患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是（）。A、1︰300B、1︰100C、1︰30D、1︰10E、1︰1

题目

患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是（）。

  • A、1︰300
  • B、1︰100
  • C、1︰30
  • D、1︰10
  • E、1︰1
相似考题

1.患者,男性,45岁,因“肺癌Ⅳ期(骨转移)”入院,目前自述腰背部持续性疼痛,影响夜间睡眠,给予硫酸吗啡控释片口服,用法为每12小时1次,每次30mg,疼痛缓解。该患者住院期间医师每日开具的盐酸吗啡最大量是()。A、60mgB、120mgC、180mgD、240mgE、300mg

2.男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定(吗啡控释片)300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。该患者目前宜采取何种方法止痛A、腹腔神经丛阻滞B、静脉吗啡或芬太尼PCAC、蛛网膜下腔神经毁损治疗D、硬膜外吗啡和局麻药PCAE、硬膜外局麻药PCA对于该患者的内脏来源的腹痛还可采用哪种方法止痛A、腰交感神经阻滞B、腰大肌肌沟阻滞C、臀上皮神经阻滞D、下胸段肋间神经阻滞E、腹腔神经丛阻滞

3.吗啡注射剂用于治疗门诊癌症晚期患者时，处方1次不得超过A:1日剂量B:2日剂量C:3日剂量D:5日剂量E:7日剂量

4.患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300B、1︰100C、1︰30D、1︰10E、1︰1吗啡导致的不良反应中，长期不耐受的是A、恶心、呕吐B、便秘C、呼吸抑制D、尿潴留E、瘙痒对于吗啡引起的呼吸抑制，不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用B、停用吗啡C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mgD、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mgE、吸氧，必要时机械通气该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是A、给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛B、根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起C、包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准D、小量多次给药达到VAS评分减低50%E、首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态有关阿片类药物，叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩

更多“患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是（）。A、1︰300B、1︰100C、1︰30D、1︰10E、1︰1”相关问题

  • 第1题：

    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是（）。

    • A、给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛
    • B、根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起
    • C、包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准
    • D、小量多次给药达到VAS评分减低50%
    • E、首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。对于吗啡引起的呼吸抑制，不恰当的处理是（）。

    • A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用
    • B、停用吗啡
    • C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg
    • D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg
    • E、吸氧，必要时机械通气

    正确答案:C

  • 第3题：

    某患者为晚期非小细胞肺癌，伴骨转移，自觉疼痛剧烈，目前给予硫酸吗啡缓释片30mg，每12小时1次口服，疼痛控制良好，对于临床上这部分应用阿片类药物的患者，医生应注意观察哪些常见的副作用？如何处理？


    正确答案: 1）便秘：用番泻叶、麻仁丸、西沙比利等；
    2）恶心、呕吐：患者可自行耐受，必要时用胃复安、托烷司琼等；
    3）镇静、嗜睡：患者多可自行耐受，必要时减少止痛药物用量；
    4）呼吸抑制：从较小剂量开始逐渐增加阿片药物剂量，则很少出现呼吸抑制，必要时用纳洛酮治疗。

  • 第4题：

    男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（吗啡控释片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。该患者目前宜采取何种方法止痛（）

    • A、腹腔神经丛阻滞
    • B、静脉吗啡或芬太尼PCA
    • C、蛛网膜下腔神经毁损治疗
    • D、硬膜外吗啡和局麻药PCA
    • E、硬膜外局麻药PCA

    正确答案:D

  • 第5题：

    蛛网膜下腔多大剂量的吗啡与硬膜外腔10mg吗啡的镇痛效应相似（）。

    • A、0.1mg
    • B、1mg
    • C、5mg
    • D、10mg
    • E、无相关性

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（吗啡控释片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。 该患者目前宜采取何种方法止痛（）
    A

    腹腔神经丛阻滞

    B

    静脉吗啡或芬太尼PCA

    C

    蛛网膜下腔神经毁损治疗

    D

    硬膜外吗啡和局麻药PCA

    E

    硬膜外局麻药PCA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是（）
    A

    对患者血压影响小

    B

    可以使用更大剂量的吗啡

    C

    仅需少量吗啡（口服的1／30，静脉注射的1／3），即可产生强大的、长时间的镇痛作用，而且副作用明显减轻

    D

    不会发生呼吸抑制

    E

    不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。有关阿片类药物，叙述错误的是（）。
    A

    根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

    B

    激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用

    C

    根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药

    D

    弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

    E

    曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是（）。
    A

    1︰300

    B

    1︰100

    C

    1︰30

    D

    1︰10

    E

    1︰1


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。吗啡导致的不良反应中，长期不耐受的是（）。

    • A、恶心、呕吐
    • B、便秘
    • C、呼吸抑制
    • D、尿潴留
    • E、瘙痒

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。有关阿片类药物，叙述错误的是（）。

    • A、根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药
    • B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用
    • C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药
    • D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度
    • E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩

    正确答案:E

  • 第12题：

    与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是（）

    • A、对患者血压影响小
    • B、可以使用更大剂量的吗啡
    • C、仅需少量吗啡（口服的1／30，静脉注射的1／3），即可产生强大的、长时间的镇痛作用，而且副作用明显减轻
    • D、不会发生呼吸抑制
    • E、不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎

    正确答案:C

  • 第13题：

    蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的（）

    • A、1/2
    • B、1/100
    • C、1/10
    • D、1/50
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）

    • A、戊巴比妥
    • B、咪唑安定
    • C、吗啡
    • D、哌替啶
    • E、东莨菪碱
    • F、西咪替丁

    正确答案:A,B,E,F

  • 第15题：

    单选题
    患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是（）。
    A

    给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛

    B

    根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起

    C

    包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

    D

    小量多次给药达到VAS评分减低50%

    E

    首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的（）
    A

    1/2

    B

    1/100

    C

    1/10

    D

    1/50

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中，该患者术前可以使用的是（）
    A

    戊巴比妥

    B

    咪唑安定

    C

    吗啡

    D

    哌替啶

    E

    东莨菪碱

    F

    西咪替丁


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

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