综合征可能性大。尿pH偏碱提示肾小管受累及。2.中青年女性,有复发性口腔溃疡、眼炎、结节红斑等3项临床表现,白塞病诊断可能性最大。

    • 第23题:

      单选题
      女性,30岁,反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()。
      A

      支气管扩张

      B

      系统性红斑狼疮肺损害

      C

      特发性肺纤维化

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案: D
      解析: 该患者症状、体征和胸片检查,符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化,也称为系统性红斑狼疮肺损害,选B。

    • 第24题:

      单选题
      患儿,女,15岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是()
      A

      JRA

      B

      SLE

      C

      风湿性关节炎

      D

      白塞病

      E

      皮肌炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析