患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms,支持()。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是

题目

患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms,支持()。

  • A、室性心动过速
  • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
  • C、预激综合征合并心房颤动
  • D、逆向型房室折返性心动过速
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为()。

    • A、V4~V6导联QRS波群均以负向波为主
    • B、V2~V6导联QRS波群呈QR型
    • C、额面QRS心电轴位于-90°~-180°
    • D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波
    • E、V1~V6导联QRS波群均以正向波为主

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,未发现室房分离,V1导联QRS波群呈rS型,r波时限<30ms,V6导联QRS波群呈R型,则支持()

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第3题:

    女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P’波。诊断为()

    • A、窦性心动过速
    • B、阵发性室上性心动过速
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、心房颤动
    • E、心房扑动

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()。

    • A、阵发性房性心动过速
    • B、心房扑动
    • C、快速型心房颤动
    • D、缓慢型心房颤动
    • E、紊乱性房性心动过速

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms,支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    宽QRS波群心动过速时额面QRS心电轴在-90°~±180°,支持(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    根据该心电图特征可初步诊断为下列哪种疾病?(  )
    A

    窦性心动过速

    B

    窄QRS波群心动过速

    C

    预激综合征

    D

    窦—室传导

    E

    宽QRS波群心动过速


    正确答案: E
    解析: 患者发作心动过速时的心电图特点为:QRS波群增宽,频率为160次/分,心室律规则,部分导联可见P波,但难以肯定是否存在房室分离,初步诊断为宽QRS波群心动过速。

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 该心电图特征不支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 本题涉及宽QRS波群心动过速的鉴别诊断,因QRS波群形态一致,RR间距相等,可除外预激综合征合并心房颤动。

  • 第9题:

    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 该心电图特征不支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第11题:

    男性,55岁,突发心悸、晕厥,心电图:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()

    • A、尖端扭转型室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、窦性心动过速
    • E、加速性室性心动过速

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸前导联有RS波,RS时限均1导联QRS波群呈rS型,r波时限6导联QRS波群呈R型,则支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 本题涉及宽QRS波群心动过速的鉴别诊断,因QRS波群形态一致,RR间距相等,可除外预激综合征合并心房颤动。宽QRS波群心动过速可用Brugada四步法进行鉴别:
    ①如果胸导联均未出现RS波,可诊断室性心动过速;
    ②如果胸导联出现RS波,最大的RS时限>100ms,也诊断为室性心动过速;
    ③如果前两步不能鉴别,但存在房室分离,亦可以诊断室性心动过速;
    ④如果前三步不能鉴别,但V1或V6导联QRS波群形态符合室性心动过速,则也可诊断为室性心动过速,否则为室上性心动过速伴室内差异性传导。

  • 第14题:

    单选题
    某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。该病人心电图可表现为()。
    A

    T波高而尖,QRS波群增宽

    B

    T波倒置,ST段抬高

    C

    T波低平,QRS波群增宽

    D

    T波低平,QT间期缩短,ST段下降

    E

    T波低平,QT间期延长,ST段下降


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为()。
    A

    V4~V6导联QRS波群均以负向波为主

    B

    V2~V6导联QRS波群呈QR型

    C

    额面QRS心电轴位于-90°~-180°

    D

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波

    E

    V1~V6导联QRS波群均以正向波为主


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    急性心肌梗死患者出现宽QRS波群心动过速,首先应考虑为室性心动过速。