患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。可能的诊断是（）A、骨转移癌B、肺部感染C、慢性白血病D、多发性骨髓瘤E、肺癌

题目

患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。可能的诊断是（）

  • A、骨转移癌
  • B、肺部感染
  • C、慢性白血病
  • D、多发性骨髓瘤
  • E、肺癌
相似考题

1.患者，男，16岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g／L，白细胞18×109／L，原始细胞0．2，血小板40×109／L，本例最可能的诊断是A．急性白血病B．慢性粒细胞白血病C．慢性淋巴细胞白血病D．类白血病反应E．淋巴瘤

2.某男，16岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白：70g/L，白细胞：18×109/L，原始细胞0.2，血小板40×109/L．本例最可能的诊断是（ ）A．急性白血病B．慢性粒细胞白血病C．慢性淋巴细胞白血病D．类白血病反应E．淋巴瘤

3.男，59岁。畏寒、髙热1周余，查体：T39. 5。C, Pl32次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤 可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右F肺可 闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检査： Hbl02g/L,WBC16.8 x 109/L,Plt45 x 109/L,PT18 秒（对照12秒），纤维蛋白原1. 19g/L。该患者最 可能的诊断是： A.肺结核 B.脓毒症 C.肺部感染合并DIC D.急性白血病 E.肺血栓栓塞症

4.患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10 cm，血红蛋白120 g／L，白细胞160×109／L，血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是A．肝硬化B．急性白血病C．慢性粒细胞白血病D．骨髓纤维化E．类白血病反应

更多“患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。可能的诊断是（）A、骨转移癌B、肺部感染C、慢性白血病D、多发性骨髓瘤E、肺癌”相关问题

  • 第1题：

    男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P132次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g/L，WBC16.8*109/L，PLT45*109/L，FDP增多，PT18秒（对照12秒）。该患者最可能的诊断是

    A:肺结核
    B:脓毒症
    C:肺部感染合并DIC
    D:急性白血病
    E:肺血栓栓塞症

    答案：C
    解析：
    DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。实验室检查FDP增多，PT缩短或延长3秒以上。另外患者畏寒、高热，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，血白细胞增多，有肺部感染的可能。

  • 第2题：

    患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。治疗上常用的药物有（）

    • A、长春新碱
    • B、马法兰
    • C、瘤可宁
    • D、环磷酰胺
    • E、阿霉素
    • F、马利兰

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题：

    患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤．异常免疫球蛋白类型从多见到少见按顺序排列为（　）

    • A、IgG，，IgA，IgD，IgE，IgM
    • B、IgA，，IgG，IgD，IgE，IgM
    • C、IgA，IgD，IgE，IgG，IgM
    • D、IgA，IgD，IgG，IgE，IgM
    • E、IgG，IgD，IgA，IgE，IgM
    • F、IgD，IgA，IgG，IgE，IgM

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）

    • A、可转为浆细胞白血病
    • B、容易发生感染
    • C、容易发生肾功能衰竭
    • D、血小板数目正常时没有出血倾向
    • E、可发生淀粉样变性
    • F、可出现高粘滞综合征

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题：

    患者，男，16岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下2cm，Hb：70g／L，WBC://18×109／L，原始细胞0.2，血小板40×109／L，本例最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、慢性淋巴细胞白血病
    • D、类白血病反应
    • E、淋巴瘤

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。该患者最可能的诊断是（）

    • A、浸润型肺结核
    • B、急性粟粒型肺结核
    • C、肺炎
    • D、肺癌
    • E、支气管扩张
    • F、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。

    • A、风湿性关节炎
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、类白血病反应
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，18岁。发热7天，伴双膝关节痛。查体：体温38．6"C，双侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结；胸骨压痛（+），脾肋下2cm。血象：WBC120×109／L，原始细胞25％，Hb104g／L，PLT50×109／L。最可能的诊断是（）。
    A

    风湿性关节炎

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    类白血病反应

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    急性白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，Hb120g/L，WBC160×109/L，血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化

    B

    急性白血病

    C

    慢性粒细胞白血病

    D

    骨髓纤维化

    E

    类白血病反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。实验室检查：WBC11×109/L。胸片示：双肺中下肺野纹理增强。

    最可能的诊断是（）。

    A.支气管哮喘
    B.慢性支气管炎
    C.支气管扩张
    D.细菌性肺炎
    E.支气管肺癌

    答案：B
    解析：
    患者有慢性咳、痰、喘，考虑诊断为慢性支气管炎。患者现咳嗽加重、咳黄痰、中性粒细胞升高、肺野纹理增强，考虑为慢性支气管炎急性加重期，合并细菌感染。

  • 第11题：

    患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、多发性骨髓瘤
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（　）

    • A、血清碱性磷酸酶
    • B、血清蛋白免疫电泳
    • C、骨髓细胞学检查
    • D、肝脾B超
    • E、肾功能
    • F、心电图

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109/L（中性85%，L1%），Hb105g/L，血小板80×109/L。引起该患者感染最主要的原因是（）

    • A、白血病细胞浸润
    • B、联合化疗
    • C、皮质激素的应用
    • D、代谢亢进
    • E、成熟粒细胞减少

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×109/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb78g/L；PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是（）。

    • A、皮肤紫癜
    • B、扁桃体肿大
    • C、胸骨压痛
    • D、肝肿大
    • E、心率增快

    正确答案:C

  • 第16题：

    多选题
    患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）
    A

    可转为浆细胞白血病

    B

    容易发生感染

    C

    容易发生肾功能衰竭

    D

    血小板数目正常时没有出血倾向

    E

    可发生淀粉样变性

    F

    可出现高粘滞综合征


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性患者，14岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g／L，白细胞18×109／L，原始细胞0.2，血小板40×109／L。本例最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    慢性淋巴细胞白血病

    D

    类白血病反应

    E

    淋巴瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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