女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。下列骨髓涂片检结果哪项正确()A、骨髓增生程度减低B、幼红细胞胞核小、胞质少,边缘不整C、可见幼红细胞巨幼样变D、胞核较松,发育迟于胞质E、可见成熟红细胞成缗钱状排列

题目

女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。下列骨髓涂片检结果哪项正确()

  • A、骨髓增生程度减低
  • B、幼红细胞胞核小、胞质少,边缘不整
  • C、可见幼红细胞巨幼样变
  • D、胞核较松,发育迟于胞质
  • E、可见成熟红细胞成缗钱状排列

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  • 第1题:

    女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳呜就诊。化验:RBC2.5×10/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。

    在进行骨髓涂片检查时,下列哪项不应该出现
    A.幼红细胞核小,胞质少,边缘不整齐,胞质发育迟于核
    B.成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见
    C.粒系及巨核细胞系形态正常
    D.骨髓增生明显活跃,红细胞系占0.40(40%)
    E.浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,育2子,因头晕,乏力,面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年,化验RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,WBC及PLT正常,血清铁蛋白10ug/L,诊断为缺铁性贫血 骨髓涂片检查,符合本例缺铁性贫血的结果是()

    • A、骨髓增生减低
    • B、幼红细胞核小胞浆少,边缘不整齐,胞浆发育迟于胞核
    • C、可见幼红细胞巨幼样变
    • D、幼红细胞胞核较松,发育迟于胞浆
    • E、可见成熟红细胞成缗钱状排列

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

    • A、骨髓增生明显活跃,红系占40%
    • B、红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
    • D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

    • A、骨髓增生明显活跃,红系占40%
    • B、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,55岁,头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查:WBC2.6×109/L,Hb68g/L,RBC2.5×1012/L,MCV138fl,MCH27.2pg,MCHC197g/L,血小板80×109/L。 骨髓象不符合该病的是()

    • A、骨髓增生减低,红系占19%
    • B、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、铁染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数减少,可见核分叶过多

    正确答案:A

  • 第6题:

    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 真性红细胞增多症有哪些实验室检查特征()

    • A、骨髓增生明显活跃
    • B、骨髓中各系细胞形态基本正常
    • C、血清铁增加
    • D、骨髓铁增加
    • E、维生素B12正常

    正确答案:A,B

  • 第7题:

    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪些符合巨幼细胞性贫血()

    • A、中性粒细胞左移
    • B、DNA合成减缓引起巨幼细胞性贫血
    • C、可见无效红细胞生成
    • D、多起源于营养不良
    • E、严重巨幼细胞性贫血时可见全血细胞减少

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题:

    女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×109/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um),MCH22pg,MCHC0.29(29%),细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时,下列哪项不应该出现()

    • A、骨髓增生明显活跃,红细胞系占0.40(40%)
    • B、幼红细胞核小,胞质少,边缘不整齐,胞质发育迟于核
    • C、成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见
    • D、浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见
    • E、粒系及巨核细胞系形态正常

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 真性红细胞增多症有哪些实验室检查特征()
    A

    骨髓增生明显活跃

    B

    骨髓中各系细胞形态基本正常

    C

    血清铁增加

    D

    骨髓铁增加

    E

    维生素B12正常


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
    A

    骨髓增生明显活跃,红细胞占40%

    B

    红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: D
    解析: 巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈"核幼质老"的特点。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCHC29%,红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02,拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时,下列哪项不应该出现()
    A

    骨髓增生明显活跃,红细胞系占0.40(40%)

    B

    幼红细胞核小,胞质少,边缘不整齐,胞质发育迟于核

    C

    成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见

    D

    浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见

    E

    粒系及巨核细胞系形态正常


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,55岁,头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查:WBC2.6×109/L,Hb68g/L,RBC2.5×1012/L,MCV138fl,MCH27.2pg,MCHC197g/L,血小板80×109/L。 骨髓象不符合该病的是()
    A

    骨髓增生减低,红系占19%

    B

    红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

    D

    铁染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数减少,可见核分叶过多


    正确答案: C
    解析: 在本题的五个选项中只有骨髓增生减低,红系占19%与铁粒幼细胞贫血的病理改变不符合。

  • 第13题:

    男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
    B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核
    C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
    D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    答案:B
    解析:
    巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈"核幼质老"的特点。

  • 第14题:

    女,45岁,育2子,因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能原因是()

    • A、多次妊娠
    • B、慢性失血
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、患者需铁量增加
    • E、偏食

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。 诊断()

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、肝病性贫血

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。 在进行骨髓涂片检查时,下列哪项不应该出现()

    • A、骨髓增生明显活跃,红细胞系占0.40(40%)
    • B、幼红细胞核小,胞质少,边缘不整齐,胞质发育迟于核
    • C、成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见
    • D、浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见
    • E、粒系及巨核细胞系形态正常

    正确答案:D

  • 第17题:

    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪些符合巨幼细胞性贫血表现()

    • A、起病隐伏,慢性进行性贫血
    • B、我国以叶酸缺乏多见
    • C、幼红细胞染色质疏松断裂
    • D、有细胞过度凋亡现象
    • E、有重度溶血性黄疸

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 缺铁性贫血可出现()

    • A、反甲舌炎等临床表现
    • B、骨髓小粒可染铁消失
    • C、血清总铁结合率增高
    • D、血清铁降低
    • E、MCV>90fl
    • F、骨髓幼红细胞增生低下

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 缺铁性贫血骨髓片检查下列结果哪些不正确()

    • A、幼红细胞核小、胞质少、边缘不整
    • B、骨髓增生程度减低
    • C、可见幼红细胞巨幼样变
    • D、胞核较松,发育迟于胞质
    • E、可见成熟红细胞呈缗钱状排列

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 缺铁性贫血可出现()
    A

    反甲舌炎等临床表现

    B

    骨髓小粒可染铁消失

    C

    血清总铁结合率增高

    D

    血清铁降低

    E

    MCV>90fl

    F

    骨髓幼红细胞增生低下


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 缺铁性贫血骨髓片检查下列结果哪些不正确()
    A

    幼红细胞核小、胞质少、边缘不整

    B

    骨髓增生程度减低

    C

    可见幼红细胞巨幼样变

    D

    胞核较松,发育迟于胞质

    E

    可见成熟红细胞呈缗钱状排列


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    该患者的骨髓细胞形态学检查可出现下列哪些现象?(  )
    A

    可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞

    B

    有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主

    C

    幼红细胞百分率常>40%

    D

    粒红比值降低

    E

    原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高

    F

    红系统细胞核发育较细胞质成熟

    G

    粒细胞系统可见胞体增大,胞核肿胀,染色质疏松

    H

    淋巴细胞胞体过大,可见巨幼变


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:男,43岁,育3子,因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年;检验结果:红细胞2.5×1012/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常;血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪些符合巨幼细胞性贫血()
    A

    中性粒细胞左移

    B

    DNA合成减缓引起巨幼细胞性贫血

    C

    可见无效红细胞生成

    D

    多起源于营养不良

    E

    严重巨幼细胞性贫血时可见全血细胞减少


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析