男,48岁,CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶里不均质强化,边缘更清楚,静脉期病灶强化范围增大,病灶远侧可见条样无强化影,延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织,最可能的CT诊断为A.海绵状血管瘤B.胆管细胞癌C.肝细胞肝癌D.炎性假瘤E.FNH

题目

男,48岁,CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶里不均质强化,边缘更清楚,静脉期病灶强化范围增大,病灶远侧可见条样无强化影,延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织,最可能的CT诊断为

A.海绵状血管瘤

B.胆管细胞癌

C.肝细胞肝癌

D.炎性假瘤

E.FNH


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  • 第1题:

    男,30岁,B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,延迟扫描等密度充填时间为5分钟,CT诊断最可能是()

    • A、肝癌
    • B、肝腺瘤
    • C、FNH
    • D、胆管细胞癌
    • E、肝海绵状血管瘤

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女,28岁。无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列资料对鉴别诊断无意义的是()

    • A、AFP升高
    • B、患者长期服用避孕药
    • C、腹主动脉旁见肿大淋巴结
    • D、患者出现腹水
    • E、上腹部疼痛

    正确答案:E

  • 第3题:

    CT平扫,肝左叶不规则低密度团块状病灶,边界模糊,增强扫描动脉期明显斑片状结节状不均匀强化,延迟后呈相对低密度灶应为()

    • A、肝癌
    • B、肝囊肿
    • C、肝转移瘤
    • D、肝海绵状血管瘤
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第4题:

    胆管细胞癌的影像特点不包括()

    • A、CT平扫呈低密度实性病灶,轮廓欠清
    • B、部分病灶内可见不规则的钙化影,数目多而小,密度高,形态不规则
    • C、增强扫描动脉期边缘较平扫清楚,病灶有不均匀强化,但明显低于肝实质
    • D、静脉期病灶强化程度高于动脉期
    • E、主病灶周围无小卫星灶

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    胆管细胞癌的影像特点不包括()
    A

    CT平扫呈低密度实性病灶,轮廓欠清

    B

    部分病灶内可见不规则的钙化影,数目多而小,密度高,形态不规则

    C

    增强扫描动脉期边缘较平扫清楚,病灶有不均匀强化,但明显低于肝实质

    D

    静脉期病灶强化程度高于动脉期

    E

    主病灶周围无小卫星灶


    正确答案: E
    解析: 胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶。

  • 第6题:

    单选题
    男,30岁,B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,延迟扫描等密度充填时间为5分钟,CT诊断最可能是()。
    A

    肝癌

    B

    肝腺瘤

    C

    FNH

    D

    胆管细胞癌

    E

    肝海绵状血管瘤


    正确答案: D
    解析: 肝海绵状血管瘤也称肝血管瘤,典型病灶增强扫描早期边缘呈高密度强化,增强区域进行性向中央扩展,延迟扫描病灶呈等密度充填。

  • 第7题:

    患者,男,45岁,上腹部不适,食欲缺乏2个月入院,查体触诊可及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病()

    • A、肝细胞癌
    • B、肝腺瘤
    • C、肝局灶性增生结节
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、其他

    正确答案:D

  • 第8题:

    典型肝脓肿的CT表现不包括()

    • A、平扫脓腔为圆形低密度区
    • B、增强扫描呈均质强化
    • C、平扫脓肿壁呈环形略低密度
    • D、增强扫描呈环形强化
    • E、病灶外周可见低密度水肿带

    正确答案:B

  • 第9题:

    男,48岁,CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶,增强扫描动脉期病灶里不均质强化,边缘更清楚,静脉期病灶强化范围增大,病灶远侧可见条样无强化影,延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织,最可能的CT诊断为()

    • A、海绵状血管瘤
    • B、胆管细胞癌
    • C、肝细胞肝癌
    • D、炎性假瘤
    • E、FNH

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    肝局灶性结节样增生(FNH)的CT表现是(  )。
    A

    平扫呈低密度

    B

    增强扫描动脉期病灶明显强化

    C

    延迟增强扫描病灶呈等密度

    D

    病灶内可见纤维间隔或瘢痕

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析:
    肝局灶性结节样增生(FNH)平扫时为境界清楚的低密度,少数呈等密度,肿块常位于肝外周,可向肝表面隆起;增强扫描通常在动脉期最显著,呈明显均匀性强化,其强化程度在1分钟后迅速下降,并呈低密度。延迟增强扫描病灶呈等密度。但少数血液供应不丰富的肿瘤,在增强扫描各期均不强化;部分病灶肿瘤中心可见星状未强化低密度纤维瘢痕组织;动态扫描有时可呈离心性增强。

  • 第11题:

    单选题
    胆管细胞癌的影像特点应除外(  )。
    A

    静脉期病灶强化程度高于动脉期

    B

    CT平扫呈低密度实性病灶,轮廓欠清

    C

    增强扫描动脉期边缘较平扫清楚,病灶有不均匀强化,但明显低于肝实质

    D

    部分病灶内可见不规则的钙化影,数目多而小,密度高,形态不规则

    E

    主病灶周围无小卫星灶


    正确答案: C
    解析:
    胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶。

  • 第12题:

    单选题
    不是典型肝血管瘤的CT表现的是(  )。
    A

    延迟扫描病灶呈低密度改变

    B

    平扫呈低密度改变

    C

    增强区域逐渐向病灶内弥散

    D

    增强早期病灶边缘强化

    E

    充填过程所需时间常与病灶大小有关


    正确答案: B
    解析:
    肝血管瘤延迟期扫描病灶呈等或稍高密度。