男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增强扫描动脉期病灶出现轻度强化，静脉期病灶强化较明显，肝门区胆管呈环样强化。CT诊断最可能为（）A、胆管细胞癌混合型B、胆管细胞癌肿块型C、胆管细胞癌浸润型D、胆管细胞癌乳头状型E、胆管未分化癌

第1题：

第2题：

不属于胆管细胞癌CT表现的是哪一项：（）

• A、多为肝门区肿块
• B、肝内胆管扩张明显
• C、可以末梢胆管的局限性扩张为唯一征象
• D、增强扫描有延迟强化
• E、易与慢性胆管炎和胆管结石鉴别

正确答案:E

第3题：

患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）

• A、胆管细胞癌
• B、肝细胞癌
• C、肝腺瘤
• D、肝局灶性增生结节
• E、其他

正确答案:A

第4题：

男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增强扫描动脉期病灶出现轻度强化，静脉期病灶强化较明显，肝门区胆管呈环样强化。CT诊断最可能为（）

• A、胆管细胞癌混合型
• B、胆管细胞癌肿块型
• C、胆管细胞癌浸润型
• D、胆管细胞癌乳头状型
• E、胆管未分化癌

正确答案:A

第5题：

男，48岁，上腹部不适2个月余，患者有华支睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大，其内呈不均匀性低密度，病灶边界不清，周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是（）

• A、肝脓肿
• B、肝细胞癌
• C、肝肉瘤
• D、胆管细胞癌
• E、胆囊癌

正确答案:D

第6题：

男，30岁，B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，延迟扫描等密度充填时间为5分钟，CT诊断最可能是（）

• A、肝癌
• B、肝腺瘤
• C、FNH
• D、胆管细胞癌
• E、肝海绵状血管瘤

正确答案:E

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

男性，47岁，慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄1年余。CT扫描肝左叶外侧段一类圆形低密度灶，边界尚清，密度不均匀，内可见更低密度区。增强后动脉期病灶呈不均匀点条状血管样强化，门脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低密度。患者最可能的诊断是（）

• A、胆管细胞癌
• B、肝细胞性肝癌
• C、肝转移瘤
• D、肝脓肿
• E、肝海绵状血管瘤

正确答案:B

第12题：

男，48岁，上腹部不适2月余，患者有华支睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大，其内呈不均匀性低密度，病灶边界不清，周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是（）

• A、肝脓肿
• B、肝细胞癌
• C、肝肉瘤
• D、胆管细胞癌
• E、胆囊癌

正确答案:D

第13题：

男，48岁，CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶，增强扫描动脉期病灶里不均质强化，边缘更清楚，静脉期病灶强化范围增大，病灶远侧可见条样无强化影，延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织，最可能的CT诊断为（）

• A、海绵状血管瘤
• B、胆管细胞癌
• C、肝细胞肝癌
• D、炎性假瘤
• E、FNH

正确答案:B

第14题：

患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）

• A、胆管细胞癌
• B、肝细胞癌
• C、肝腺瘤
• D、肝局灶性增生结节
• E、其他

正确答案:A

第15题：

第16题：

第17题：