女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。应选择的治疗方案是()。A、中药治疗B、应用抗生素C、阑尾切除术D、保守治疗好转后手术E、先保守治疗无效再手术

题目

女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。应选择的治疗方案是()。

  • A、中药治疗
  • B、应用抗生素
  • C、阑尾切除术
  • D、保守治疗好转后手术
  • E、先保守治疗无效再手术

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  • 第1题:

    根据下列材料回答下列各 题。 女性,24岁,因“上腹痛”4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10的9次方/L。 体格检查最可能的发现是

    A.全腹肌紧张呈板状腹

    B.右下腹固定压痛

    C.肠鸣音亢进

    D.移动性浊音阳性

    E.腹穿可见血性液


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,24岁,因“上腹疼”4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12X109/L。
    体格检査最可能的发现是
    A.全腹肌紧张呈板状腹
    B.右下腹固定压痛
    C.肠鸣音亢进
    D.移动性浊音阳性
    E.腹穿可见血性液


    答案:A
    解析:
    (A)据病史有转移性右下腹痛,体检最可能有右下腹固定压痛;最可能的诊断是急性阑尾炎;应选择阑尾切除术。

  • 第3题:

    女性,24岁,因"上腹疼"4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10/L。

    体格检查最可能的发现是
    A.全腹肌紧张呈板状腹
    B.右下腹固定压痛
    C.肠鸣音亢进
    D.移动性浊音阳性
    E.腹穿可见血性液

    答案:B
    解析:
    据病史有转移性右下腹痛,体检最可能有右下腹固定压痛;最可能的诊断是急性阑尾炎;应选择阑尾切除术。

  • 第4题:

    女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。
    给病人作腹部检查,最可能发现的体征是

    A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹及右下腹部最重
    B.右下腹固定压痛
    C.移动性浊音阳性
    D.右下腹可及疼痛性包块

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。

    体格检查最可能的发现是
    A.腹部可见肠型
    B.肝浊音界消失
    C.右下腹固定压痛、反跳痛
    D.蛙状腹
    E.移动性浊音阳性

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是

    A.发热、恶心、上腹部疼痛
    B.发热、右下腹痛、恶心
    C.发热、食欲减退、右下腹痛
    D.上腹部痛、恶心、右下腹痛
    E.恶心、呕吐、发热、腹痛

    答案:D
    解析:
    典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。一般只有低热.无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。故本题答案为D。

  • 第7题:

    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。最可能的诊断为()。

    • A、溃疡病急性穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性机械性肠梗阻
    • D、肠系膜淋巴结炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 体格检查最可能的发现是()

    • A、肝浊音界消失
    • B、右下腹固定压痛、反跳痛
    • C、腹部可见肠型
    • D、移动性浊音阳性
    • E、蛙状腹

    正确答案:B

  • 第9题:

    萎缩性胃炎上腹部不适可表现为()

    • A、节律性上腹痛
    • B、转移性疼痛
    • C、上腹饱胀
    • D、压榨性痛
    • E、上腹部疼痛伴窒息感

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是
    A

    发热、恶心、上腹部疼痛

    B

    发热、右下腹痛、恶心

    C

    发热、食欲减退、右下腹痛

    D

    上腹部痛、恶心、右下腹痛

    E

    恶心、呕吐、发热、腹痛


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    消化性溃疡腹痛的特点是()
    A

    上腹部周期性、节律性疼痛

    B

    右上腹持续疼痛

    C

    转移性右下腹痛

    D

    全腹剧痛

    E

    上腹部周期性、无节律性疼痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。最可能的诊断为()。
    A

    溃疡病急性穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性机械性肠梗阻

    D

    肠系膜淋巴结炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,59岁。因上腹部疼痛入院,诊断为胰头癌,其主要症状是

    A.腹痛、腹部不适

    B.消化不良、食欲缺乏

    C.进行性黄疸

    D.肝、脾大

    E.消瘦、贫血


    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,24岁,因"上腹疼"4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10/L。

    最可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.急性机械性肠梗阻
    C.急性上消化道穿孔
    D.急性胰腺炎
    E.肠系膜动脉血栓

    答案:A
    解析:
    据病史有转移性右下腹痛,体检最可能有右下腹固定压痛;最可能的诊断是急性阑尾炎;应选择阑尾切除术。

  • 第15题:

    女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况,外周血WBC12X109/L。


    应选择的治疗方案是


    A.消化道穿孔缝合术 B.阑尾切除术 C.全身用抗生素保守治疗 D.中药治疗


    答案:B
    解析:
    [答案]B
    [考点]急性阑尾炎
    [分析]根据题干提示,患者病史仅6小时,疼痛刚转移至右下腹部,伴恶心、呕吐,白细胞高,应想到急性阑尾炎的可能;该病人无溃疡病史,不是突然发作的上腹剧痛,不像溃疡病穿孔;病史短,也不是阑尾周围脓肿;腹痛是第一症状,不发热,也无上呼吸道感染病史,也不像肠系膜淋巴腺炎;患者既往有类似情况,有慢性阑尾炎急性发作可能。此时给病人作腹部体检,最可能出现的体征应该是右下腹固定压痛。急性阐尾炎一旦确诊后,如无特殊情况,应早期施行阑尾切除术,手术操作简易,术后并发症少。

  • 第16题:

    女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况,外周血WBC12X109/L。


    给病人作腹部检查,最可能发现的体征是


    A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹及右下腹部最重
    B.右下腹固定压痛
    C.移动性浊音阳性
    D.右下腹可及疼痛性包块


    答案:B
    解析:
    [答案]B

  • 第17题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。

    最可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.肠系膜动脉血栓
    C.急性胰腺炎
    D.急性机械性肠梗阻
    E.急性上消化道穿孔

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。

    应选择的治疗方案是
    A.长期营养支持治疗
    B.手术治疗
    C.腹腔穿刺治疗
    D.灌肠治疗
    E.全身应用抗生素进行保守治疗

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 应选择的治疗方案是()

    • A、手术治疗
    • B、全身应用抗生素进行保守治疗
    • C、腹腔穿刺治疗
    • D、灌肠治疗
    • E、长期营养支持治疗

    正确答案:A

  • 第20题:

    胃十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为()

    • A、节律性上腹痛
    • B、转移性疼痛
    • C、上腹饱胀
    • D、压榨性痛
    • E、上腹部疼痛伴窒息感

    正确答案:A

  • 第21题:

    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。查体最可能的发现是()。

    • A、右下腹固定压痛
    • B、肠鸣音亢进
    • C、腹穿可见血性液
    • D、移动性浊音阳性
    • E、全腹肌紧张呈板状

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 应选择的治疗方案是()
    A

    手术治疗

    B

    全身应用抗生素进行保守治疗

    C

    腹腔穿刺治疗

    D

    灌肠治疗

    E

    长期营养支持治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。查体最可能的发现是()。
    A

    右下腹固定压痛

    B

    肠鸣音亢进

    C

    腹穿可见血性液

    D

    移动性浊音阳性

    E

    全腹肌紧张呈板状


    正确答案: E
    解析: 暂无解析