女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是（）。A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、血小板减少性紫癜D、肾小球肾炎E、血管炎

题目

女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是（）。

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、血小板减少性紫癜
  • D、肾小球肾炎
  • E、血管炎
相似考题

1.某女，16岁发热20天，关节疼痛，在当地查血常规发现血小板减少，诊断为血小板减少性紫癜。查体发现全身有散在的出血点，作免疫学检查抗核体阳性，尿蛋白(++)，该病人最可能的诊断是A、血小板减少性紫癜B、系统性红斑狼疮C、过敏性紫癜D、肾病综合征E、急性肾炎

2.女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、血小板减少性紫癜D、肾小球肾炎E、血管炎

3.某女性患者，61岁，眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.血管炎D.白塞病E.原发性干燥综合征

4.患者女，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、血管炎D、白塞病E、原发性干燥综合征

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  • 第1题：

    某女性患者，26岁，近半年双手关节肿痛，查体见甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.血小板减少性紫癜

    C.系统性红斑狼疮

    D.肾小球肾炎

    E.血管炎


    正确答案：C
    关节肿痛，血液系统损伤，肾脏损伤，皮疹，提示多脏器受累，SLE的可能性最大。

  • 第2题：

    下列各题共用题干 女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm (+) 最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征

    B.系统性红斑狼疮

    C.原发性血管炎

    D.类风湿关节炎

    E.结核性胸膜炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是

    A.原发性干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.原发性血管炎
    D.类风湿关节炎
    E.结核性胸膜炎

    答案：B
    解析：
    患者青年女性，有多发关节肿痛，胸腔积液等浆膜炎表现，尿蛋白阳性等肾损害表现，ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)，符合4条以上系统性红斑狼疮的诊断标准，故最有可能的诊断是系统性红斑狼疮。

  • 第4题：

    女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是

    A.血管炎
    B.类风湿关节炎
    C.白塞氏病
    D.原发性干燥综合征
    E.系统性红斑狼疮

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10/L。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.血小板减少性紫癜
    B.急性肾小球肾炎
    C.SLE
    D.风湿热
    E.败血症

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是（）

    • A、蝶形红斑
    • B、结节性红斑
    • C、网状青斑
    • D、环形红斑
    • E、雷诺现象

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，18岁，双下肢对称性出血点一周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、过敏性紫癜
    • C、血管性血友病
    • D、单纯性紫癜
    • E、血小板功能异常

    正确答案:B

  • 第8题：

    女，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是（）

    • A、原发性干燥综合征
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、原发性血管炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。 最可能的诊断是（　）
    A

    原发性干燥综合征

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    原发性血管炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。最可能的诊断是（）
    A

    原发性干燥综合征

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    原发性血管炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案： D
    解析： 患者青年女性，有多发关节肿痛、胸腔积液等浆膜炎表现，尿蛋白阳性等肾损害表现，ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+），符合4条以上系统性红斑狼疮的诊断标准，故最有可能的诊断是系统性红斑狼疮，故14题选B。糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少致出血倾向时，也应用糖皮质激素。首次治疗不应合并应用免疫抑制剂，患者临床表现属于一般型SLE，应选择小剂量糖皮质激素，故15题选C。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    血管炎

    D

    白塞病

    E

    原发性干燥综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是

    A、类风湿关节炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、急性肾小球肾炎

    D、白塞病

    E、系统性硬化病


    参考答案：E

  • 第13题：

    女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

    A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、血管炎

    D、白塞氏病

    E、原发性干燥综合征


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者女，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。

    最可能的诊断是
    A.原发性干燥综合征
    B.系统性红斑狼疮
    C.原发性血管炎
    D.类风湿关节炎
    E.结核性胸膜炎

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是

    A.血小板减少性紫癜
    B.类风湿关节炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.肾小球肾炎
    E.血管炎

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。 最可能的诊断是（　）

    • A、原发性干燥综合征
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、原发性血管炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。该患者初步诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、干燥综合征
    • C、急性肾炎
    • D、风湿性关节炎
    • E、系统性红斑狼疮
    • F、混合性结缔组织病

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是（）

    • A、风湿热
    • B、SLE
    • C、败血症
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，25岁。近半年双手关节肿痛，查体见甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、肾小球肾炎
    • E、血管炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    风湿热

    B

    SLE

    C

    败血症

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，25岁。近半年双手关节肿痛，查体见甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是（）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    肾小球肾炎

    E

    血管炎


    正确答案： B
    解析： 关节肿痛，血液系统损伤，肾脏损伤，皮疹，提示多脏器受累，SLE的可能性最大。

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