患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP140/80mmHg；双肺呼吸音清，HR55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。抗凝方案调整正确者有（）（提示若该患者诊治过程中高度怀疑“胰头癌”。）A、停用华法林抗凝，改用阿司匹林B、停用华法林抗凝，改用氯吡格雷C、合用西洛他唑和华法林D、LMWH抗凝延长至3~6个月E、也可推荐无限期治疗或直到癌症治愈F、F.若该患者发生2

题目

患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP140/80mmHg；双肺呼吸音清，HR55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。抗凝方案调整正确者有（）（提示若该患者诊治过程中高度怀疑“胰头癌”。）

  • A、停用华法林抗凝，改用阿司匹林
  • B、停用华法林抗凝，改用氯吡格雷
  • C、合用西洛他唑和华法林
  • D、LMWH抗凝延长至3~6个月
  • E、也可推荐无限期治疗或直到癌症治愈
  • F、F.若该患者发生2次以上肺栓塞（P，建议予以无限期治疗
相似考题

1.患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A、病理性醉酒B、单纯性醉酒C、震颤谵妄D、酒精中毒性幻觉妄想E、Wernicke脑病

2.患者男性,42岁,因“多饮,多尿、多食、消瘦11年”来诊,患者一直使用胰岛素治疗,呈“满月脸”,双下肢水肿,尿蛋白(＋＋),最有可能的诊断是A、低蛋白血症B、黏液性水肿C、糖尿病肾病D、营养不良E、肝硬化

3.患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A.病理性醉酒 B.单纯性醉酒 C.震颤谵妄 D.酒精中毒性幻觉妄想 E.Wernicke脑病

4.患者男，68岁，因“腰部疼痛伴肉眼血尿2d”来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT：肾占位。对患者进行病情观察，错误的是A、每日测体温4次B、每日测血压3次C、监测5点血糖D、常规测脉搏E、记每日出、入量

更多“患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、”相关问题

  • 第1题：

    患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
    患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是

    A．心悸
    B．骨骼肌痉挛
    C．心律失常
    D．月经紊乱
    E．黏液性水肿

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者男，86岁，因“头晕、头痛1周”入院。既往有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、前列腺增生症史。查体：BP175/100mmHg，意识清醒，口唇无发绀，两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音，HR82次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢无水肿。随机血糖11.9mmol/L。该患者的既往疾病史中，老年人特有的疾病是（）

    • A、糖尿病
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、高血压
    • D、冠心病
    • E、前列腺增生症

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。合理的治疗措施包括（）

    • A、控制总热量的摄入
    • B、过度的体育运动
    • C、药物减肥
    • D、多种保肝药物的运用
    • E、控制血糖
    • F、调整血脂

    正确答案:A,E,F

  • 第4题：

    患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。为明确诊断，应立即进行的检查是（）

    • A、甲状腺功能
    • B、血钾测定
    • C、血钠测定
    • D、血氯测定
    • E、血气分析

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。需要进行鉴别的疾病有（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、冠心病
    • C、右侧心力衰竭
    • D、其他部位转移至心脏的肿瘤
    • E、急性心肌梗死
    • F、肺源性心脏病

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题：

    多选题
    患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP140/80mmHg；双肺呼吸音清，HR55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。下述处理中，错误的有（）
    A

    即刻给予低分子肝素，并应用3个月

    B

    B.推荐第1天应用维生素K拮抗药（VK联合低分子量肝素（LMWH），当国际标准化比值（INR）＞2.0时停用肝素

    C

    即刻仅给予VKA即可

    D

    即刻按常规给予静脉抗栓治疗

    E

    建议口服氯比格雷300mg

    F

    建议口服阿司匹林300mg


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。目前应主要考虑的诊断有（）。
    A

    支气管哮喘

    B

    糖尿病肾病并急性左心衰竭

    C

    肺部感染

    D

    心脏压塞

    E

    急性呼吸窘迫综合征

    F

    心源性休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，65岁，因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年，糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉搏动减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    上、下肢动脉血气分析

    B

    超声心动图

    C

    多普勒测踝肱指数（ABI）

    D

    CT

    E

    动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，68岁，因"腰部疼痛伴肉眼血尿2天"来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT：肾占位。对患者进行病情观察，错误的是（）。
    A

    每日测体温4次

    B

    每日测血压3次

    C

    监测5点血糖

    D

    常规测脉搏

    E

    记每日出、入量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。为明确诊断，应立即进行的检查是（）
    A

    甲状腺功能

    B

    血钾测定

    C

    血钠测定

    D

    血氯测定

    E

    血气分析


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，65岁，因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年，糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉搏动减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的ABI，支持诊断的结果是（）
    A

    ＜1.0

    B

    ＜1.2

    C

    ＜1.4

    D

    ＜1.6

    E

    ＜1.8


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是（）
    A

    病理性醉酒

    B

    单纯性醉酒

    C

    震颤谵妄

    D

    酒精中毒性幻觉妄想

    E

    Wernicke脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。关于该患者的护理措施，叙述错误的是（）

    • A、提供生活帮助
    • B、功能锻炼
    • C、饮食指导
    • D、使用热水袋
    • E、预防压疮

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。该患者首选的治疗是（）

    • A、抗感染
    • B、激素治疗
    • C、控制糖尿病
    • D、禁酒
    • E、戒烟

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题：

    患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。该患者最可能的诊断是（）

    • A、重症肌无力
    • B、周期性瘫痪
    • C、周期性神经炎
    • D、甲状腺功能亢进性肌病
    • E、肌营养不良症

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。该患者需要进行的检查有（）

    • A、超声心动图
    • B、冠状动脉造影
    • C、心肌核素扫描
    • D、胸部X线片
    • E、心电图
    • F、肾功能

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第18题：

    单选题
    患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。该患者首选的治疗是（）
    A

    抗感染

    B

    激素治疗

    C

    控制糖尿病

    D

    禁酒

    E

    戒烟


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，65岁，因“多饮、多食、消瘦10余年，下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高，未治疗。查体：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；巩膜不黄，双晶体稍混浊；颈软，颈静脉无怒张；心、肺无异常；双下肢轻度水肿。实验室检查：Hb103g/L，WBC6.5×109／L，N0.65，L0.35，PLT235×109／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。 目前主要考虑的疾病有（）
    A

    2型糖尿病

    B

    糖尿病肾病

    C

    糖尿病视网膜病变

    D

    原发性高血压

    E

    冠心病

    F

    高血压心脏病


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。应进行的检查有哪些（）。
    A

    眼底检查

    B

    血生化

    C

    胸部X线片

    D

    心电图

    E

    超声心动图

    F

    肾动脉超声


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）
    A

    缺血性肾病

    B

    糖尿病肾病

    C

    良性肾小球硬化

    D

    高血压危象

    E

    造影剂肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。该患者需要进行的检查有（）
    A

    超声心动图

    B

    冠状动脉造影

    C

    心肌核素扫描

    D

    胸部X线片

    E

    心电图

    F

    肾功能


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

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