男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S[2.gif]稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L根据Killip心泵功能分级,该例应为()A、Ⅳ级B、Ⅴ级C、Ⅲ级D、Ⅱ级E、Ⅰ级

题目

男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S[2.gif]稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L根据Killip心泵功能分级,该例应为()

  • A、Ⅳ级
  • B、Ⅴ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅱ级
  • E、Ⅰ级

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  • 第1题:

    57岁,男性,因胸痛,恶心,呕吐,血压80/60mmHg入院,诊断为急性心肌梗死现发病已8天,以下哪种酶值还升高:

    A. C. PK
    B. LD. H
    C. GPT
    D. GOT

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死
    起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

    A.肺部感染
    B.急性心包炎
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )
    A.肺栓塞
    B.肺部感染
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.急性心包炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S[2.gif]稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V1-4外,V5、V6、Ⅰ及aV1导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为()

    • A、合并急性心包炎
    • B、急性肺动脉栓塞
    • C、心肌梗死范围扩大
    • D、梗死后心绞痛
    • E、符合心肌梗死的正常演变

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年,患者的主要诊断应该是()。

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

    • A、肺部感染
    • B、急性心包炎
    • C、感染性心内膜炎
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S[2.gif]稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L根据Killip心泵功能分级,该例应为()
    A

    Ⅳ级

    B

    Ⅴ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅱ级

    E

    Ⅰ级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L 住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为()
    A

    合并急性心包炎

    B

    急性肺动脉栓塞

    C

    心肌梗死范围扩大

    D

    梗死后心绞痛

    E

    符合心肌梗死的正常演变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。

    该高血压患者的目标血压应为


    A. <140/90mmHg
    B. <135/85mmHg
    C. ≤140/90mmHg
    D. <130/80mmHg

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。

    第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了( )
    A.心源性休克
    B.急性全心衰
    C.急性左心衰
    D.急性右心衰
    E.感染性休克

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S.正常,S[2.gif]稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L该病诊断应为()

    • A、急性前间壁心肌梗死
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性前侧壁心肌梗死
    • D、急性广泛前壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清()

    • A、LDH上升
    • B、AST上升
    • C、ALT上升
    • D、CPK-MB上升
    • E、肌红蛋白下降

    正确答案:D

  • 第13题:

    对于排除急性心肌梗死的抽血频率,推荐使用:入院时,入院后_________小时,入院后_________小时,入院后_________小时或第二天清晨各一次。


    正确答案:4;8;12

  • 第14题:

    单选题
    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
    A

    肺部感染

    B

    急性心包炎

    C

    感染性心内膜炎

    D

    心肌梗死后综合征

    E

    肺栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L 该病诊断应为()
    A

    急性前间壁心肌梗死

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    临床确定有无AMI时,推荐使用的抽样频率是()
    A

    入院即刻检查一次,出院前检查一次

    B

    入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查

    C

    入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查

    D

    入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h

    E

    入院即刻,入院后6h,入院后12h,入院后24h


    正确答案: D
    解析: 暂无解析