患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是()A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸D、血友病甲,静脉滴注凝血因子ⅧE、血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ

题目

患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是()

  • A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆
  • B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂
  • C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸
  • D、血友病甲,静脉滴注凝血因子Ⅷ
  • E、血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ

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  • 第1题:

    患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是A、凝血酶时间

    B、血块退缩试验

    C、活化部分凝血活酶时间及纠正试验

    D、血小板黏附、聚集功能

    E、纤维蛋白原测定

    如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆

    B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂

    C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸

    D、血友病甲,静脉滴注凝血因子Ⅷ

    E、血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是

    A.血友病A患者TGT延长,加正常血清 不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正

    B.血友病B患者TGT延长,加正常血清 不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正

    C.遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加 正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能 纠正

    D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT 缩短,TGT异常

    E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低


    正确答案:B
    正常新鲜血浆可提供FⅧ、FⅨ、FⅪ、PⅫ,硫酸钡吸附血浆可提供FⅧ、FⅪ、FⅫ,正常血清可提供FⅨ、FⅪ、FⅫ。

  • 第3题:

    六、男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止.查血小板、出血时间正常
    如果APTT延长.而患者吸附血浆加正常血清不能纠正。正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
    A.血管性血友病
    B.遗传性毛细血管扩张症
    C.血小板无力症
    D.血友病A
    E.血友病B


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,17岁,不慎摔倒后右膝关节血肿就诊,其兄患血友病B,入院经检查确诊为血友病B

    下列能确定血友病B诊断的纠正试验是
    A.正常新鲜血浆能纠正
    B.正常新鲜血浆不能纠正
    C.正常血清能纠正,正常新鲜血浆能纠正
    D.正常血清能纠正,正常硫酸钡吸附血浆不能纠正
    E.正常血清不能纠正,正常硫酸钡吸附血浆能纠正

    答案:D
    解析:
    1.TT是检查纤溶、纤维蛋白原的,在纤溶亢进、纤维蛋白减少、血清有抗凝物质时TT才会延长。
    2.正常血清、血浆能纠正,正常硫酸钡吸附血浆不能纠正。
    3.凝血酶原复合物含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及少量其他血浆蛋白,另含肝素及适量枸橼酸钠、氯化钠。冷沉淀含Ⅷ因子。
    4.X性联隐形遗传。女性携带,男性发病。

  • 第5题:

    患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。可采用的药物是()

    • A、注射肝素钠
    • B、口服小檗胺片
    • C、静脉滴注凝血因子Ⅷ
    • D、注射维生素K1
    • E、静脉滴注凝血因子Ⅺ

    正确答案:C

  • 第6题:

    诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是()

    • A、血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正
    • B、血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正
    • C、遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正
    • D、中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常
    • E、血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。下列哪组纠正试验能诊断血友病A()

    • A、正常新鲜血浆能纠正
    • B、正常新鲜血浆不能纠正
    • C、正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
    • D、正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
    • E、正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,19岁,摔倒后右膝关节血肿1小时就诊,其兄弟血友病B病史,入院经检查确诊为血友病B。能确诊血友病B诊断的纠正试验是()

    • A、正常新鲜血浆缩短
    • B、正常新鲜血浆延长
    • C、正常血清能纠正,正常新鲜血浆能纠正
    • D、正常血清能纠正,正常硫酸钡吸附血浆不能纠正
    • E、正常血清能纠正,正常硫酸钡吸附血浆能纠正

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为()
    A

    维生素K缺乏症

    B

    血管性血友病

    C

    血友病甲

    D

    血友病乙

    E

    凝血因子Ⅺ缺乏症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是()
    A

    血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆

    B

    遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂

    C

    血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸

    D

    血友病甲,静脉滴注凝血因子Ⅷ

    E

    血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。 如果APTT延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
    A

