男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变A.骨髓增生明显活跃,红系占40%B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

题目
男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

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参考答案和解析
答案:B
解析:
巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈"核幼质老"的特点。
更多“男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变”相关问题
  • 第1题:

    男性,20岁,头昏乏力2年,时有鼻出血、牙龈出血。体检:贫血貌,肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8"×10/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.0×10/L,血小板27×10/L,网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断

    A.骨髓有核细胞增生低下
    B.粒红比例正常
    C.骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃
    D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
    E.白细胞、红细胞形态正常

    答案:C
    解析:
    再生障碍性贫血骨髓增生减退,造血细胞减少(特别是巨核细胞减少)。

  • 第2题:

    男性,40岁,头晕乏力1年。检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80 g/L,MCV 120 fl、MCH41 pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
    B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    答案:B
    解析:
    巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈“核幼质老”的特点。

  • 第3题:

    男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×10/L,HGB 65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查

    A.骨髓穿刺检查
    B.红细胞渗透脆性试验
    C.网织红细胞计数
    D.酸化血清溶血试验
    E.血红蛋白电泳

    答案:B
    解析:
    红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛实验。

  • 第4题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )

    • A、网织红细胞计数
    • B、骨髓穿刺术
    • C、Ham试验
    • D、骨髓活检术
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,20岁,头昏乏力2年,时有鼻出血、牙龈出血。体检:贫血貌,肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断()

    • A、骨髓有核细胞增生低下
    • B、粒红比例正常
    • C、骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃
    • D、淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
    • E、白细胞、红细胞形态正常

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是()
    A

    白血病

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
    A

    骨髓增生明显活跃,红系占40%

    B

    红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
    A

    骨髓增生明显活跃,红细胞占40%

    B

    红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: B
    解析: 巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈"核幼质老"的特点。

  • 第9题:

    单选题
    男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查()。
    A

    骨髓穿刺检查

    B

    红细胞渗透脆性试验

    C

    网织红细胞计数

    D

    酸化血清溶血试验

    E

    血红蛋白电泳


    正确答案: D
    解析: 红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛实验。

  • 第10题:

    男性,20岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC2.2×10/L,HGB80g/L,MCV120fl,MCH36.4pg。行骨髓检查,不符合该患者病情的骨髓象改变是

    A.骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主
    B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞,中性粒细胞分叶过多
    C.幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核
    D.铁染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    答案:C
    解析:
    患者的实验室检查:RBC2.2×10/L,HGB80g/L,MCV120fl,MCH36.4pg,提示该患者是大红细胞性贫血,而C项的内容不符合。

  • 第11题:

    患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。

    患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
    A.白血病
    B.缺铁性贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.巨幼细胞贫血
    E.脾功能亢进

    答案:C
    解析:
    对于全血细胞减少的患者,应高度怀疑骨髓造血功能异常,故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。

  • 第12题:

    男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
    B.红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核
    C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
    D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    答案:B
    解析:
    巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈"核幼质老"的特点。

  • 第13题:

    男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查()。

    • A、骨髓穿刺检查
    • B、红细胞渗透脆性试验
    • C、网织红细胞计数
    • D、酸化血清溶血试验
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()

    • A、骨髓增生明显活跃,红系占40%
    • B、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    男性,17岁,头昏乏力一年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞性贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
    A

    骨髓增生明显活跃,红系占40%

    B

    过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性

    C

    粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH4lpg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变(  )。
    A

    骨髓增生明显活跃,红系占40%

    B

    红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化镓染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,20岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC2.2×1012/L,HGB80g/L,MCV120fl,MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是()
    A

    骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主

    B

    粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞,中性粒细胞分叶过多

    C

    幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核

    D

    铁染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: A
    解析: RBC2.2×1012/L,HGB80g/L,MCV120fl,MCH36.4pg,提示该患者是大红细胞性贫血。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是()
    A

    白血病

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案: D
    解析: 暂无解析