患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是（）。A、冠状动脉造影B、X线片C、MRID、心肌活检E、心房钠尿肽

题目

患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是（）。

  • A、冠状动脉造影
  • B、X线片
  • C、MRI
  • D、心肌活检
  • E、心房钠尿肽
相似考题

1.男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP：140／90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，肝肋下3cm，质中，压痛(+)，双下肢水肿，该患者可能的诊断是：A、右心衰竭B、全心衰竭C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)D、左心衰竭E、心功能Ⅲ级(killip分级)

2.男，72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿。该患者最可能的诊A、左心衰竭 B、右心衰竭 C、心功能Ⅲ级（Killip分级） D、心功能Ⅲ级（NYHA分级） E、全心衰竭

3.患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是（）。A、糖皮质激素B、小剂量洋地黄加血管扩张剂C、抗生素D、奎尼丁E、利尿剂

4.患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为A、全心衰竭B、左侧心力衰竭C、右侧心力衰竭D、右心房衰竭E、左心房衰竭最可能引起该患者症状的疾病是A、肺源性心脏病B、扩张型心肌病C、冠状动脉性心脏病D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎有助于明确病因诊断的检查是A、冠状动脉造影B、X线片C、MRID、心肌活检E、心房钠尿肽最适宜应用的药物是A、糖皮质激素B、小剂量洋地黄加血管扩张剂C、抗生素D、奎尼丁E、利尿剂

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是（）。A、冠状动脉造影B、X线片C、MRID、心肌活检E、心房钠尿肽”相关问题

  • 第1题：

    女，25岁，产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大（　）


      正确答案:B

    • 第2题：

      患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为（）。

      • A、全心衰竭
      • B、左侧心力衰竭
      • C、右侧心力衰竭
      • D、右心房衰竭
      • E、左心房衰竭

      正确答案:A

    • 第3题：

      患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最敏感可靠的检查方法是（）。

      • A、超声心动图
      • B、心电图
      • C、胸部CT
      • D、胸部X线片
      • E、右心导管检查

      正确答案:A

    • 第4题：

      男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。

      • A、心绞痛
      • B、心肌梗死
      • C、心力衰竭
      • D、心包积液
      • E、心肌病

      正确答案:D

    • 第5题：

      患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最可能引起该患者症状的疾病是（）。

      • A、肺源性心脏病
      • B、扩张型心肌病
      • C、冠状动脉性心脏病
      • D、风湿性心脏病
      • E、病毒性心肌炎

      正确答案:C

    • 第6题：

      患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是（）。

      • A、冠状动脉造影
      • B、X线片
      • C、MRI
      • D、心肌活检
      • E、心房钠尿肽

      正确答案:A

    • 第7题：

      男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130／80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及于湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断（）

      • A、心电图
      • B、心电监测
      • C、心电图负荷试验
      • D、超声心动图
      • E、冠状动脉造影

      正确答案:D

    • 第8题：

      单选题
      患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是（）。
      A

      冠状动脉造影

      B

      X线片

      C

      MRI

      D

      心肌活检

      E

      心房钠尿肽


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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