患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前对这些药物的使用应进行的调整有（）（提示该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍（入院后空腹血糖13mmol/L，餐后2h血糖18mmol/L）、氨氯地平（入院后BP130~150/80~95

题目

患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前对这些药物的使用应进行的调整有（）（提示该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍（入院后空腹血糖13mmol/L，餐后2h血糖18mmol/L）、氨氯地平（入院后BP130~150/80~95mmHg）、辛伐他汀。）

  • A、停用阿司匹林5d后手术
  • B、手术当日停服阿司匹林
  • C、继续口服二甲双胍直至手术当日
  • D、将口服降糖药改为注射胰岛素
  • E、手术当日早晨空腹服氨氯地平
  • F、手术当日早晨空腹服用辛伐他汀
相似考题

1.患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2 h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 130/90 mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR 110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。患者最可能的诊断包括A、高血压B、糖尿病C、急性胃肠炎D、急性肝炎E、急性胆囊炎F、急性胰腺炎拟行手术治疗，该手术的心血管风险及其风险程度分别为A、＜1%B、1%~5%C、＞5%D、高危组E、中危组F、低危组术前准备须行的心血管检查包括(提示 该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗，行冠状动脉造影：多支冠状动脉严重狭窄，并植入支架3枚。)A、监测血压B、血脂C、心肌酶D、血糖监测E、心电图F、24 h动态心电监测G、心脏超声H、冠状动脉造影为防止严重心律失常的发生，术前、术中、术后最重要的药物是A、美托洛尔B、替米沙坦C、氨氯地平D、辛伐他汀E、单硝酸异山梨酯F、曲美他嗪术前对这些药物的使用应进行的调整有(提示 该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍（入院后空腹血糖13 mmol/L，餐后2 h血糖18 mmol/L）、氨氯地平（入院后BP 130~150/80~95 mmHg）、辛伐他汀。)A、停用阿司匹林5 d后手术B、手术当日停服阿司匹林C、继续口服二甲双胍直至手术当日D、将口服降糖药改为注射胰岛素E、手术当日早晨空腹服氨氯地平F、手术当日早晨空腹服用辛伐他汀

2.患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。目前针对此病的治疗有（）（提示：患者经超声检查测膀胱残余尿约为150ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖尿病性膀胱。）A西沙必利Bα-受体阻断剂C抗胆碱酯酶药物D治疗神经病变药物E排尿训练及导尿F前列腺素E2

3.患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有（）A、硝酸酯类药物扩冠治疗B、补液治疗C、毛花甙丙强心治疗D、阿司匹林嚼服E、低分子肝素皮下注射F、急诊PCI治疗

4.患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。抗胆碱酯酶药物禁用于（）A心绞痛B支气管哮喘C前列腺炎D尿路梗阻E机械性肠梗阻F尿路感染

参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E,F
更多“患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前对这些药物的使用应进行的调整有（）（提示该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍（入院后空腹血糖13mmol/L，餐后2h血糖18mmol/L）、氨氯地平（入院后BP130~150/80~95”相关问题

  • 第1题：

    患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。不适宜的治疗是（）

    • A、血气分析
    • B、补液
    • C、常规使用抗生素
    • D、使用质子泵抑制药
    • E、注射吗啡镇痛

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、消化性溃疡穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、输尿管结石

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前准备须行的心血管检查包括（）（提示该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗，行冠状动脉造影：多支冠状动脉严重狭窄，并植入支架3枚。）

    • A、监测血压
    • B、血脂
    • C、心肌酶
    • D、血糖监测
    • E、心电图
    • F、24h动态心电监测

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。拟行手术治疗，该手术的心血管风险及其风险程度分别为（）

    • A、＜1%
    • B、1%~5%
    • C、＞5%
    • D、高危组
    • E、中危组
    • F、低危组

    正确答案:B,E

  • 第5题：

    患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括（）。

    • A、糖化血红蛋白
    • B、空腹血糖
    • C、三餐后2h血糖
    • D、睡前血糖
    • E、血生化
    • F、电解质检查

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有（）

    • A、硝酸酯类药物扩冠治疗
    • B、补液治疗
    • C、毛花甙丙强心治疗
    • D、阿司匹林嚼服
    • E、低分子肝素皮下注射
    • F、美托洛尔控制心率治疗
    • G、急诊PCI治疗

    正确答案:B,D,E,G

  • 第7题：

    单选题
    患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。为防止严重心律失常的发生，术前、术中、术后最重要的药物是（）
    A

    美托洛尔

    B

    替米沙坦

    C

    氨氯地平

    D

    辛伐他汀

    E

    单硝酸异山梨酯

    F

    曲美他嗪


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断，应急行的检查是（）

    • A、胸部X线
    • B、腹部超声
    • C、心肌酶
    • D、血常规
    • E、心电图
    • F、血、尿淀粉酶

    正确答案:C,E

  • 第9题：

    患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。患者最可能的诊断包括（）

    • A、高血压
    • B、糖尿病
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性肝炎
    • E、急性胆囊炎
    • F、急性胰腺炎

    正确答案:A,B,E

  • 第10题：

    患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。为防止严重心律失常的发生，术前、术中、术后最重要的药物是（）

    • A、美托洛尔
    • B、替米沙坦
    • C、氨氯地平
    • D、辛伐他汀
    • E、单硝酸异山梨酯
    • F、曲美他嗪

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。该患者最可能的诊断是（提示入院后监测血糖谱：空腹血糖5.0mmol/L，餐后2h血糖10.5mmol/L；甲状腺功能正常；尿常规：尿糖（±），酮体（±）。）（）

    • A、1型糖尿病
    • B、2型糖尿病
    • C、空腹血糖受损
    • D、糖耐量异常
    • E、糖尿病酮症酸中毒
    • F、糖尿病高渗性昏迷

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。有助于诊断的检查是（提示：患者诉近1年来，排尿乏力，排尿末滴沥，夜尿次数减少，时而有尿失禁等症状。考虑为糖尿病引起的膀胱病变。）（）。

    • A、膀胱残余尿量
    • B、尿流率检查
    • C、膀胱内压测定
    • D、括约肌肌电图
    • E、尿常规
    • F、尿道压力图

    正确答案:A,C

  • 第13题：

    单选题
    患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。为明确患者近期血糖波动情况应进行的检查项目包括（）。
    A

    糖化血红蛋白

    B

    空腹血糖

    C

    三餐后2h血糖

    D

    睡前血糖

    E

    血生化

    F

    电解质检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。该患者最可能的诊断是（提示入院后监测血糖谱：空腹血糖5.0mmol/L，餐后2h血糖10.5mmol/L；甲状腺功能正常；尿常规：尿糖（±），酮体（±）。）（）
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    空腹血糖受损

    D

    糖耐量异常

    E

    糖尿病酮症酸中毒

    F

    糖尿病高渗性昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容