女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是（）A、纠正休克同时剖腹探查B、纠正休克同时腹腔镜检查C、尽快行刮宫术D、快速补液并输血治疗E、立即行阴道后穹隆穿刺术

题目

女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是（）

  • A、纠正休克同时剖腹探查
  • B、纠正休克同时腹腔镜检查
  • C、尽快行刮宫术
  • D、快速补液并输血治疗
  • E、立即行阴道后穹隆穿刺术
相似考题

1.患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是A、中医治疗B、纠正休克C、输血同时手术探查D、应用抗生素E、静脉输液

2.女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：BP80／50mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是A．后穹窿穿刺B．B型超声检查C．血常规及出凝血时间D．尿妊娠试验E．诊断性刮宫

3.女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是A、纠正休克同时剖腹探查B、纠正休克同时腹腔镜检查C、尽快行刮宫术D、快速补液并输血治疗E、立即行阴道后穹隆穿刺术

4.24岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40 mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(＋)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是A．B型超声检查B．后穹窿穿刺C．血常规及出凝血时间D．尿妊娠试验E．诊断陛刮宫

更多“女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是（）A、纠正休克同时剖腹探查B、纠正休克同时腹腔镜检查C、尽快行刮宫术D、快速补液并输血治疗E、立即行阴道后穹隆穿刺术”相关问题

  • 第1题：

    26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意

    首选检查项目应是

    A.B型超声检查

    B.后穹窿穿刺

    C.血常规及出凝血时间

    D.尿妊娠试验

    E.诊断性刮宫


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，26岁，女性，停经45d，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是

    A.B超检查

    B.后穹窿穿刺

    C.血常规及出凝血时间

    D.尿妊娠试验

    E.诊断性刮宫


    正确答案：B
    1.患者有停经史，为突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状，为与其他急腹症鉴别，应首选后穹窿穿刺，如穿出不凝血，则异位妊娠可能性大。2.患者有停经史，为突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状。急性盆腔炎没有出血引起的休克症状，先兆流产没有宫颈举痛，卵巢囊肿蒂扭转无出血，难免流产亦无宫颈举痛。3.患者为异位妊娠破裂，因出血引起休克，故应输血维持循环血量，同时手术探查去除病因，故应输血同时手术探查。而不能单纯应用静脉输液来纠正休克，而不去除病因。抗生素是用于预防感染，不应首选。

  • 第3题：

    患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

    A.中医治疗
    B.纠正休克
    C.输血同时手术探查
    D.应用抗生素
    E.静脉输液

    答案：C
    解析：
    患者有停经史，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状，为与其他急腹症鉴别，应首选后穹隆穿刺，如穿出不凝血，则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。

  • 第4题：

    患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是

    A、后穹隆穿刺
    B、盆腔CT检査
    C、诊断性刮宫
    D、B型超声检查
    E、尿妊娠试验


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    25岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意
    该患者最可能的诊断是（）
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.异位妊娠
    E.急性盆腔炎


    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    女，26岁，结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是

    A:输液输血，同时行剖腹探查术
    B:立即行剖腹探查术
    C:输液输血，观察病情进展
    D:立即进行刮宫术
    E:待纠正休克后行剖腹探查术

    答案：A
    解析：
    本例患者有停经史，突发撕裂样左下腹一侧剧痛，血压下降等休克征象，盆腔检查有宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，符合输卵管妊娠破裂的诊断。输卵管妊娠破裂有大量内出血并发休克的患者，应在积极纠正休克的同时，迅速打开腹腔止血并切除病灶。

  • 第7题：

    26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意本例最恰当的处理是（）

    • A、中医治疗
    • B、纠正休克
    • C、输血同时手术探查
    • D、应用抗生素
    • E、静脉输液

    正确答案:C

  • 第8题：

    26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意首选检查项目应是（）

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、血常规及出凝血时间
    • D、尿妊娠试验
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是（）

    • A、中医治疗
    • B、纠正休克
    • C、静脉输液
    • D、应用抗生素
    • E、输血同时手术探查

    正确答案:E

  • 第10题：

    26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意确诊后，正确的处理措施为（）

    • A、纠正休克
    • B、静脉输液
    • C、输血同时手术探查
    • D、雌激素治疗
    • E、应用抗生素

    正确答案:C

  • 第11题：

    26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意本例最可能的诊断是（）

    • A、急性盆腔炎
    • B、先兆流产
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、异位妊娠
    • E、难免流产

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）
    A

    血常规及出凝血时间

    B

    后穹隆穿刺

    C

    尿妊娠试验

    D

    诊断性刮宫

    E

    B型超声检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某女，26岁，停经46天，突感下腹坠痛，肛门有坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐3小时。体格检查：面色苍白，BP81/42mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量出血，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意，本例最可能的诊断是（ ）。

    A．难免流产

    B．先兆流产

    C．卵巢囊肿蒂扭转

    D．异位妊娠

    E．急性输卵管炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    25岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40 mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意

    首选的辅助检查应是

    A．B超检查

    B．尿妊娠试验

    C．血常规及出凝血时间

    D．后穹窿穿刺

    E．诊断性刮宫


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

    A、输血治疗
    B、同时手术探查纠正休克
    C、静脉输液
    D、中医治疗
    E、应用抗生素

    答案：B
    解析：
    异位妊娠的主要症状为：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克，下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血，应纠正休克同时施行剖腹探查。

  • 第16题：

    患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是

    A、先兆流产
    B、卵巢囊肿蒂扭转
    C、黄体破裂
    D、急性盆腔炎
    E、异位妊娠

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    女性，29岁，停经48天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐8小时。体格检查：面色苍白，BP85／45 mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)。后穹隆饱满，子宫稍大。
    应给予最恰当的处理是（）
    A.纠正休克
    B.应用抗生素
    C.输血抗休克同时手术探查
    D.住院观察
    E.静脉输液


    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是

    A.纠正休克同时剖腹探查
    B.纠正休克同时腹腔镜检查
    C.尽快行刮宫术
    D.快速补液并输血治疗
    E.立即行阴道后穹隆穿刺术

    答案：A
    解析：
    本例患者诊断考虑为异位妊娠，结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有休克症状，需要快速进腹止血，不适合用腹腔镜手术，应选在纠正休克同时剖腹探查。

  • 第19题：

    28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，Bp60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是（）

    • A、立即行刮宫术
    • B、输液输血，观察病情进展
    • C、待纠正休克后行剖腹探查术
    • D、输液输血同时行剖腹探查术

    正确答案:D

  • 第20题：

    女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是（）

    • A、难免流产
    • B、先兆流产
    • C、异位妊娠
    • D、急性盆腔炎
    • E、卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:C

  • 第21题：

    女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是（）

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、诊断性刮宫
    • D、尿妊娠试验
    • E、血常规及出凝血时间

    正确答案:B

  • 第22题：

    26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）

    • A、血常规及出凝血时间
    • B、后穹隆穿刺
    • C、尿妊娠试验
    • D、诊断性刮宫
    • E、B型超声检查

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意首选检查项目应是（）
    A

    B型超声检查

    B

    后穹窿穿刺

    C

    血常规及出凝血时间

    D

    尿妊娠试验

    E

    诊断性刮宫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意本例最可能的诊断是（）
    A

    急性盆腔炎

    B

    先兆流产

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    异位妊娠

    E

    难免流产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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