患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）A、首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿B、首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿C、选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天D、注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒E、
题目
患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）
- A、首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
- B、首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
- C、选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
- D、注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
- E、水肿消失后即可停用利尿剂
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更多“患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）A、首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿B、首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿C、选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，4天D、注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒E、水肿”相关问题
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第1题：
患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率＞124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC 11.1×10
/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂答案：A解析：关于慢性肺心痛右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。 -
第2题：
患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10`9／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B.首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂答案：A解析：关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。 -
第3题：
女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38．7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。
- A、首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
- B、首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
- C、选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
- D、注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
- E、水肿消失后即可停用利尿剂
正确答案:A -
第4题：
下列药物中属于保钾利尿剂的是（）
- A、依他尼酸（利尿酸）
- B、环戊噻嗪
- C、呋塞米（速尿）
- D、螺内酯（安体舒通）
- E、氢氯噻嗪
正确答案:D -
第5题：
患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列不合适的是（）
- A、氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
- B、氢氯噻嗪
- C、小剂量呋塞米口服或静脉注射
- D、大剂量呋塞米长期静脉注射
- E、螺内酯
正确答案:D -
第6题：
单选题肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）A甘露醇
B利尿酸钠
C氢氯噻嗪
D螺内酯（安体舒通）
E呋塞米（速尿）
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38．7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。A首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
C选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
D注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E水肿消失后即可停用利尿剂
正确答案： E解析： 关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：
①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。
②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。
③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。 -
第8题：
单选题女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。WBC12．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。A因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D因无明显感染征，仅表现为右心衰
E选择快排泄的洋地黄类药物治疗
正确答案： D解析： 此时，洋地黄类药物的应用原则是：
①出现急性左心衰。
②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。
③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。
④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1／2～2／3。
⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。 -
第9题：
患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10^9／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗答案：B解析：此时，洋地黄类药物的应用原则是：①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1／2～2／3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。 -
第10题：
患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项？（）
- A、因出现急性左心衰，故应积极短期应用
- B、因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
- C、因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
- D、因无明显感染征，仅表现为右心衰
- E、选择快排泄的洋地黄类药物治疗
正确答案:B -
第11题：
女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痈，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的（）
- A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪
- B、螺内酯是排钾利尿剂
- C、螺内酯是保钠利尿剂
- D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂
- E、呋塞米是排钾利尿剂
正确答案:E -
第12题：
肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）
- A、甘露醇
- B、利尿酸钠
- C、氢氯噻嗪
- D、螺内酯（安体舒通）
- E、呋塞米（速尿）
正确答案:D -
第13题：
女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。WBC12．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。
- A、因出现急性左心衰，故应积极短期应用
- B、因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
- C、因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
- D、因无明显感染征，仅表现为右心衰
- E、选择快排泄的洋地黄类药物治疗
正确答案:B -
第14题：
单选题患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体：38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）A因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D因无明显感染征，仅表现为右心衰
E选择快排泄的洋地黄类药物治疗
正确答案： B解析： 因感染、气促未能有效控制，故不应积极应用洋地黄药物治疗 -
第15题：
单选题患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。A首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
B首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿
C选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天
D注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
E水肿消失后即可停用利尿剂
正确答案： D解析： 关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。