男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()A、输血B、输洗涤红细胞C、脾切除D、忌服氧化剂药物E、肾上腺皮质激素

题目

男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()

  • A、输血
  • B、输洗涤红细胞
  • C、脾切除
  • D、忌服氧化剂药物
  • E、肾上腺皮质激素

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  • 第1题:

    男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是A、遗传性球形细胞增多症

    B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

    C、丙酮酸激酶缺乏症

    D、不稳定血红蛋白病

    E、海洋性贫血

    本例防治措施是A、输血

    B、输洗涤红细胞

    C、脾切除

    D、忌服氧化剂药物

    E、肾上腺皮质激素


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者,女,46岁。头晕无力,胃脘部坠胀不适已1年余,近1周加重。伴少气倦怠,面色萎黄,纳呆食少,食后腹胀,大便溏,舌淡苔白,脉细弱。X线检查见胃下垂。临床辨证是

    A.脾阴虚证

    B.脾阳虚证

    C.脾虚气陷证

    D.肾气不固证

    E.寒湿困脾证


    正确答案:C
    C。[解题思路] X线检查见胃下垂提示为脾虚气陷证。
    [命题规律] 考查“脾虚气陷证”。必须掌握。

  • 第3题:

    某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。

    治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是

    A. 维生素C
    B. 富马酸亚铁
    C. 右旋糖酐铁
    D. 叶酸
    E. 硫酸亚铁

    答案:D
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断,缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb<90g/L),可诊断为缺铁性贫血;缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁;为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激,一般采用餐后服用;富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用,从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。

  • 第4题:

    某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。

    为减轻胃肠道刺激,所选用的治疗药物应何时服用

    A. 睡前
    B. 餐前
    C. 餐后
    D. 清晨
    E. 两餐间

    答案:C
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断,缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb<90g/L),可诊断为缺铁性贫血;缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁;为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激,一般采用餐后服用;富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用,从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。

  • 第5题:

    患者女性,23岁,近2年月经量增多,半年来乏力、头晕、面色苍白,近2周头晕、乏力加重,并发生心慌,遂就诊检查:Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选()

    • A、叶酸
    • B、维生素K
    • C、维生素B
    • D、葡萄糖酸亚铁
    • E、噻氯匹啶

    正确答案:D

  • 第6题:

    男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是()

    • A、遗传性球形细胞增多症
    • B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
    • C、丙酮酸激酶缺乏症
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、海洋性贫血

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。(假设信息)若患者呕血治愈,生活调理中下列哪一项不是禁忌()

    • A、暴饮暴食
    • B、饮酒
    • C、情绪过激
    • D、房室
    • E、辛辣刺激性食品

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()
    A

    输血

    B

    输洗涤红细胞

    C

    脾切除

    D

    忌服氧化剂药物

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁 。阵发性头晕伴呕吐10年,加重1小时急诊就诊 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    女性,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。(假设信息)若患者呕血治愈,生活调理中下列哪一项不是禁忌()
    A

    暴饮暴食

    B

    饮酒

    C

    情绪过激

    D

    房室

    E

    辛辣刺激性食品


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女.46岁。头晕无力,胃脘部坠胀不适已1年余,近1周加重。伴少气倦怠,面色萎黄,纳呆食少,食后腹胀,大便溏,舌淡苔白,脉细弱。X线检查见胃下垂。临床辨证是(  )。
    A

    脾阳虚证

    B

    睥阴虚证

    C

    脾虚气陷证

    D

    肾气固证

    E

    寒湿困脾证


    正确答案: B
    解析:
    X线检查见胃下垂提示为脾虚气陷证。

  • 第12题:

    单选题
    患者,劳累后即见低热,近每日上午低热,伴头痛头晕,倦怠乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。其诊断应属(  )。
    A

    阴虚

    B

    气虚

    C

    血瘀

    D

    阳虚

    E

    肝郁


    正确答案: C
    解析:
    此为气虚发热,由“倦怠乏力,舌淡苔薄白,脉细弱”可以看出为气虚证表现,故选B项。

  • 第13题:

