患者女,76岁,因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌,准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史,术前一直口服降糖药治疗,术前评估及准备应注意的事项包括()A、应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上B、手术当日控制血糖<11.1mmol/L较为理想C、手术当天应停用所有降糖药D、术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况E、无论患者平时血糖是否控制良好,术前1d均应停服所用降糖药,改用胰岛素治疗F、术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况G、患者术前还应予以

题目

患者女,76岁,因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌,准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史,术前一直口服降糖药治疗,术前评估及准备应注意的事项包括()

  • A、应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上
  • B、手术当日控制血糖<11.1mmol/L较为理想
  • C、手术当天应停用所有降糖药
  • D、术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况
  • E、无论患者平时血糖是否控制良好,术前1d均应停服所用降糖药,改用胰岛素治疗
  • F、术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况
  • G、患者术前还应予以血电解质(包括钾、磷、镁等)、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定

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更多“患者女,76岁,因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌,准”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,44岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是

    A、乳腺癌
    B、乳管内乳头状瘤
    C、乳腺结核
    D、乳腺炎
    E、纤维腺瘤

    答案:A
    解析:
    此题最可能的诊断是:乳腺癌
    乳腺癌症状
    ①无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。
    ②乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。
    ③乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
    ④扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。
    ⑤乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。
    乳腺癌的分期:
    Ⅰ期指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm淋巴结无转移
    Ⅱ期原发肿瘤大于2cm有腋淋巴结转移,淋巴结活动
    Ⅲ期原发肿瘤大于5cm有腋淋巴结转移,淋巴结固定

  • 第2题:

    患者,女,48岁。右乳房发现肿块2个月。查体:右乳头抬高,右乳外上象限可扪及一个2~2.5cm肿块,质硬,表面不平,边界不清。应首先考虑的是

    A、乳腺纤维瘤
    B、乳腺增生病
    C、乳腺癌
    D、乳房结核
    E、乳管扩张症

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为()。

    • A、浆细胞性乳腺炎
    • B、乳腺囊性增生
    • C、乳腺癌
    • D、乳腺纤维腺瘤
    • E、乳腺脂肪坏死

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,47岁,因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体:肿物直径约4cm,光滑。最可能的诊断为()。

    • A、急性乳腺炎
    • B、乳腺囊肿
    • C、乳腺纤维腺瘤
    • D、乳腺叶状肿瘤
    • E、乳腺癌

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    女,45岁,发现右乳外上象限肿块,皮肤稍凹陷,右腋窝可扪及肿大淋巴结,质硬,活动度可,其诊断应考虑为()
    A

    乳腺癌

    B

    纤维腺瘤

    C

    叶状囊肉瘤

    D

    乳腺囊性增生病

    E

    浆细胞性乳腺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为()。
    A

    浆细胞性乳腺炎

    B

    乳腺囊性增生

    C

    乳腺癌

    D

    乳腺纤维腺瘤

    E

    乳腺脂肪坏死


    正确答案: A
    解析: 临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。

  • 第7题:

    患者女,40岁。右乳外上象限无痛性肿块,直径4cm,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动的淋巴结。诊断为"乳腺癌"。按TNM分期,应为

    A.TNM
    B.TNM
    C.TNM
    D.TNM
    E.TNM

    答案:C
    解析:
    肿块直径4cm,在2cm和5cm之间,原发肿瘤分期为T,腋窝触及一枚淋巴结,可推动,所以淋巴结分期为N,故选C。

  • 第8题:

    患者女,27岁。发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块可推动,1年来肿块无明显增大,最可能的诊断是:()

    • A、浆细胞性乳腺炎
    • B、乳腺囊性增生
    • C、乳腺纤维腺瘤
    • D、乳腺癌
    • E、乳腺脂肪坏死

    正确答案:C

  • 第9题:

    女,45岁,发现右乳外上象限肿块,皮肤稍凹陷,右腋窝可扪及肿大淋巴结,质硬,活动度可,其诊断应考虑为()

    • A、乳腺癌
    • B、纤维腺瘤
    • C、叶状囊肉瘤
    • D、乳腺囊性增生病
    • E、浆细胞性乳腺癌

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者女,47岁,因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体:肿物直径约4cm,光滑。最可能的诊断为()。
    A

    急性乳腺炎

    B

    乳腺囊肿

    C

    乳腺纤维腺瘤

    D

    乳腺叶状肿瘤

    E

    乳腺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,48岁,因发现右乳肿块,在某医院行肿块切除,3天后病检报告为乳腺癌。对该患者下一步的处理是()
    A

    入院治疗

    B

    化学疗法

    C

    放射疗法

    D

    择期手术治疗

    E

    应紧急入院手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,25岁。发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑,肿块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是(  )。
    A

    浆细胞性乳腺炎

    B

    乳腺纤维腺瘤

    C

    乳腺脂肪坏死

    D

    乳腺囊性增生

    E

    乳腺癌


    正确答案: A
    解析:
    乳腺纤维腺瘤发病年龄较轻(20岁左右),常在无意中发现乳内有无痛性肿块,多为单发,亦可为多发,也可在双侧乳腺内同时发生,以乳腺外上象限较为多见。该患者年轻,肿瘤生长缓慢,常呈圆形、椭圆形,质地韧实,边缘清楚,表面光滑,移动良好,触诊有滑动感,无触压痛,无乳头溢液,考虑良性肿瘤。因此答案选B。