    血管性血友病

    B

    遗传性毛细血管扩张症

    C

    血小板无力症

    D

    血友病A

    E

    血友病B


    正确答案: D
    解析: 患者幼年发病,关节疼痛可能为关节内出血所致,其兄拔牙后出血不止提示存在凝血功能障碍;而血小板、出血时间正常一提示有家族史,高度怀疑患者为血友病,需进一步查激活的部分凝血活酶时间及纠正试验;血友病A缺乏Ⅷ因子,能被吸附正常血浆纠正 。血友病B缺乏Ⅸ因子,不能被吸附正常血浆纠正 。

  • 第12题:

    男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断A、CT

    B、RT

    C、PT

    D、ACT

    E、APTT

    下列哪组纠正试验能诊断血友病AA、正常新鲜血浆能纠正

    B、正常新鲜血浆不能纠正

    C、正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正

    D、正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正

    E、正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正

    如本患者诊断为血友病A,则会出现A、FⅧ:C明显减少

    B、vWF:Ag明显减少

    C、血小板功能异常

    D、服阿司匹林使出血加重

    E、FⅧ:C明显增高


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第13题:

    凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验鉴别3种血友病的结果错误的是

    A、血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正

    B、血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正

    C、遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正

    D、中重度血友病A患者APTT延长,PCT 缩短,STGT异常

    E、血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低


    参考答案:B

  • 第14题:

    男性,5岁,自幼外伤后出血难止,患者发育正常,见皮肤瘀斑,测得出血时间(出血时间测定器法)7s,凝血酶原时间12.3s,活化部分凝血活酶时间62.5s,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不能纠正。据此应诊断为

    A.血小板无力症
    B.血友病甲
    C.血友病乙
    D.血管性血友病
    E.遗传性因子Ⅻ缺乏症

    答案:D
    解析:
    血管性血友病以皮肤黏膜出血多见,APTT延长,出血时间可延长,硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不能纠正。

  • 第15题:

    患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为()

    • A、维生素K缺乏症
    • B、血管性血友病
    • C、血友病甲
    • D、血友病乙
    • E、凝血因子Ⅺ缺乏症

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 如果APTT延长,而患者血浆加正常血清不能纠正,钡吸附正常血浆加患者血浆能纠正,则诊断最可能是( )

    • A、血管性血友病
    • B、遗传性毛细血管扩张症
    • C、血小板无力症
    • D、血友病A
    • E、血友病B

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常如果APTY延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()

    • A、血管性血友病
    • B、遗传性毛细血管扩张症
    • C、血小板无力症
    • D、血友病A
    • E、血友病B

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿,男,3岁,右膝关节肿胀、功能障碍4天;5个月前曾有同样的发作但肿胀的程度较轻,血常规检查正常,出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,患儿血浆被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正,而不能被正常血清纠正,该患儿的诊断应为()

    • A、血友病A
    • B、血友病B
    • C、凝血因子Ⅺ缺乏症
    • D、血管型血友病
    • E、血小板无力症

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。可采用的药物是()
    A

    注射肝素钠

    B

    口服小檗胺片

    C

    静脉滴注凝血因子Ⅷ

    D

    注射维生素K1

    E

    静脉滴注凝血因子Ⅺ


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,19岁,摔倒后右膝关节血肿1小时就诊,其兄弟血友病B病史,入院经检查确诊为血友病B。能确诊血友病B诊断的纠正试验是()
    A

    正常新鲜血浆缩短

    B

    正常新鲜血浆延长

    C

    正常血清能纠正,正常新鲜血浆能纠正

    D

    正常血清能纠正,正常硫酸钡吸附血浆不能纠正

    E

    正常血清能纠正,正常硫酸钡吸附血浆能纠正


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 如果APTT延长,而患者血浆加正常血清不能纠正,钡吸附正常血浆加患者血浆能纠正,则诊断最可能是( )
    A

    血管性血友病

    B

    遗传性毛细血管扩张症

    C

    血小板无力症

    D

    血友病A

    E

    血友病B


    正确答案: B
    解析: 暂无解析