男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。治疗首选药为()A、马法兰B、柔红霉素C、阿糖胞苷D、马利兰E、干扰索

题目

男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。治疗首选药为()

  • A、马法兰
  • B、柔红霉素
  • C、阿糖胞苷
  • D、马利兰
  • E、干扰索

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,30岁。常规体检时发现脾大平脐,化验血红蛋白135g/L,白细胞85×109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%,血小板350×109/L,为确定诊断,首选的检查是

    A.骨髓穿刺

    B.腹部B超

    C.腹部CT

    D.肝功能

    E.食管钡剂造影


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,32岁,乏力、纳呆,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hb110g/L,WBC62×10/L,血小板180×10/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

    骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变
    A.原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)
    B.骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主
    C.嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
    D.巨核细胞系增生基本正常
    E.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性,50岁,常规体检时发现脾肋下5cm,化验WBC150×10/L,分类中幼粒5%,晚幼粒10%,杆状核20%,分叶中性粒40%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT350×10/L,NAP(-)

    治疗最常用
    A.泼尼松
    B.羟基脲
    C.环磷酰胺
    D.阿糖胞苷
    E.高三尖杉酯碱

    答案:B
    解析:
    1.考虑慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
    2.Ph染色体检查,有利诊断、治疗及疗效判断。
    4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

  • 第4题:

    男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。近2周出现骨关节疼痛。骨髓象以某类原始细胞增多占15%,过氧化酶(+),非特异性酯酶(-),其治疗应为()

    • A、α干扰素
    • B、羟基脲治疗
    • C、VDP方案化疗
    • D、6-巯基嘌呤
    • E、HA方案化疗

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。 近2周出现骨关节疼痛。骨髓像以某类原始细胞增多占15%过氧化酶(+),非特异性酯酶(-),其治疗应为( )

    • A、α干扰素
    • B、羟基脲治疗
    • C、VDP方案化疗
    • D、6-巯基嘌呤
    • E、HA方案化疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,H0B100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。 患者首选治疗药物是()

    • A、环孢素
    • B、羟基脲
    • C、泼尼松
    • D、维A酸
    • E、美法仑

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 患者首选治疗药物是()

    • A、环孢素
    • B、羟基脲
    • C、泼尼松
    • D、维A酸
    • E、美法仑

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()

    • A、骨髓有核细胞增生明显活跃
    • B、原始粒细胞多大于10%
    • C、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
    • D、巨核细胞增多
    • E、骨髓可发生轻度纤维化

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。治疗首选药为()
    A

    马法兰

    B

    柔红霉素

    C

    阿糖胞苷

    D

    马利兰

    E

    干扰索


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。 治疗首选药为( )
    A

    马法兰

    B

    柔红霉素

    C

    阿糖胞苷

    D

    马利兰

    E

    羟基脲


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,H0B100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。 患者首选治疗药物是()
    A

    环孢素

    B

    羟基脲

    C

    泼尼松

    D

    维A酸

    E

    美法仑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。近2周出现骨关节疼痛。骨髓象以某类原始细胞增多占15%,过氧化酶(+),非特异性酯酶(-),其治疗应为()
    A

    α干扰素

    B

    羟基脲治疗

    C

    VDP方案化疗

    D

    6-巯基嘌呤

    E

    HA方案化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,65岁。常规体检发现脾左肋下5cm,化验: Hbl35g/L,WBC117 x 109/L,分类中幼粒 5% ,晚幼粒 12%,杆状核22%,分叶中性粒34%,嗜酸粒8% ’嗜 碱粒5%,淋巴细胞 14%,Plt560 X 109/L,NAP(-)
    最有效的治疗是

    A.羟基脲
    B.脾切除
    C.阿糖胞苷
    D.糖皮质激素
    E.伊马替尼


    答案:A
    解析:
    脾脏明显增大,巨脾是慢粒的特征表现,还有中 幼粒,晚幼粒,及杆状核粒细胞增多,而原粒细胞加早 幼粒细胞 10%,嗜酸,嗜碱性细胞增多。羟基脲是 治疗慢粒慢性期和加速期最常用的药物。

  • 第14题:

    男性,50岁,常规体检时发现脾肋下5cm,化验WBC150×10/L,分类中幼粒5%,晚幼粒10%,杆状核20%,分叶中性粒40%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT350×10/L,NAP(-)

    达到根治的最有效方法是
    A.干扰素
    B.同种异基因骨髓移植
    C.自体外周血干细胞移植
    D.亚砷酸
    E.脾切除

    答案:B
    解析:
    1.考虑慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
    2.Ph染色体检查,有利诊断、治疗及疗效判断。
    4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

  • 第15题:

    男性,50岁,常规体检时发现脾肋下5cm,化验WBC150×10/L,分类中幼粒5%,晚幼粒10%,杆状核20%,分叶中性粒40%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT350×10/L,NAP(-)

    为确定诊断,首选的检查是
    A.腹部B超
    B.腹部CT
    C.骨髓检查
    D.肝功能
    E.免疫球蛋白

    答案:C
    解析:
    1.考虑慢粒,骨髓分类与血象分类类似是它的特点。
    2.Ph染色体检查,有利诊断、治疗及疗效判断。
    4.同种异基因骨髓移植或异体外周造血干细胞移植是治愈此病唯一方法。

  • 第16题:

    男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。 治疗首选药为( )

    • A、马法兰
    • B、柔红霉素
    • C、阿糖胞苷
    • D、马利兰
    • E、羟基脲

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。 确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符()

    • A、骨髓有核细胞增生极度活跃
    • B、以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主
    • C、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多
    • D、原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%
    • E、巨核系增生基本正常

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,32岁,乏力、纳呆,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hb110g/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()

    • A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主
    • B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主
    • C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
    • D、原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)
    • E、巨核细胞系增生基本正常

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,32岁,乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。 骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()

    • A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主
    • B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主
    • C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多
    • D、原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)
    • E、巨核细胞系增生基本正常

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱性粒细胞增多为主。根据以上资料首选药为(  )。
    A

    马法兰

    B

    柔红霉素

    C

    阿糖胞苷

    D

    马利兰

    E

    羟基脲


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。 近2周出现骨关节疼痛。骨髓像以某类原始细胞增多占15%过氧化酶(+),非特异性酯酶(-),其治疗应为( )
    A

    α干扰素

    B

    羟基脲治疗

    C

    VDP方案化疗

    D

    6-巯基嘌呤

    E

    HA方案化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,32岁。乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hb110g/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞3%,中幼粒15%,晚幼粒20%,杆状粒25%,分叶核23%,嗜酸细胞7%,嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变()
    A

    骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主

    B

    粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主

    C

    嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多

    D

    原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)

    E

    巨核细胞系增生基本正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,82岁,体检发现巨脾,WBC 150×109/L,以中晚幼粒细胞及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为主。首选药物为(  )。
    A

    美法仑

    B

    柔红霉素

    C

    阿糖胞苷

    D

    白消安

    E

    羟基脲


    正确答案: D
    解析: 暂无解析