男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()A、G-6-PD缺乏症B、疟疾C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿

题目

男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()

  • A、G-6-PD缺乏症
  • B、疟疾
  • C、PNH
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、阵发性冷性血红蛋白尿

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  • 第1题:

    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色旱红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,门细胞及血小板_F常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()

    • A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD.缺乏症
    • B、疟疾
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、阵发性冷性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有().

    • A、药物中毒史
    • B、劳累和饮酒史
    • C、腹泻或上呼吸道感染史
    • D、外伤史
    • E、过敏史

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,24岁,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为()。

    • A、深茶色样尿
    • B、均一红细胞尿
    • C、红色尿
    • D、变形红细胞尿
    • E、葡萄酒色尿

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()

    • A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD.缺乏症
    • B、疟疾
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、阵发性冷性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×109/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()

    • A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD.缺乏症
    • B、疟疾
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、阵发性冷性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第6题:

    配伍题
    男性,24岁,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为()|男性,27岁,突发左下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,超示左侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为()|男性,32岁,因交通事故左侧肢体广泛挤压伤,尿色应为()
    A

    深茶色样尿

    B

    均一红细胞尿

    C

    红色尿

    D

    变形红细胞尿

    E

    葡萄酒色尿


    正确答案: D,C
    解析: 1.结石的血尿为器质性损伤造成,为均一的红细胞尿。2.挤压综合征可导致肌红蛋白尿,尿液可呈浓茶色或酱油色。3.服用某些药物如大黄、利福平、氨基比林或进食某些红色蔬菜可排红色尿,但镜检无红细胞。

  • 第7题:

    单选题
    男性,24岁,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为()
    A

    深茶色样尿

    B

    均一红细胞尿

    C

    红色尿

    D

    变形红细胞尿

    E

    葡萄酒色尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,40岁,既往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。体检:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪种疾病外,其余均可引起血管内溶血()
    A

    G-6-PD缺乏症

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    PNH

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    阵发性冷性血红蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 巨幼细胞贫血是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

  • 第9题:

    单选题
    男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()
    A

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD.缺乏症

    B

    疟疾

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    阵发性冷性血红蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    男性,21岁,长期服用茶碱。最近因肺部感染需用抗生素,应慎用的药物是()

    正确答案: 红霉素
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    出现下列何种情况必须考虑溶血性输血反应

    • A、输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色
    • B、有输血史或妊娠史,输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄疸
    • C、以上均是

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 再次询问病史时,下列哪项最为重要( )

    • A、有无服用药物史
    • B、有无电离辐射史
    • C、有无消化道出血史
    • D、有无酱油色尿发作史
    • E、有无胆石症史

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。再询问病史时,下列哪项最为重要()

    • A、有无服用药物史
    • B、有无电离辐射史
    • C、有无消化道出血史
    • D、有无胆石症史
    • E、有无酱油色尿发作史

    正确答案:E

  • 第14题:

    咯血的临床特点是()。

    • A、有呼吸系统疾病史,咯血前常有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
    • B、血随咳嗽咯出,咯血后痰中带血
    • C、咯出的血液呈暗红或咖啡色
    • D、咯血后粪便常呈柏油状
    • E、咯血后粪便隐血试验多呈阳性

    正确答案:A,B

  • 第15题:

    男性,24岁,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为()


      正确答案:C

    • 第16题:

      单选题
      男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()
      A

      G-6-PD缺乏症

      B

      疟疾

      C

      PNH

      D

      自身免疫性溶血性贫血

      E

      阵发性冷性血红蛋白尿


      正确答案: A
      解析: ①血管内溶血:红细胞在血循环中溶解破坏,血红蛋白直接释放于血浆中称为血管内溶血。血管内红细胞的破坏主要是由于抗体激活补体引起。②血管外溶血:红细胞膜表面或血红蛋白结构异常,被肝和脾的巨噬细胞辨认捕捉,在巨噬细胞内破坏称血管外溶血。主要见于自身免疫性溶血性贫血。

    • 第17题:

      单选题
      在询问病史时,下列哪项最为重要?(  )
      A

      有无服用药物史

      B

      有无电离辐射史

      C

      有无消化道出血史

      D

      有无胆石症史

      E

      有无酱油色尿发病史


      正确答案: B
      解析:
      PNH临床体征:血红蛋白尿期多数患者于睡眠后有血红蛋白尿及发热等急性溶血表现,排出酱油色尿。

    • 第18题:

      单选题
      男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近因尿色旱红茶样就诊。化验:RBC2.0×1012/L,Hb58g/L,门细胞及血小板_F常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血()
      A

      葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD.缺乏症

      B

      疟疾

      C

      阵发性睡眠性血红蛋白尿

      D

      自身免疫性溶血性贫血

      E

      阵发性冷性血红蛋白尿


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      临床上经常有一些病人长期服用多种药物,但疗效甚微。追问其病史及用药情况后发现病人自行减量或换药,甚至自行停药。这种情况表明病人()
      A

      医患关系不良

      B

      认知态度偏差

      C

      治疗依从性差

      D

      个性偏差


      正确答案: D
      解析: 暂无解析