女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hh70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）A、结核病并类白血病反应B、传单C、急性淋巴细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、风湿热

题目

女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hh70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

  • A、结核病并类白血病反应
  • B、传单
  • C、急性淋巴细胞白血病
  • D、恶性淋巴瘤
  • E、风湿热
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1.男性，8岁，因发热伴咽痛l0d入院，两侧颈部淋巴结肿大，脾肋下2cm。血象：Hbl20g／L，WBCl 5×109／L，中性粒细胞35％，淋巴细胞65％，其中异型淋巴细胞20％，PLTl50×10 9／L，骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验(+)。最可能诊断是A．急性自血病B．恶性淋巴瘤C．恶性组织细胞病I)．传染性单核细胞增多症E．类白血病反应

2.男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。诊断可能为A.ITPB.淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症

3.患者男，18岁。因发热伴咽痛10天入院，两侧颈部淋巴结均肿大2cm×2cm，脾肋下2cm，胸骨压痛（－）。血象：Hb120g/L，WBC15×109/L，中性粒细胞15%，淋巴细胞65%，异型淋巴细胞20%，PLT150×109/L，骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验（＋）。最可能是诊断是（ ）。A.急性白血病 B.恶性淋巴癌 C.恶性组织细胞病 D.传染性单核细胞增多症 E.类白血病反应

4.男性，8岁，因发热伴咽痛10d入院，两侧颈部淋巴结肿大，脾肋下2cm。血象： Hb120g/L，WBC15×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞65%，其中异型淋巴细胞20%，PLT150×109/L，骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验(+)。最可能诊断是A．急性白血病B．恶性淋巴瘤C．恶性组织细胞病D．传染性单核细胞增多症E．类白血病反应

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  • 第1题：

    病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。 属于急性髓细胞白血病的是（）

    • A、L1
    • B、L2
    • C、M1
    • D、M2
    • E、M3

    正确答案:C,D,E

  • 第2题：

    男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）

    • A、ITP
    • B、淋巴瘤
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、传染性单核细胞增多症

    正确答案:C

  • 第3题：

    病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。 该病人诊断可能为（）

    • A、ITP（急性）
    • B、恶性淋巴瘤
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、传染性单核细胞白血病

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）

    • A、ITP
    • B、淋巴瘤
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、传染性单核细胞增多症

    正确答案:C

  • 第5题：

    病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。 下列哪项不符合氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DNCE）（）

    • A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
    • B、肥大细胞呈阴性
    • C、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
    • D、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
    • E、急性粒细胞白血病时，白血病原始细胞出现阳性或阴性反应

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    单选题
    男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）
    A

    ITP

    B

    淋巴瘤

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性粒细胞白血病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案： C
    解析： 急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病，细胞化学染色POX（-），PAS染色为20％～80％的原始淋巴细胞呈阳性反应。

  • 第7题：

    单选题
    女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）
    A

    ITP（急性型）

    B

    恶性淋巴瘤

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性粒细胞白血病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）
    A

    结核病并类白血病反应

    B

    传单

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    风湿热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hh70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

    • A、结核病并类白血病反应
    • B、传单
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、恶性淋巴瘤
    • E、风湿热

    正确答案:C

  • 第10题：

    病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。 下列哪项不符合醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE）染色结果（）

    • A、急性粒细胞白血病时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制
    • B、急性单核细胞白血病时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
    • C、红细胞系统均呈阴性反应
    • D、淋巴细胞均呈阳性反应
    • E、淋巴细胞均呈阳性反应，但被NaF抑制

    正确答案:C,E

  • 第11题：

    男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）

    • A、L1
    • B、L2
    • C、L3
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、传染性单核细胞增多症

    正确答案:A

  • 第12题：

    男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。

    • A、风湿性关节炎
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、类白血病反应
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。
    A

    风湿性关节炎

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    类白血病反应

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    急性白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。 属于急性髓细胞白血病的是（）
    A

    L1

    B

    L2

    C

    M1

    D

    M2

    E

    M3


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10／L，骨髓检查：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-），PAS染色阳性率为40％。诊断可能为（）
    A

    ITP

    B

    淋巴瘤

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性粒细胞白血病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案： E
    解析： 急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病，细胞化学染色POX（-），PAS染色为20％～80％的原始淋巴细胞呈阳性反应。

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