对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题A、对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜,无创机械通气是绝对适应征 B、可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合 C、行肺保护性通气策略时,允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH>7.1 D、若无禁忌症,机械通气的ARDS患者应采用300~450半卧位。

题目

对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题

  • A、对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜,无创机械通气是绝对适应征 
  • B、可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合 
  • C、行肺保护性通气策略时,允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH>7.1 
  • D、若无禁忌症,机械通气的ARDS患者应采用300~450半卧位。 

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    机械加压送风系统的送风口设置应注意哪些问题?


    本题答案:(1)防烟楼梯间宜每隔2层~3层设一个加压送风口,前室的加压送风口应每层设一个。
    (2)机械加压送风口的风速不宜大于7米/秒。
    (3)送风系统的吸风口与排烟系统的排烟口应保持一定的间距。

  • 第2题:

    下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项()

    • A、低流量吸氧
    • B、保护性机械通气
    • C、应用呼气末正压
    • D、注意呼气末正压中断情况

    正确答案:A

  • 第3题:

    重症患者病情进展迅速,在需要机械通气的重症病例采用:()

    • A、可参照ARDS机械通气的原则进行。
    • B、有创正压通气。
    • C、无创正压通气
    • D、体外膜氧合(ECMO)
    • E、俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    对于ALl/ARDS患者,机械通气的原则不正确的是()

    • A、选用容量控制的通气模式
    • B、选用小V(4~6ml/kg)
    • C、根据压力-容量曲线选择最佳PEEP
    • D、通气在"高-低位反折点"之间进行
    • E、机械通气过程中监测血气变化,及时调节

    正确答案:A

  • 第5题:

    设定机械通气患者的潮气量该注意哪些?


    正确答案: 气量的设定为:①ARDS、重症肺炎、肺水肿、肺不张患者8~10ml/kg体重;②肺部无病变的患者如脑炎、脑血管病、外伤、多发神经炎、重症肌无力、中毒等患者约10~15ml/kg;③而COPD患者可从12~15ml/kg开始,具体用量根据临床经验、患者的PaO,PaCO和pH值调节适宜的通气量。

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    正确答案: 1、及时做好对保险标的的再审核等工作。
    2、在保险标的的危险程度增加或减少时,应对费率进行适当调整。
    3、保险人应根据上一年经营和赔付的情况,对承保条件与费率进行适当调整。
    4、保险人应考虑通胀因素,对投保金额能够随生活费用指数的变化而做出调整

  • 第7题:

    问答题
    对于高血压病患者施行牙拔除术时应注意哪些问题?

    正确答案: 有高血压病的病人,拔牙前应常规测量血压,一般血压在180/100mmHg以下可以拔牙,但亦应参考病员年龄,有无自觉症状,血压是否可靠等。术前最好能服用适量镇静剂,术中不用或少用加肾上腺素的麻醉药。尽量减少术中损伤,术后注意局部止血及全身应用降压药等。
    解析: 暂无解析

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    若没有禁忌症,ARDS患者行机械通气时的体位是()
    A

    去枕平卧位

    B

    侧卧位

    C

    半卧位

    D

    俯卧位

    E

    弯腰抱膝位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对于ALl/ARDS患者,机械通气的原则不正确的是()
    A

    选用容量控制的通气模式

    B

    选用小V(4~6ml/kg)

    C

    根据压力-容量曲线选择最佳PEEP

    D

    通气在高-低位反折点之间进行

    E

    机械通气过程中监测血气变化,及时调节


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    ARDS患者给予PEEP≥15cmH2O机械通气仍无效的患者,应采用()
    A

    呼气末正压通气

    B

    高频通气

    C

    控制通气

    D

    持续气道正压通气

    E

    反比通气


    正确答案: B
    解析: 1.患者诊断为ARDS,应尽早给予机械通气,并采用适当的PEEP。2.持续气道正压通气是治疗中、重度OSAHS患者的首选方法,可使患者的功能残气量增加,降低上气道阻力,通过刺激气道感受器增加上气道肌张力,从而防止睡眠时上气道塌陷,有效消除夜间打鼾,改善睡眠结构,改善夜间呼吸暂停和低通气,纠正夜间低氧血症,也显著改善白天嗜睡、头痛及记忆力减退等症状。3.患者呼吸肌麻痹,失去自主呼吸能力,故应完全由呼吸机启动其呼吸动作,以最大限度减轻呼吸肌负荷,降低呼吸氧耗,有利于呼吸肌休息和疲劳恢复,故选用控制通气模式。4.正压通气可导致气胸加重而出现张力性气胸,高频通气可有效防止正压通气所引起的张力性气胸。5.ARDS患者给予PEEP≥15cmH2O机械通气仍无效时,应考虑俯卧位或反比通气等特殊的呼吸支持。

  • 第11题:

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    正确答案: 在应用机械通气治疗过程中,护士应监测以下内容。(1)临床监测:①呼吸;②心率、血压;③意识状态;④皮肤、粘膜及周围循环状况;⑤腹部胀气及肠鸣音情况;⑥体温;⑦液体出入量;⑧痰液。(2)仪器及实验室检查结果监测:①胸部X线检查;②呼吸机参数;③血气分析;④呼气末二氧化碳浓度(PETCO2);⑤心电、血流动力学。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    设定机械通气患者的潮气量该注意哪些?

