患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养B、咽拭子培养C、脑脊液D、头颅CTE、大便常规最可能的诊断是A、急性胃炎B、中毒性痢疾C、化脓性脑膜炎D、严重的上呼吸道感染E、瑞氏综合征如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴B、青霉素肌注C、对症处理D、头孢三嗪或头孢噻肟足量E、待进一步检查结果出来后再处理

题目

患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（-），布氏征（-）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养

B、咽拭子培养

C、脑脊液

D、头颅CT

E、大便常规

最可能的诊断是A、急性胃炎

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、严重的上呼吸道感染

E、瑞氏综合征

如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴

B、青霉素肌注

C、对症处理

D、头孢三嗪或头孢噻肟足量

E、待进一步检查结果出来后再处理

相似考题

1.患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀一日2～3次。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是A、血常规B、大便常规C、X线胸片D、脑电图E、脑脊液检查

2.1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(－),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(－)。血常规:WBC16×109／L,N0.78,L0.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106／L,蛋白质300mg／L,葡萄糖3.6mmol／L,氯化物115mmol／L。最可能的诊断是()A.急性胃炎B.中毒性痢疾C.早期化脓性脑膜炎D.瑞氏综合征E.严重的上呼吸道感染

3.小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是( )A、前囟隆起B、颈抵抗C、布氏征D、克氏征E、巴氏征

4.1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺(－)，腹软，肝脾不大，克、布氏征(－)，血常规WBC 16×109／L，N 0．78，L 0．22，脑脊液外观清亮，细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L，最可能的诊断是A．急性上呼吸道感染B．中毒性痢疾C．急性胃炎D．瑞氏综合征E．早期化脓性脑膜炎

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

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  • 第1题：

    小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是

    A．克氏征

    B．颈抵抗

    C．布氏征

    D．前囟隆起

    E．巴氏征


    正确答案：D
    解析：小婴儿，化脓性脑膜炎，最典型体征为前囟隆起，示颅压增高

  • 第2题：

    患儿，1岁，高热、呕吐8小时，来时症见：面色青灰，嗜睡，测体温40℃，查体：前囟隆起，颈软，克氏征（一），布氏征（一）。此时患儿做何种检查对本病确诊有重大帮助A、血培养

    B、咽拭子培养

    C、脑脊液

    D、头颅CT

    E、大便常规

    最可能的诊断是A、急性胃炎

    B、中毒性痢疾

    C、化脓性脑膜炎

    D、严重的上呼吸道感染

    E、瑞氏综合征

    如确诊而病菌尚不祥，应采取何种治疗方案A、病毒唑静滴

    B、青霉素肌注

    C、对症处理

    D、头孢三嗪或头孢噻肟足量

    E、待进一步检查结果出来后再处理


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是

    A.颈抵抗
    B.克氏征
    C.布氏征
    D.前囟隆起
    E.巴氏征

    答案：D
    解析：
    [考点]婴儿颅压增高体征
    [分析]小婴儿，化脓性脑膜炎，最典型体征为前囟隆起，示颅压增高

  • 第4题：

    患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次／日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(＋),巴氏征(＋)。最有诊断意义的检查是

    A、血常规

    B、大便常规

    C、脑脊液检查

    D、结核菌素试验

    E、线胸片


    参考答案：C

  • 第5题：

    5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109／L。N 0．78，L 0．22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是

    A．急性上呼吸道感染

    B．中毒性痢疾

    C．急性胃炎

    D．瑞氏综合征

    E．早期化脓性脑膜炎


    正确答案：E

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