男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。目前治疗措施应包括()A、血液净化治疗B、呼吸支持C、调控全身炎症反应D、行足量全肠外营养E、适当液体复苏F、促进肠道功能恢复,防治肠源性内毒素血症

题目

男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。目前治疗措施应包括()

  • A、血液净化治疗
  • B、呼吸支持
  • C、调控全身炎症反应
  • D、行足量全肠外营养
  • E、适当液体复苏
  • F、促进肠道功能恢复,防治肠源性内毒素血症

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E,F
更多“男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部”相关问题
  • 第1题:

    小肠疾病的主要症状

    A.上腹痛伴反酸、嗳气

    B.脐周疼痛伴腹泻

    C.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

    D.右上腹痛向背部放射

    E.左上腹痛向腰背部放射


    参考答案:B

  • 第2题:

    消化性溃疡的腹痛特点是

    A.右上腹疼痛向右肩背部放射

    B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

    C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

    D.上腹部疼痛向腰骶部放射

    E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


    参考答案:C

  • 第3题:

    上腹部损伤后,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑( )


    正确答案:E

  • 第4题:

    A.慢性、周期性、节律性疼痛
    B.右上腹痛向肩背部放射
    C.失去原有节律性的上腹部疼痛
    D.上腹部持续性疼痛
    E.上腹剧痛后蔓延全腹痛

    胃溃疡癌变的疼痛特点是

    答案:C
    解析:
    考点:1.病因:幽门螺杆菌感染、饮食因素、环境因素、遗传因素、癌前期变化。相关因素有①慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及中度以上不典型增生;②广基腺瘤型息肉>2cm者;③胃溃疡直径>2.5cm者;④毕式胃切除术后并发胆汁返流性残胃炎;⑤恶性贫血伴有显著胃腺体萎缩者;⑥巨大胃黏膜皱襞。2.病理:胃癌常见于胃窦,依次为胃小弯、贲门、胃体及胃底。分为两型:①早期胃癌:分为隆起型(息肉型)、平坦型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)。②中晚期胃癌:分为蕈伞型(或息肉样型)、溃疡型、浸润型(又分硬癌、皮革胃)、混合型、多发癌。3.组织分型:①腺癌;②未分化腺癌;③黏液癌,即印戒细胞癌;④特殊类型癌,包括腺鳞癌、鳞状细胞癌等。4.转移途径①直接蔓延:癌细胞直接蔓延至相邻器官,如食管、肝、脾、胰、结肠。②淋巴转移:癌细胞通过淋巴管转移至胃旁及远处淋巴结,是最早且最常见的转移方式。③血行转移:癌细胞通过血液循环转移至肝、肺、腹膜、脑、骨髓等。④种植转移:癌细胞侵入浆膜后脱落到腹腔内,种植于腹腔、盆腔。女性卵巢受癌细胞植入呈实体性黏液癌,称为Krukenberg肿瘤。5.症状:上腹疼痛、食欲减退、恶心呕吐、呕血黑便、全身症状(低热、疲乏无力、体重减轻、贫血、毛发脱落等)。6.胃镜检查是诊断早期胃癌最重要手段。7.治疗:胃癌的治疗原则是早期选择手术治疗,中晚期采用综合疗法,并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。

  • 第5题:

    应考虑有肠梗阻可能的是()。

    • A、阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热
    • B、阵发性腹痛并放射至腰背部
    • C、上腹痛伴有呕吐
    • D、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
    • E、腹肌紧张及反跳痛

    正确答案:D

  • 第6题:

    消化性溃疡()

    • A、右上腹疼痛向右肩背部放射
    • B、侧腹痛向腹内侧及会阴部放射
    • C、上腹部规律性疼痛向后背部放射
    • D、上腹部疼痛向腰骶部放射
    • E、腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

    正确答案:C

  • 第7题:

    多选题
    男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。患者为明确诊断,需完善的相关检查包括()
    A

    血清淀粉酶

    B

    腹部B超

    C

    心电图

    D

    肝功能

    E

    腹部CT

    F

    腹部X线平片G.尿常规


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。经综合治疗48小时后,患者出现呼吸困难、呼吸42/分钟,无尿和便血,腹胀加重,目前诊断应考虑()
    A

    ARF

    B

    ARDS

    C

    MODS

    D

    应激性溃疡出血

    E

    急性重症胰腺炎


    正确答案: E,A
    解析: 目前患者出现了急性呼吸、肾功能衰竭和上消化道出血等多个脏器功能障碍的表现,符合急性重症胰腺炎,MODS,故答案为CE。

  • 第9题:

    问答题
    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。增多细胞有何光镜结构特点?

    正确答案: 中性粒细胞胞核染色较深,呈弯曲杆状或分叶状,分别称杆状核和分叶核,分叶核一般2~5叶,叶间以细丝相连,正常以2~3叶居多。细胞质内充满细小、分布均匀的被染成淡紫色或淡红色的颗粒。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    胃十二指肠疾病的主要症状

    A.上腹痛伴反酸、嗳气

    B.脐周疼痛伴腹泻

    C.腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

    D.右上腹痛向背部放射

    E.左上腹痛向腰背部放射


    参考答案:A

  • 第11题:

    输尿管结石的腹痛特点是

    A.右上腹疼痛向右肩背部放射

    B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

    C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

    D.上腹部疼痛向腰骶部放射

    E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛


    参考答案:B

  • 第12题:

    患者男,58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是

    A、父亲因冠心病去世

    B、平时喜食素食

    C、不嗜烟酒

    D、有胆绞痛史

    E、曾接受腹部手术


    参考答案:D

  • 第13题:

    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。血常规检查,该患者可能增多的血细胞是什么?增多细胞有何功能?


    正确答案:增多的中性粒细胞。中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬能力。

  • 第14题:

    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。增多细胞有何光镜结构特点?


    正确答案:中性粒细胞胞核染色较深,呈弯曲杆状或分叶状,分别称杆状核和分叶核,分叶核一般2~5叶,叶间以细丝相连,正常以2~3叶居多。细胞质内充满细小、分布均匀的被染成淡紫色或淡红色的颗粒。

  • 第15题:

    患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血、尿淀粉酶
    • D、血钙
    • E、血胆红素

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
    A

    静脉输液

    B

    CT检查

    C

    解痉止痛

    D

    应用抗生素

    E

    鼻饲流质


    正确答案: E
    解析: 通过症状判断病人为急性胰腺炎,其首选措施为禁食并给予胃肠减压,以防止食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。【该题针对“专业实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第17题:

    多选题
    男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。目前治疗措施应包括()
    A

    血液净化治疗

    B

    呼吸支持

    C

    调控全身炎症反应

    D

    行足量全肠外营养

    E

    适当液体复苏

    F

    促进肠道功能恢复,防治肠源性内毒素血症


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析