患者男性，35岁，既往体健，近3天尿量减少，今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg，血肌酐320μmol／L，血pH7.250，PaO250mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol／L，K6.9mmol／L，Na+126mmol／L，胸CT示双肺渗出，双侧胸水。急诊最适宜治疗措施是（）。A、血液净化B、抗生素C、补液扩容D、利尿E、注射硝酸甘油

第1题：

患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10⁹／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10⁹／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是（）

• A、血液透析
• B、CVVH
• C、血液灌流
• D、血浆置换
• E、单纯超滤

第2题：

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。 若化验血肌酐250μmol／L，PaO₂80mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8mmol／L，K⁺5.4mmol／L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是（）

• A、继续补液扩容
• B、监测每小时尿量
• C、利尿
• D、复查血肌酐、血气分析
• E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒
• F、血液净化治疗

第3题：

患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10⁹／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10⁹／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）

• A、血液透析
• B、CVVH
• C、血液灌流
• D、血浆置换
• E、单纯超滤

第4题：

第5题：

患者男性，35岁，既往体健，近3天尿量减少，今出现呼吸困难、全身水肿。血压180／100mmHg，血肌酐320μmol／L，血pH7.250，PaO₂50mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-12mmol／L，K⁺6.9mmol／L，Na⁺126mmol／L，胸CT示双肺渗出，双侧胸水。急诊最适宜治疗措施是（）

• A、血液净化
• B、抗生素
• C、补液扩容
• D、利尿
• E、注射硝酸甘油

第6题：

患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。白细胞18.0×10⁹／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10⁹／L，血肌酐140μmol／L。对该患者最重要的急诊治疗措施是（）

• A、注射抗生素
• B、补液扩容
• C、输单采血小板
• D、监测血糖
• E、胃镜检查

第7题：