    患者,男,15岁,学生,自幼偏食,经常性的饮食不调,两年来长感头晕,神疲乏力,心慌气短,四肢倦怠,多梦夜寐不安。近一周复习应考而头晕加重,舌质淡红苔薄白,脉象细弱。选用穴位为

    A、风池、百会、肝俞、肾俞、足三里

    B、风池、百会、足三里、内庭、三阴交

    C、风池、百会、内关、太冲

    D、足三里、脾俞、肾俞、太溪

    E、合谷、颊车、内庭、百会


    参考答案:A

  • 第14题:

    劳累后即见低热已5年,近旬每日上午低热,伴头痛头晕,倦怠无力,舌淡薄白,脉细弱。证属(  )
    A.阴虚
    B.气虚
    C.阳虚
    D.血瘀


    答案:B
    解析:
    为中气不足,阴火内生的气虚发热。

  • 第15题:

    某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。

    根据患者的临床表现和血常规检查,可诊断为

    A. 巨幼细胞性贫血
    B. 缺铁性贫血
    C. 白血病
    D. 溶血性贫血
    E. 红细胞减少症

    答案:B
    解析:
    本组题考查缺铁性贫血的临床表现及诊断,缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血治疗药物的选用、合理用药及用药注意事项等。根据患者的临床表现和血常规检查(Hb<90g/L),可诊断为缺铁性贫血;缺铁性贫血可选用的治疗药物为亚铁盐类富马酸亚铁;为减轻亚铁盐对胃肠道的刺激,一般采用餐后服用;富马酸亚铁可与抑酸药奥美拉唑发生相互作用,从而影响其吸收。治疗巨幼细胞性贫血可选用的治疗药物是叶酸和维生素B12。故本组题分别选B、B、C、A、D答案。

  • 第16题:

    患者女性,23岁,近2年月经量增多,半年来乏力、头晕、面色苍白,近2周头晕、乏力加重,并发生心慌,遂就诊检查:Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选

    A.噻氯匹定
    B.维生素B
    C.叶酸
    D.葡萄糖酸亚铁
    E.维生素K

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者男,61岁,劳累后即见低热已5年,近旬每日上午低热,伴头痛头晕,倦怠无力,舌淡薄白,脉细弱。证属()

    • A、阴虚
    • B、气虚
    • C、血瘀
    • D、阳虚
    • E、肝郁

    正确答案:B

  • 第18题:

    男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham’s试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()

    • A、输血
    • B、输洗涤红细胞
    • C、脾切除
    • D、忌服氧化剂药物
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:C

  • 第19题:

    男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham’s试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是()

    • A、遗传性球形细胞增多症
    • B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
    • C、丙酮酸激酶缺乏症
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、海洋性贫血

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是()
    A

    遗传性球形细胞增多症

    B

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

    C

    丙酮酸激酶缺乏症

    D

    不稳定血红蛋白病

    E

    海洋性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,23岁,近2年月经量增多,半年来乏力、头晕、面色苍白,近2周头晕、乏力加重,并发生心慌,遂就诊检查:Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选()
    A

    叶酸

    B

    维生素K

    C

    维生素B

    D

    葡萄糖酸亚铁

    E

    噻氯匹啶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,15岁,学生,自幼偏食,经常性的饮食不调,两年来长感头晕,神疲乏力,心慌气短,四肢倦怠,多梦夜寐不安。近一周复习应考而头晕加重,舌质淡红苔薄白,脉象细弱。选用穴位为()
    A

    风池、百会、肝俞、肾俞、足三里

    B

    风池、百会、足三里、内庭、三阴交

    C

    风池、百会、内关、太冲

    D

    足三里、脾俞、肾俞、太溪

    E

    合谷、颊车、内庭、百会


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham’s试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()
    A

    输血

    B

    输洗涤红细胞

    C

    脾切除

    D

    忌服氧化剂药物

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析