女,64岁,因大便带血,排便次数增多肛门下坠感半年就诊。经检查诊断为上段直肠癌。术前做钡灌肠的目的是()。A、了解癌肿侵及范围B、了解有无肠梗阻C、了解癌肿长度D、排除结肠中多发性原发癌E、完全没必要

题目

女,64岁,因大便带血,排便次数增多肛门下坠感半年就诊。经检查诊断为上段直肠癌。术前做钡灌肠的目的是()。

  • A、了解癌肿侵及范围
  • B、了解有无肠梗阻
  • C、了解癌肿长度
  • D、排除结肠中多发性原发癌
  • E、完全没必要

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  • 第1题:

    患者,女,62岁,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色暗红,应首先进行的检查方法是( )

    A.血常规检查

    B.大便常规检查

    C.纤维结肠镜检查

    D.肛门直肠指检

    E.X线检查


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列属于直肠癌早期的临床表现的有

    A.大便次数增多

    B.间歇性少量血便

    C.排便不尽感

    D.大便表面有黏液

    E.腹部隐痛、下坠感


    正确答案:ABCDE

  • 第3题:

    男性,50岁,因排便次数增多,黏液血便数月,经检查诊为直肠癌,拟行根治术。患者要求保留肛门,试问,肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求

    A、3

    B、6

    C、10

    D、12

    E、14


    参考答案:C

  • 第4题:

    男,50 岁,大便变细,次数增多 3 月,伴肛门下坠感,里急后重,常有粘液血便,进
    行性加重,首先应进行的检查


    答案:
    解析:
    直肠指诊

  • 第5题:

    女性,30岁,近3个月排便次数多,下坠感,偶有便血,大便检查有少量脓细胞,按痢疾治疗无效,门诊首先作哪项简便检查

    A.乙状结肠镜
    B.直肠镜
    C.肛门指诊
    D.纤维结肠镜
    E.钡灌肠检查

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男,66岁,大便时带血半年,肛门坠胀,大便次数增多,里急后重,身体消瘦,应首先考虑的疾病是()。

    • A、外痔
    • B、内痔
    • C、肛裂
    • D、锁肛痔
    • E、脱肛

    正确答案:D

  • 第7题:

    直肠癌早期的临床表现可以包括( )

    • A、大便次数增多
    • B、粪便混有黏液
    • C、肛门内不适
    • D、间歇性少量血便
    • E、腹部隐痛、下坠感

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    问答题
    女性,64岁,间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。该实习医生首先应做的检查是()
    A

    直肠指诊

    B

    直肠镜

    C

    B超

    D

    结肠镜

    E

    腹部透视


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,50岁。大便变细、次数增多3个月,伴肛门下坠感、里急后重,常有黏液血便,进行性加重。首先应进行的检查是(  )。
    A

    腹部B超

    B

    直肠镜

    C

    下消化道X线钡剂造影

    D

    直肠指诊

    E

    大便隐血


    正确答案: D
    解析:
    直肠指检是简单而重要的检查方法,可发现70%左右的直肠癌,而85%的直肠癌延误诊断是因为未行直肠指诊所致。

  • 第11题:

    单选题
    女,32岁,近3个月排便次数多,下坠感,偶有便血,大便检查有少量脓细胞,按痢疾治疗无效,门诊首先作哪项简便检查().
    A

    乙状结肠镜

    B

    直肠镜

    C

    肛门指检

    D

    纤维结肠镜

    E

    钡灌肠检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查()
    A

    结肠造影

    B

    肛门直肠指诊

    C

    美兰染色

    D

    结肠镜检查

    E

    病理切片


    正确答案: D
    解析: 直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。80%的直肠癌位于手指可触及的部位,肿瘤较大时指检可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。退指后可见指套上染有血、脓和黏液。

  • 第13题:

    男,50岁。大便变细、次数增多3个月,伴肛门下坠感、里急后重,常有黏液血便,进行性加重。首先应进行的检查是

    A、腹部B超

    B、直肠镜

    C、下消化道X线钡剂造影

    D、直肠指诊

    E、大便隐血


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。该实习医生首先应做的检查是:

    A、直肠指诊

    B、直肠镜

    C、B超

    D、结肠镜

    E、腹部透视


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者,男,65岁,近来排便习惯改变,大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血。首选检查方法是

    A.大便常规

    B.钡灌肠

    C.结肠镜

    D.肛管直肠指诊

    E.血常规


    正确答案:D

  • 第16题:

    共用题干
    女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。

    确诊依靠的检查是
    A:大便常规化验
    B:钡剂灌肠检查
    C:直肠指检
    D:乙状结肠镜取活组织病理检查
    E:粪便潜血试验

    答案:D
    解析:
    凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的患者,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年患者,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术:是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内,)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹做乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高患者的生活质量。

  • 第17题:

    女,32岁,近3个月排便次数多,下坠感,偶有便血,大便检查有少量脓细胞,按痢疾治疗无效,门诊首先作哪项简便检查().

    • A、乙状结肠镜
    • B、直肠镜
    • C、肛门指检
    • D、纤维结肠镜
    • E、钡灌肠检查

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感,便血1周。问诊后为进一步确诊,首先应做的检查是()

    • A、肛门镜
    • B、直肠指诊
    • C、B超
    • D、腹部透视
    • E、直肠镜

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,64岁。因大便带血、排便次数增多伴肛门下坠感半年就诊。经检查诊断为上段直肠癌。手术前要作钡灌肠检查,是为了(  )。
    A

    了解有无肠梗阻

    B

    排除结肠中多发性原位癌

    C

    了解肿瘤侵及范围

    D

    了解癌肿的长度

    E

    完全没必要


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,64岁,因大便带血,排便次数增多肛门下坠感半年就诊。经检查诊断为上段直肠癌。术前做钡灌肠的目的是()。
    A

    了解癌肿侵及范围

    B

    了解有无肠梗阻

    C

    了解癌肿长度

    D

    排除结肠中多发性原发癌

    E

    完全没必要


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:女性,64岁,间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月。

    正确答案: 简要病史:女性,64岁,间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月。初步诊断(仅供考官参考,不计分):直肠癌。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)大便的性状,便血色泽及量。(2分)有无腹胀、腹痛和肛门下坠感。(2分)是否伴有消瘦、头晕、乏力、食欲缺乏、发热、里急后重等情况。(3分)饮食、小便、睡眠、体重变化等一般情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)内科药物治疗效果。(1分)(2)相关病史(3分)有无肠道炎症病史。(1分)有无肛肠病史,家族肿瘤史。(1分)有无药物过敏史及抗凝药物应用史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    直肠癌早期的临床表现可以包括( )
    A

    大便次数增多

    B

    粪便混有黏液

    C

    肛门内不适

    D

    间歇性少量血便

    E

    腹部隐痛、下坠感


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:患者,女,55岁,间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感2个月 。初步诊断:直肠癌

    正确答案:
    解析: