提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚, 根据以上诊断,进一步的处理是()A、吸氧B、静脉点滴催产素C、作胎心监护D、阴道检查E、立即剖宫产

题目

提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚, 根据以上诊断,进一步的处理是()

  • A、吸氧
  • B、静脉点滴催产素
  • C、作胎心监护
  • D、阴道检查
  • E、立即剖宫产

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更多“提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚, 根据以上诊断,进一步的处理是()A、吸氧B、静脉点滴催产素C、作胎心监护D、阴道检查E、立即剖宫产”相关问题
  • 第1题:

    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小 时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径 7. 5cm,出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位,胎心140次/'分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检 查宫口开大5cm,先露为胎头。
    应采取的措施是
    A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫 产术
    B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术


    答案:E
    解析:
    考核要点是先兆子宫破裂的处理。若考虑先兆子宫破裂,应立即抑制宫缩、行剖宫产术。

  • 第2题:

    26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色,胎心率180次/分,最合适的处理是

    A、立即剖宫产
    B、小剂量滴注催产素
    C、行胎头吸引术
    D、严密观察产程,等待自然分娩
    E、持续吸氧,等待宫口开全

    答案:A
    解析:
    协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩高峰时宫体不变硬,加强宫缩的措施有人工破膜(人工破膜适应症:宫颈扩张3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者),破膜后胎心率增快,存在胎儿宫内窘迫征象,需立即手术。

  • 第3题:

    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。

    若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是
    A.严密观察产程,等待自然分娩
    B.立即剖宫产
    C.小剂量滴注催产素
    D.持续吸氧,等待宫口开全
    E.行胎头吸引术

    答案:B
    解析:
    3.节律性宫缩是临产的重要标志。正常情况临产开始时,宫缩持续约30s,间歇期5~6min。随产程进展宫缩间歇期渐短,持续时间渐长。当宫口开全(10cm)后,宫缩持续时间长达60s,间歇期仅1~2min。协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩及其宫体不变硬,加强宫缩的措施有人工破膜。该患者规律宫缩已18小时,节律性为持续约30s,间隔5分钟,可诊断为协调性子宫收缩乏力,宫口扩张8cm(大于3cm),无头盆不称胎头已衔接者,可行人工破膜加强宫缩,破膜后羊水Ⅲ度污染胎儿宫内窘迫,需立即手术。

  • 第4题:

    26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。

    若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是

    A、立即剖宫产
    B、小剂量滴注催产素
    C、行胎头吸引术
    D、严密观察产程,等待自然分娩
    E、持续吸氧,等待宫口开全

    答案:A
    解析:
    协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩及其宫体不变硬,加强宫缩的措施有人工破膜(人工破膜适应症:宫颈扩张3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者),破膜后羊水Ⅲ度污染胎儿宫内窘迫,需立即手术。

  • 第5题:

    二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()

    • A、继续严密观察
    • B、胎吸助产
    • C、产钳助产
    • D、立即剖宫产
    • E、静脉滴注缩宫素,促进产程进展

    正确答案:A

  • 第6题:

    初产妇,临产17小时,阴道有少量清亮羊水流出,宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心156次/分,肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿,S-2述哪项处理不恰当()

    • A、静滴5%苏打
    • B、静滴催产素
    • C、吸氧
    • D、静脉推注安定10mg
    • E、胎心监护

    正确答案:B

  • 第7题:

    初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露-,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首选的处理方法是()

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注催产素5U
    • C、立即剖宫产
    • D、肌注杜冷丁100mg
    • E、观察1小时

    正确答案:A

  • 第8题:

    年轻足月初产妇,下腹阵痛3小时入院,检查胎心140次/分,先露头浮,宫缩(25~35)秒/(4~5)分钟,肛查时突然破水,色清,宫口扩张2指,S-3,下列哪项处理不当()

    • A、立即听胎心
    • B、持续胎心监护
    • C、卧床并抬高床尾
    • D、鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程
    • E、12小时后尚未分娩加用抗生素