    正确答案: 气量的设定为:①ARDS、重症肺炎、肺水肿、肺不张患者8~10ml/kg体重;②肺部无病变的患者如脑炎、脑血管病、外伤、多发神经炎、重症肌无力、中毒等患者约10~15ml/kg;③而COPD患者可从12~15ml/kg开始,具体用量根据临床经验、患者的PaO,PaCO和pH值调节适宜的通气量。
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  • 第13题:

    若没有禁忌症,ARDS患者行机械通气时的体位是()

    • A、去枕平卧位
    • B、侧卧位
    • C、半卧位
    • D、俯卧位
    • E、弯腰抱膝位

    正确答案:C

  • 第14题:

    对于高血压病患者施行牙拔除术时应注意哪些问题?


    正确答案:有高血压病的病人,拔牙前应常规测量血压,一般血压在180/100mmHg以下可以拔牙,但亦应参考病员年龄,有无自觉症状,血压是否可靠等。术前最好能服用适量镇静剂,术中不用或少用加肾上腺素的麻醉药。尽量减少术中损伤,术后注意局部止血及全身应用降压药等。

  • 第15题:

    对于ALI/ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确()。

    • A、选用容量控制的通气模式
    • B、选用小VT(4~6ml/kg)
    • C、根据压力–容量曲线选择最佳PEEP
    • D、通气在“高–低位反折点”之间进行
    • E、机械通气过程中监测血气变化,及时调节

    正确答案:A

  • 第16题:

    机械拌制混凝土应注意哪些问题?


    正确答案: (1)固定式搅拌机必须安装在牢固的基础上或底架上;移动式搅拌机,使用前必须将轮子塞紧,不使移动。
    (2)电动机接线时,应注意电源电压与电动机电压相符;开车前应检查各移动部分的螺栓有无松动及机械各润滑部分是否缺油。
    (3)工作完毕后,除清洗搅拌筒外,如搅拌机的其他部分粘有水泥粉末或灰浆时,也必须清洗干净;加水水箱或冷却水箱的存水,必须完全放出,以免水冻坏机件。

  • 第17题:

    ARDS患者,行机械通气,PEEP治疗后,若低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法()

    • A、俯卧位通气
    • B、液体通气
    • C、体外膜氧合
    • D、肺复张手法
    • E、反比呼吸

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    转动机械试转时应注意哪些问题?


    正确答案: (1)试转时应有检修负责人在场,运行人员应配合进行各项操作;
    (2)实地检查设备各部件良好且符合启动要求后,方可通知送上电源;
    (3)应向检修负责人确认电动机的旋转方向,在靠背轮连接前,电动机应单独试转且方向准确;
    (4)设备检查或试转时发现问题,须及时向检修负责人提出要求消缺,否则不予试转,凡增加或改进的设备应有“设备异动报告”;
    (5)辅机在试转前,必须进行单项联锁及保护的校验正常;
    (6)6kV电动机停用15天或以上,或者电动机周围环境潮湿时,应在启动前通知电气运行人员测量绝缘合格并应检查电动机外部完整完好;
    (7)遇有电动机加热器投用时,须先将加热器停用后方可启动;
    (8)试转前,须对各风门挡板校验正确,开关方向、开度指示正确,各电动气控执行机构校验正常,红、绿灯指示正确;
    (9)启动前,应有专人监视辅机启动电流和启动时间,辅机值班员应在紧急按钮处监视启动情况,发现异常,立即停用;
    (10)辅机试转启动后,辅机值班人员应对各转动部件、润滑油系统等进行全面、仔细检查,并做好试转期中各表计数值等的详细记录。

  • 第19题:

    多选题
    重症患者病情进展迅速,在需要机械通气的重症病例采用:()
    A

    可参照ARDS机械通气的原则进行。

    B

    有创正压通气。

    C

    无创正压通气

    D

    体外膜氧合(ECMO)

    E

    俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题
    A

    对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜,无创机械通气是绝对适应征 

    B

    可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合 

    C

    行肺保护性通气策略时,允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH>7.1 

    D

    若无禁忌症,机械通气的ARDS患者应采用300~450半卧位。 


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    机械拌制混凝土应注意哪些问题?

    正确答案: (1)固定式搅拌机必须安装在牢固的基础上或底架上;移动式搅拌机,使用前必须将轮子塞紧,不使移动。
    (2)电动机接线时,应注意电源电压与电动机电压相符;开车前应检查各移动部分的螺栓有无松动及机械各润滑部分是否缺油。
    (3)工作完毕后,除清洗搅拌筒外,如搅拌机的其他部分粘有水泥粉末或灰浆时,也必须清洗干净;加水水箱或冷却水箱的存水,必须完全放出,以免水冻坏机件。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    ARDS患者,行机械通气,PEEP治疗后,若低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法()
    A

    俯卧位通气

    B

    液体通气

    C

    体外膜氧合

    D

    肺复张手法

    E

    反比呼吸


    正确答案: A,E
    解析: ARDS患者,若出现顽固的低氧血症,用通常方法不能满意纠正,有条件的单位可采用以上方法,部分病人可有氧合改善,但远期疗效并不令人满意。若患者的低氧血症在一周内不能纠正者,提示预后不好。

  • 第23题:

    单选题
    对于ALI/ARDS患者,机械通气的原则哪项不正确()。
    A

    选用容量控制的通气模式

    B

    选用小VT(4~6ml/kg)

    C

    根据压力–容量曲线选择最佳PEEP

    D

    通气在“高–低位反折点”之间进行

    E

    机械通气过程中监测血气变化,及时调节


    正确答案: D
    解析: 暂无解析