男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。最可能的诊断是()A、急性胃炎B、中毒性痢疾C、早期化脓性脑膜炎D、瑞氏综合征E、严重的上呼吸道感染

题目

男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。最可能的诊断是()

  • A、急性胃炎
  • B、中毒性痢疾
  • C、早期化脓性脑膜炎
  • D、瑞氏综合征
  • E、严重的上呼吸道感染

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  • 第1题:

    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(一),布氏征(一)。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养

    B、咽拭子培养

    C、脑脊液

    D、头颅CT

    E、大便常规

    最可能的诊断是A、急性胃炎

    B、中毒性痢疾

    C、化脓性脑膜炎

    D、严重的上呼吸道感染

    E、瑞氏综合征

    如确诊而病菌尚不祥,应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴

    B、青霉素肌注

    C、对症处理

    D、头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E、待进一步检查结果出来后再处理


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    男孩,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为

    A.DMD/BMD

    B.线粒体肌病

    C.脊髓肌萎缩症

    D.脑性瘫痪

    E.先天性肌病


    正确答案:A
    进行性肌营养不良假性肥大型系X连锁隐性遗传性疾病,包括Duehenne型(严重病例)和Becker型(轻症病例)两种类型。其特点为男性患儿,表现为肌无力和小腿假性肥大。

  • 第3题:

    男孩,6岁。生后3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点()

    • A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
    • B、多数病例有智力低下
    • C、由仰卧位起立时,Gower征阳性
    • D、小腿腓肠肌假性肥大
    • E、血清CPK增高,尤以早期明显

    正确答案:B

  • 第4题:

    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。为确诊应首选哪种检查()

    • A、复查脑脊液找到致病菌
    • B、血培养
    • C、咽拭子培养
    • D、头颅CT
    • E、盐水灌肠查便

    正确答案:A

  • 第5题:

    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点()

    • A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
    • B、多数病例有智力低下
    • C、由仰卧位起立时,Gower征阳性
    • D、小腿腓肠肌假性肥大
    • E、血清CPK增高,尤以早期明显1岁患儿,高热、呕吐10h,体温40℃,面色灰青,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不大,克氏征、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N78%,L22%,脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

    正确答案:B

  • 第6题:

    男孩,7岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点()

    • A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
    • B、由仰卧位起立时,Gower征阳性
    • C、小腿腓肠肌假性肥大
    • D、血清CPK增高,尤以早期明显
    • E、多数病例有智力低下

    正确答案:B

  • 第7题:

    7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商cio)为80,Ⅱ()

    • A、先天性肌营养不良
    • B、Becker型肌营养不良
    • C、Duchenne型肌营养不良
    • D、重症肌无力
    • E、智力低下

    正确答案:C

  • 第8题:

    5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、急性上呼吸道感染
    • B、中毒性痢疾
    • C、急性胃炎
    • D、瑞氏综合征
    • E、早期化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。为确诊应首选哪种检查()
    A

    复查脑脊液找到致病菌

    B

    血培养

    C

    咽拭子培养

    D

    头颅CT

    E

    盐水灌肠查便


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
    A

    Duchenne型肌营养不良

    B

    Becker型肌营养不良

    C

    cmery-Drerfuss型肌营养不良

    D

    Congenitalmyotonic肌营养不良

    E

    Myotonic肌营养不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。最可能的诊断是()
    A

    急性胃炎

    B

    中毒性痢疾

    C

    早期化脓性脑膜炎

    D

    瑞氏综合征

    E

    严重的上呼吸道感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,7岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是()
    A

    Duchenne型肌营养不良

    B

    Emery-Drerfuss型肌营养不良

    C

    Congenitalmyotonie型肌营养不良

    D

    Becker型肌营养不良

    E

    Myotonic型肌营养不良


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109/L。N 0.78,L 0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是

    A.急性上呼吸道感染

    B.中毒性痢疾

    C.急性胃炎

    D.瑞氏综合征

    E.早期化脓性脑膜炎


    正确答案:E

  • 第14题:

    男孩,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为()

    • A、DMD/BMD
    • B、线粒体肌病
    • C、脊髓肌萎缩症
    • D、脑性瘫痪
    • E、先天性肌病

    正确答案:A

  • 第15题:

    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是()

    • A、Duchenne型肌营养不良
    • B、Becker型肌营养不良
    • C、cmery-Drerfuss型肌营养不良
    • D、Congenitalmyotonic肌营养不良
    • E、Myotonic肌营养不良

    正确答案:A

  • 第16题:

    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。在确诊前应采取哪种治疗方案()

    • A、青霉素肌注
    • B、病毒唑静滴
    • C、对症处理
    • D、大剂量青霉素+氯霉素
    • E、进一步检查结果出来后再处理

    正确答案:D

  • 第17题:

    男孩,7岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是()

    • A、Duchenne型肌营养不良
    • B、Emery-Drerfuss型肌营养不良
    • C、Congenitalmyotonie型肌营养不良
    • D、Becker型肌营养不良
    • E、Myotonic型肌营养不良

    正确答案:A

  • 第18题:

    1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、急性胃炎
    • B、中毒性痢疾
    • C、早期化脓性脑膜炎
    • D、瑞氏综合征
    • E、严重的上呼吸道感染

    正确答案:C

  • 第19题:

    下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()

    • A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
    • B、均有不同程度智力低下
    • C、Gower征阳性
    • D、小腿腓肠肌假性肥大
    • E、血清CPK增高

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。在确诊前应采取哪种治疗方案()
    A

    青霉素肌注

    B

    病毒唑静滴

    C

    对症处理

    D

    大剂量青霉素+氯霉素

    E

    进一步检查结果出来后再处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()
    A

    男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重

    B

    均有不同程度智力低下

    C

    Gower征阳性

    D

    小腿腓肠肌假性肥大

    E

    血清CPK增高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,1岁,高热、呕吐8小时,来时症见:面色青灰,嗜睡,测体温40℃,查体:前囟隆起,颈软,克氏征(-),布氏征(-)。最可能的诊断是()
    A

    急性胃炎

    B

    中毒性痢疾

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    严重的上呼吸道感染

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商cio)为80,Ⅱ()
    A

    先天性肌营养不良

    B

    Becker型肌营养不良

    C

    Duchenne型肌营养不良

    D

    重症肌无力

    E

    智力低下


    正确答案: D
    解析: 暂无解析