    正确答案:D

  • 第9题:

    33岁经产妇,G2P1,40周妊娠,规律宫缩3小时,宫缩持续50秒,间隔3分钟,头位,胎心150次/分,肛查宫口开大4cm,羊膜囊突。人产房后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,下列处理不恰当的是()

    • A、勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
    • B、指导产妇屏气
    • C、开始保护会阴
    • D、行会阴后侧切开术
    • E、协助胎头俯屈

    正确答案:D

  • 第10题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是()

    • A、即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素,继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、等待宫口开全行产钳术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院,入院检查胎头高浮,LOA,胎心140次/分,骨盆内径量DC为11.5cm,余径线正常。肛查宫口开大1cm,S-3,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予催产素加强宫缩,5小时后腹部检查下段延长,并轻压痛,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分,此时处理(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    某产妇,28岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始拨露,胎心140次/分。首要的护理措施是

    A:指导产妇正确使用腹压
    B:给产妇吸氧
    C:胎心监护
    D:消毒外阴
    E:准备接生

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    年轻足月初产妇,下腹阵痛3小时入院,检查胎心140次/分,先露头浮,宫缩(25~35)秒/(4~5)分钟,肛查时突然破水,色清,宫口扩张2指,S-3,下列哪项处理不当

    A.卧床抬高床尾
    B.立即听胎心
    C.持续胎心监护
    D.12小时后尚未分娩加用抗生素
    E.鼓励产妇宫缩时屏气用力加速产程

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    初产妇。26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm。骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,S=0。应立即采取的措施为

    A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    B、停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C、立即肌注哌替啶
    D、立即行剖宫产术
    E、等待宫口开全行产钳术

    答案:C
    解析:
    发现先兆子宫破裂,需立即抑制子宫收缩,肌注哌替啶100mg,尽快剖宫产。

  • 第15题:

    提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚, 先露O位,胎头骨缝扪不清,宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是()

    • A、潜伏期延长
    • B、正常产程
    • C、活跃期延长
    • D、活跃期停滞
    • E、胎儿宫内窘迫

    正确答案:D,E

  • 第16题:

    26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是()

    • A、严密观察产程,等待自然分娩
    • B、立即剖宫产
    • C、小剂量滴注催产素
    • D、持续吸氧,等待宫口开全
    • E、产钳助娩

    正确答案:B

  • 第17题:

    27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。应立即()

    • A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素,继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、立即行剖宫产术
    • E、等待宫口开全行产钳术
    • F、行外倒转术

    正确答案:D

  • 第18题:

    初产妇,25岁。孕38周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心135次/分,B超提示胎儿双顶径为9.0cm。此病例最适宜的处理是()

    • A、观察3小时后再决定
    • B、立即剖宫产
    • C、静脉点滴催产素5U
    • D、肌注杜冷丁100mg
    • E、人工破膜

    正确答案:E

  • 第19题:

    初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大5cm,胎心147bpm,下列处理措施哪项不妥()

    • A、 鼓励产妇进食,补充液体
    • B、 鼓励产妇定时排尿
    • C、 可行温肥皂水灌肠加强子宫收缩
    • D、 在宫缩间歇期每隔15~30分钟听胎心一次
    • E、 在宫缩时肛查以了解宫口扩张及胎先露下降情况

    正确答案:C

  • 第20题:

    26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"O",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。应立即()

    • A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素,继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、立即行剖宫产术
    • E、等待宫口开全行产钳术

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。应采取的措施是()
    A

    即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术

    B

    停止静滴缩宫素,继续观察产程

    C

    立即肌注哌替啶或地西泮

    D

    等待宫口开全行产钳术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚, 先露O位,胎头骨缝扪不清,宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是()
    A

    潜伏期延长

    B

    正常产程

    C

    活跃期延长

    D

    活跃期停滞

    E

    胎儿宫内窘迫


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析