男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）A、醉酒后寒战、高热B、左侧胸痛放射至左肩部C、X线示左下肺浸润影D、咯铁锈色痰E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

第1题：

患者男性，25岁，受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×10／L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4．5×10¹²／L，Plt240×10⁹／L。胸部X线平片示：左下肺呈大片状高密影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。 分析上述病例，最可能的诊断是（）

• A、左下肺小叶性肺炎
• B、左下肺脓肿
• C、左下干酪性肺炎
• D、左下肺过敏性肺炎
• E、左下肺大叶性肺炎
• F、左下肺肺癌

第2题：

男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）

• A、醉酒后寒战、高热
• B、左侧胸痛放射至左肩部
• C、X线示左下肺浸润影
• D、咯铁锈色痰
• E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

第3题：

男性，18岁，午后发热盗汗2个月，左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。下列哪项体征最不可能出现（）

• A、左下胸廓局部塌陷
• B、左下肺语颤减低
• C、右肺呼吸音正常
• D、左下肺呼吸音减弱
• E、左下肺叩诊呈浊音

第4题：

第5题：

第6题：

患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）

• A、葡萄球菌肺炎
• B、肺炎链球菌肺炎
• C、干酪性肺炎
• D、肺炎克雷伯肺炎
• E、渗出性胸膜炎

第7题：

男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是（）

• A、肺炎球菌肺炎
• B、支原体肺炎
• C、克雷伯杆菌肺炎
• D、肺结核
• E、急性心肌梗死

第8题：

患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×10¹²/L，PLT240×10⁹/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。 分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）

• A、左下肺小叶性肺炎
• B、左下肺脓肿
• C、左下肺干酪性肺炎
• D、左下肺过敏性肺炎
• E、左下肺大叶性肺炎
• F、左下肺肺癌

第9题：

第10题：