女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为()。A、乳腺纤维腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核

题目

女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为()。

  • A、乳腺纤维腺瘤
  • B、乳房囊性增生病
  • C、乳腺癌
  • D、乳管内乳头状瘤
  • E、乳房结核

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  • 第1题:

    女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为 ( )A、乳腺癌

    B、乳腺纤维腺瘤

    C、乳房囊性增生病

    D、乳管内乳头状瘤

    E、乳房结核

    为确诊,应采取下列哪种检查 ( )A、X线检查

    B、B超检查

    C、CT检查

    D、肿块切除快速送病理切片检查

    E、粗针穿刺组织学检查


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    病历摘要:
    女,24岁,初产妇,产后6周。左乳房疼痛,乏力3天。测体温为39.5℃。查体发现左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。血WBC13×10/L,N80%。


    答案:
    解析:
    分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:急性乳腺炎。
    (2)诊断依据
    ①育龄期女性,初产妇,产后6周。
    ②乳房有红、肿、热痛,伴发热、乏力等全身症状。
    ③既往无殊。
    ④查体T39.5℃,左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。
    ⑤辅助检查白细胞及中性粒细胞均高。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)乳房内积乳囊肿:无局部的红、肿,亦无发热等全身表现。患者局部红肿及全身发热表现不支持此诊断。
    (2)乳房皮肤丹毒:全身毒血表现明显,但局部疼痛较轻,乳房实质松软,无炎性肿块扪及。患者局部疼痛明显且有局部肿块,不支持此诊断。
    3.进一步检查(4分)
    (1)乳汁细菌培养:脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养,可以做药物敏感试验。
    (2)乳房B超检查:除外脓肿形成。
    4.治疗原则(4分)
    (1)消除感染、排空乳汁,患侧乳房停止哺乳,用吸乳器吸尽乳汁。
    (2)脓肿形成前应行抗生素治疗。
    (3)脓肿形成后行切开引流。

  • 第3题:

    女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为( )

    • A、乳腺癌
    • B、乳腺纤维腺瘤
    • C、乳房囊性增生病
    • D、乳管内乳头状瘤
    • E、乳房结核

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定首先应考虑哪种疾病()。

    • A、乳房纤维腺瘤
    • B、乳腺癌
    • C、乳腺囊性增生病
    • D、乳房结核
    • E、Paget病

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    第14~15题共用题干)某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。该患者最可能的诊断为()。
    A

    乳房炎

    B

    乳腺癌

    C

    乳房结核

    D

    乳腺囊肿

    E

    乳房纤维腺瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。术前化疗后应行哪项手术方案()
    A

    乳癌根治术

    B

    扩大乳癌根治术

    C

    单纯左乳房切除术

    D

    乳癌改良根治术

    E

    姑息性手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。为确诊,应采取下列哪种检查()。
    A

    X线检查

    B

    B超检查

    C

    CT检查

    D

    肿块切除快速送病理切片检查

    E

    粗针穿刺组织学检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,26岁。左乳房发现肿块1年,无疼痛。查体:左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm太小肿块,形如鸡卵,表面光滑,活动度好,应首先考虑的是()。
    A

    乳腺增生病

    B

    乳腺纤维瘤

    C

    乳房结核

    D

    乳腺癌

    E

    乳腺导管内乳头状瘤


    正确答案: C
    解析: 乳腺导管内乳头状瘤症状跟乳腺纤维瘤很相似,但大多数患者会出现乳头溢液。故本题选B。

  • 第9题:

    患者,女,26岁。左乳房发现肿块1年,无疼痛。查体:左乳外下象限可扪及2.5cm×l.5cm大小肿块,表面光滑,活动度好,腋窝淋巴结不肿大。应首先考虑的是

    A.乳腺增生病

    B.乳房纤维腺瘤

    C.乳房结核

    D.乳腺癌

    E.乳腺导管内乳头状瘤


    正确答案:B
    考查乳房纤维腺瘤的临床表现:乳房肿块,不痛或轻微疼痛,质地坚韧、表面光滑,边缘清楚,无粘连,极易推动。外观无异常,腋窝淋巴结不肿大。

  • 第10题:

    女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。为确诊,应采取下列哪种检查()。

    • A、X线检查
    • B、B超检查
    • C、CT检查
    • D、肿块切除快速送病理切片检查
    • E、粗针穿刺组织学检查

    正确答案:D

  • 第11题:

    某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。该患者最可能的诊断为()

    • A、乳房炎
    • B、乳腺癌
    • C、乳房结核
    • D、乳腺囊肿
    • E、乳房纤维腺瘤

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为( )
    A

    乳腺癌

    B

    乳腺纤维腺瘤

    C

    乳房囊性增生病

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳房结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    病历摘要: 女,24岁,初产妇,产后6周。左乳房疼痛,乏力3天。测体温为39.5℃。查体发现左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。血WBC13×109/L,N80%。

    正确答案: 分析步骤:(22分)1.初步诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断:急性乳腺炎。(2)诊断依据①育龄期女性,初产妇,产后6周。②乳房有红、肿、热痛,伴发热、乏力等全身症状。③既往无殊。④查体T39.5℃,左乳房外上象限红肿,皮温高,有压痛。⑤辅助检查白细胞及中性粒细胞均高。2.鉴别诊断(6分)(1)乳房内积乳囊肿:无局部的红、肿,亦无发热等全身表现。患者局部红肿及全身发热表现不支持此诊断。(2)乳房皮肤丹毒:全身毒血表现明显,但局部疼痛较轻,乳房实质松软,无炎性肿块扪及。患者局部疼痛明显且有局部肿块,不支持此诊断。3.进一步检查(4分)(1)乳汁细菌培养:脓肿形成后行细针穿刺后细菌培养,可以做药物敏感试验。(2)乳房B超检查:除外脓肿形成。4.治疗原则(4分)(1)消除感染、排空乳汁,患侧乳房停止哺乳,用吸乳器吸尽乳汁。(2)脓肿形成前应行抗生素治疗。(3)脓肿形成后行切开引流。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,小活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。该患者最可能的诊断为()
    A

    乳房炎

    B

    乳腺癌

    C

    乳房结核

    D

    乳腺囊肿

    E

    乳房纤维腺瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。首先应考虑哪种疾病().
    A

    乳房纤维腺瘤

    B

    乳腺癌

    C

    乳腺囊性增生病

    D

    乳房脓肿形成

    E

    Paget病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为()。
    A

    乳腺纤维腺瘤

    B

    乳房囊性增生病

    C

    乳腺癌

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳房结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析