女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步证实诊断()A、MCV、MCH超过正常B、外周血象出现有核红细胞C、全血细胞减少,中性粒细胞核分叶过多D、骨髓增生明显活跃,粒红比例降低E、骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变,并见巨晚幼粒

题目

女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步证实诊断()

  • A、MCV、MCH超过正常
  • B、外周血象出现有核红细胞
  • C、全血细胞减少,中性粒细胞核分叶过多
  • D、骨髓增生明显活跃,粒红比例降低
  • E、骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变,并见巨晚幼粒

相似考题
更多“女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化”相关问题
  • 第1题:

    女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血Hb88g/L,MCV120fl,MCH38pg,WBC3.4X109/L,PLT84X109/L,网织红细胞1.5%。
    首选的治疗是

    A.输血
    B.补充铁剂
    C.补充叶酸和维生素B12
    D.补充维生素B12

    答案:C
    解析:
    [考点]巨幼细胞贫血的诊断和治疗[分析]该孕妇已妊娠35周,出现大细胞性贫血,同时血WBC和PLT也偏低,而网织红细胞正常,由于人体内叶酸贮存量低,妊娠时需要增加,故最可能的诊断为臣幼细胞贫血,其余诊断目前均不考虑。巨幼细胞贫血的骨髓特点是增生活跃,红系和粒系均有巨幼样变,可见到巨晚幼粒细胞,也可见到巨杆状核粒细胞,分叶核粒细胞会分叶过多。治疗首选叶酸和维生素B12.不能仅给维生素B12,因为主要是叶酸缺乏;由于血红蛋白不太低,妊娠时达80g/L以上即可不必输血;目前尚不需铁剂治疗,当治疗一段时间后,由于铁利用增加,可能会缺铁,再给予补铁。

  • 第2题:

    女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血 Hb 88g/L,MCV 120fl,MCH 38pg, WBC 3.4X109/L, PLT84X109/L,网织红细 胞 1.5%。
    下列骨髓检查结果最支持诊断的是
    A.增生活跃,红系巨幼样变,见到巨晚幼粒细胞
    B.增生活跃,红系巨幼样变,见到小巨核细胞
    C.增生减低,非造血细胞增生,巨核细胞减少
    D.增生活跃,有核红细胞胞浆量少,巨核细胞正常


    答案:A
    解析:
    [考点]巨幼细胞贫血的诊断和治疗 [分析]该孕妇已妊娠35周,出现大 细胞性贫血,同时血WBC和PLT也偏低, 而网织红细胞正常,由于人体内叶酸贮存量 低,妊娠时需要增加,故最可能的诊断为巨 幼细胞贫血,其余诊断目前均不考虑。巨幼 细胞贫血的骨髓特点是增生活跃,红系和粒 系均有巨幼样变,可见到巨晚幼粒细胞,也 可见到巨杆状核粒细胞,分叶核粒细胞会分 叶过多。治疗首选叶酸和维生素B12,不能 仅给维生素B12,因为主要是叶酸缺乏;由 于血红蛋白不太低,妊娠时达80g/L以上 即可不必输血;目前尚不需铁剂治疗,当治 疗一段时间后,由于铁利用增加,可能会缺 铁,再给予补铁。

  • 第3题:

    女性,24岁,孕1产0妊娠40周,检查:血压140/100mmHg,尿蛋白0.6g/24小时,下肢水肿延及大腿及外阴,有头晕感()

    • A、高血压合并妊娠
    • B、中度妊高征
    • C、轻度妊高征
    • D、先兆子痫
    • E、妊娠合并慢性肾炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    循环系统疾病常见的体征有()

    • A、咳嗽多痰
    • B、乏力失眠
    • C、下肢凹陷性水肿
    • D、头晕头痛

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。通过治疗,于第4周红细胞上升到3.0×109/L,血红蛋白上升到89×109/L,白细胞与血小板计数均恢复正常,于第8周复查红细胞3.5×109/L,血红蛋白90g/L,此时的合理治疗是()

    • A、继续原方案治疗
    • B、增加原药物剂量
    • C、在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素
    • D、肌肉注射四氢叶酸钙
    • E、增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

    正确答案:C

  • 第6题:

    孕妇,30岁,孕10孕34周,近3天来感头晕不适,血压15.9619.98kPa(120/75mmHg)。妊娠8周时测血压为11.97/7.98kPa(90/60mmHg),下肢浮肿(++),尿蛋白(+)。应诊断为:()

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、妊娠水肿
    • C、中度妊娠高血压综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、先兆子痫

    正确答案:A

  • 第7题:

    孕妇,30岁,孕产孕34周,近3天来感头晕不适,血压15.9619.98kPa(120/75mmHg)。妊娠8周时测血压为11.97/7.98kPa(90/60mmHg),下肢浮肿(++),尿蛋白(+)。应诊断为:()

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、妊娠水肿
    • C、中度妊娠高血压综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、先兆子痫

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,头晕耳鸣,小便不利,下肢逆冷,腰酸乏力,中医辨证为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    头晕耳鸣,小便不利,下肢逆冷,腰酸乏力提示本病为肾虚。

  • 第9题:

    单选题
    某患者,妊娠8个月,面目四肢浮肿,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡苔白润,脉沉迟。治疗选方用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    子肿即妊娠肿胀,出现于妊娠中晚期。素体脾虚,或孕后损伤脾胃,加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦,脾主肌肉四肢,脾阳不运,水湿停聚,浸渍四肢肌肉,可有面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮。面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者,病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足,上不能温煦脾阳,运化水湿;下不能温煦膀胱,化气行水;水道莫制,泛溢肌肤,而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡苔白润,脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起,此时治疗选择是()
    A

    停止抗叶酸药物的使用

    B

    叶酸加维生素B12

    C

    加大叶酸剂量

    D

    肌肉注射四氢叶酸钙

    E

    叶酸加维生素C加铁剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇,30岁,孕1产0孕34周,近3天来感头晕不适,血压15.9619.98kPa(120/75mmHg)。妊娠8周时测血压为11.97/7.98kPa(90/60mmHg),下肢浮肿(++),尿蛋白(+)。应诊断为()
    A

    轻度妊娠高血压综合征

    B

    妊娠水肿

    C

    中度妊娠高血压综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    先兆子痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步证实诊断()
    A

    MCV、MCH超过正常

    B

    外周血象出现有核红细胞

    C

    全血细胞减少,中性粒细胞核分叶过多

    D

    骨髓增生明显活跃,粒红比例降低

    E

    骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变,并见巨晚幼粒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血 Hb 88g/L,MCV 120fl,MCH 38pg, WBC 3.4X109/L, PLT84X109/L,网织红细 胞 1.5%。
    该孕妇最可能的诊断是
    A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血
    C.缺铁性贫血 D.骨髓增生异常综合征


    答案:B
    解析:
    [考点]巨幼细胞贫血的诊断和治疗 [分析]该孕妇已妊娠35周,出现大 细胞性贫血,同时血WBC和PLT也偏低, 而网织红细胞正常,由于人体内叶酸贮存量 低,妊娠时需要增加,故最可能的诊断为巨 幼细胞贫血,其余诊断目前均不考虑。巨幼 细胞贫血的骨髓特点是增生活跃,红系和粒 系均有巨幼样变,可见到巨晚幼粒细胞,也 可见到巨杆状核粒细胞,分叶核粒细胞会分 叶过多。治疗首选叶酸和维生素B12,不能 仅给维生素B12,因为主要是叶酸缺乏;由 于血红蛋白不太低,妊娠时达80g/L以上 即可不必输血;目前尚不需铁剂治疗,当治 疗一段时间后,由于铁利用增加,可能会缺 铁,再给予补铁。

  • 第14题:

    女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。本例治疗哪项是错误的()

    • A、叶酸加维生素B12
    • B、终止妊娠
    • C、单用叶酸
    • D、叶酸加多种维生素
    • E、多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月,体格检查:血压100/70mmHg,口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿如果该病人近1个月有不规则发热(37.5℃~39℃),面色苍白,乏力,偏瘫,失语,心尖区又出现3/6级收缩期杂音,最可能的诊断是()

    • A、风湿活动
    • B、肺部感染
    • C、肾盂肾炎
    • D、感染性心内膜炎
    • E、伤寒病

    正确答案:D

  • 第16题:

    27岁女性,平素月经正常,现停经41天,感头晕、乏力,妇科检查宫体正常大小,首选的处理方法是()

    • A、给予保胎药物
    • B、给予叶酸
    • C、检测血HCG水平
    • D、尿妊娠试验
    • E、黄体酮试验

    正确答案:B

  • 第17题:

    孕妇,28岁,孕2产0孕33周,近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适,血压150/100mmHg。妊娠3个月时测血压为100/70mmHg,下肢浮肿(+++),尿蛋白(+++)。应诊断为()

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、妊娠水肿
    • C、中度妊娠高血压综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、慢性高血压

    正确答案:C

  • 第18题:

    30岁,初孕妇,34周妊娠,近3天感头晕不适,血压140/75mmHg,孕8周时血压90/60mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+),应诊断为()

    • A、子痫前期(轻度)
    • B、妊娠水肿
    • C、子痫前期(重度)
    • D、慢性肾炎
    • E、先兆子痫

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    孕妇,28岁,孕2产0孕33周,近一周来时感头晕、头痛、胸闷等不适,血压150/100mmHg。妊娠3个月时测血压为100/70mmHg,下肢浮肿(+++),尿蛋白(+++)。应诊断为()
    A

    轻度妊娠高血压综合征

    B

    妊娠水肿

    C

    中度妊娠高血压综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    慢性高血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,24岁,孕1产0妊娠40周,检查:血压140/100mmHg,尿蛋白0.6g/24小时,下肢水肿延及大腿及外阴,有头晕感()
    A

    高血压合并妊娠

    B

    中度妊高征

    C

    轻度妊高征

    D

    先兆子痫

    E

    妊娠合并慢性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。本例治疗哪项是错误的()
    A

    叶酸加维生素B

    B

    终止妊娠

    C

    单用叶酸

    D

    叶酸加多种维生素

    E

    多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    30岁,初孕妇,34周妊娠,近3天感头晕不适,血压140/75mmHg,孕8周时血压90/60mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+),应诊断为()
    A

    子痫前期(轻度)

    B

    妊娠水肿

    C

    子痫前期(重度)

    D

    慢性肾炎

    E

    先兆子痫


    正确答案: E
    解析: 妊娠20周后,血压≥140/90mmHg(18.7/12kPa),有蛋白尿,蛋白尿≥300mg/24小时,或随意尿≥(+)为轻度子痫前期。

  • 第23题:

    单选题
    女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清维生素B12浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现()
    A

    食欲不振,腹胀、腹泻或便秘

    B

    口角炎、口腔黏膜可见小溃疡

    C

    四肢麻木、共济失调、行走不稳

    D

    舌痛、舌面光、舌乳头萎缩

    E

    心悸、气急


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC2.0×109/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120um),MCH40pg,叶酸测定1ng/ml(正常值3-7ng/ml)血清维生素B浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现()
    A

    食欲不振,腹胀、腹泻或便秘

    B

    口角炎、口腔黏膜可见小溃疡

    C

    四肢麻木、共济失调、行走不稳

    D

    舌痛、舌面光、舌乳头萎缩

    E

    心悸、气急


    正确答案: B
    解析: 暂无解析