患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。紧急的处理是(提示入院1小时后,血钾2.9mmol/L,心电图(ECG):Q-T间期轻度延长0.50秒,患者再次意识丧失,心电监护发现尖端扭转型室性心动过速。)()。
第1题:
患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
第2题:
46岁女,因风湿性心脏病出现心衰,心功Ⅱ级,有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现:血浆醛固酮水平高。此时最好选用()
第3题:
患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者诊断为肾性尿崩症(假设信息),应选择的治疗药物是()
第4题:
患者女,73岁,因“活动后心悸、气喘1年余,活动后胸痛及头晕6个月”来诊。既往有晕厥病史2次。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。该患者晕厥的原因是()
第5题:
患者女,50岁,因“左大腿红、肿、痛,呈线状分布”来诊。经检查,诊断为左下肢表浅静脉炎。该处血栓脱落最常栓塞的部位是()。
第6题:
患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。紧急的处理是(提示入院1小时后,血钾2.9mmol/L,心电图(ECG):Q-T间期轻度延长0.50秒,患者再次意识丧失,心电监护发现尖端扭转型室性心动过速。)()。
第7题:
患者女,28岁,因“反复自然流产或死胎4年,突发右下肢肿胀2周”来诊。查体:右下肢较左下肢明显增粗。该患者应进一步检查()。
第8题:
S2反常分裂
S2通常分裂
S2固定分裂
S2生理性分裂
S1分裂
第9题:
脑
心
肾
肠系膜
肺
第10题:
意识
尿量
末梢循环
肝功能
呼吸
第11题:
头痛
癫病
中风
眩晕
痫病
痴呆
高血压病
第12题:
超声心动图评估
胸部CT
冠状动脉造影
冠状动脉CT血管造影
E.肺动脉CT血管造影(CTP
心脏MRI
第13题:
患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()
第14题:
患者,女性,40岁。因风湿性心脏病出现心衰,心功Ⅱ级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现:血浆醛固酮水平高,此时最好选用()
第15题:
患者女,25岁,因“乏力不适2周”来诊。患者原有风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄。查体:T36.8℃,皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。Hb80g/L。患者的诊断最符合()
第16题:
患者女,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()
第17题:
患者女,30岁,因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。原有心脏病史(具体不详)。查体:意识清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,经皮脉搏血氧饱和度85%~90%。患者出现低氧血症的主要病理生理改变是()。
第18题:
患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。进一步的治疗措施是(提示经过处理,约1分钟后转为窦性心律,频发室性期前收缩。)()。
第19题:
患者女性,55岁,因“晨起突发头痛,意识模糊”来诊。高血压史20年,不规则服药。查体:昏迷,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左足外旋位。最可能的诊断是()
第20题:
血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素受体拮抗药(ARB.
利尿剂
倍他乐克
心脏再同步化并植入心脏复律除颤器(CRTD.
口服胺碘酮
抗血小板治疗
第21题:
风湿性心脏病心力衰竭
贫血性心脏病
风湿性心肌炎
先天性心脏病主动脉瓣病变
风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
第22题:
肺炎
腹膜炎
肝硬化
肺不张
肺气肿
第23题:
癫痫发作
心排血量减少
冠状动脉痉挛
低血糖
植物神经功能紊乱